Я познаю мир. Вирусы и болезни

Чирков С. Н.

Малым утешением является то, что рак возникает через 30–50 лет после заражения вирусом. Вакцина против гепатита В эффективно предохраняет от заражения вирусом и, стало быть, снижает риск возникновения рака печени. Почему только снижает, а не устраняет совсем? – потому что рак печени вызывает еще и вирус гепатита С. Сам по себе вирус гепатита С не считается онкогенным, но результатом инфекционного процесса является хронический гепатит и рак печени. Как он это делает, пока загадка.

Как правило, опухоли не содержат вирус в инфекционной форме. Поэтому больные злокачественными опухолями незаразны, то есть здоровый человек не может заразиться в результате контакта с онкологическим

больным.

Вирусы папилломы человека

Папилломавирусы человека представляют собой небольшие сферические вирусы, устроенные на первый взгляд довольно просто. Их кольцевая двунитевая ДНК, содержащая всего девять генов, упакована в белковую оболочку сферической формы диаметром около 50 нанометров. У человека известно больше сотни типов таких вирусов, отличающихся по структуре генетического материала. Проникнув в клетку, вирус раздевается, а его кольцевая ДНК обнаруживается вскоре в клеточном ядре в свободном состоянии или интегрированной в хромосому. Клетка, зараженная вирусом, изменяет свое поведение, начинает делиться бодрее обычного, и в результате в месте инфекции вырастает бородавка. Это все? Как бы не так.

Структура поверхности вируса папилломы, человека

Папилломавирусы причастны к развитию рака мочеполовых путей.

Инфекция слизистых оболочек вирусов папилломы характеризуется многостадийностью. Сначала вирус попадает в верхние слои эпителия генитального тракта, потомив более глубокие слои, потом возникают выросты вроде бородавок, затем разрастающиеся клетки начинают бесконтрольно проникать вглубь. В результате развивается злокачественная опухоль. В половине случаев это рак шейки матки, при котором вирус обнаруживается и в мышцах матки.

ДНК вируса папилломы обнаруживают при опухолях шейки матки в 9 случаев из десяти. Опухоли вызывают не все папилломавирусы, а только типа 16 и 18, поэтому определение типа вируса чрезвычайно важно. Не исключено, что папилломавирусы вызывают рак дыхательных путей, причем фактором, провоцирующим вирусную активность, является табачный дым.

Заболевание вирусом папилломы и, в частности, рак шейки матки – это венерическое заболевание. Переносчиками вируса являются мужчины. Передача происходит от мужчины к женщине, в противоположном направлении передача неэффективна или вообще не происходит. У мужчин инфекция проявляется очень редко или не проявляется вообще, хотя и существуют подозрения, что вирусы папилломы вызывают рак предстательной железы. Создана и проходит испытания вакцина против вируса папилломы человека. Предварительные результаты показывают, что она действует очень эффективно, если девушек вакцинировать до начала половой жизни.

Что такое "коровье бешенство"

Вы еще не забыли об эпидемии "коровьего бешенства", разразившейся в Великобритании в 90–х годах прошлого столетия? С момента выявления первых больных коров в 1986 году и по июль 2001 года в Великобритании было зарегистрировано более 180 тысяч случаев заболевания крупного рогатого скота. Эпидемия не обошла стороной Ирландию, Португалию, Швейцарию, Францию, Германию, Нидерланды, Италию, Лихтенштейн, Данию и Испанию. В этих странах было обнаружено, в общей сложности, около полутора тысяч случаев заболевания. Поскольку никаких способов лечения не было (они не разработаны и по сей день), начался массовый забой и сожжение зараженных животных.

Что же произошло? Дело в том, что в Европе,

и прежде всего в Великобритании, в рацион крупного рогатого скота уже давно входит мука, получаемая из туш павших животных, в частности, овец. А надо заметить, что еще с середины XVIII века в Англии известна овечья болезнь под названием "скрейпи", или почесуха. Симптомы этой болезни очень похожи на симптомы коровьего бешенства. Однако раньше никогда не замечали ее передачи другим видам животных, не говоря уже о человеке. Ситуация изменилась, когда в 1982 году в Великобритании была упрощена технология получения мясокостной муки.

Предполагается, что в результате возбудитель почесухи перестал уничтожаться при обработке и попал с комбикормом в организм коров. Выяснилось к тому же, что мясо зараженных животных может быть опасно для человека. Были случаи заболевания молодых людей, вызванные, как полагают, употреблением в пищу зараженной говядины. Поэтому повсеместно стали вводить запреты на ввоз говядины из неблагополучных районов.

В действительности заболевания, похожие на коровье бешенство, были известны у человека и раньше.

Одно из них было обнаружено в 50–х годах XX века американским вирусологом Гайдушеком. Оно называлось "куру" и поражало жителей нескольких смежных долин в высокогорных районах Папуа – Новой Гвинеи. На местном языке "куру" означает дрожание или тряску. Гайдушек выяснил, что причина заболевания коренилась в практике ритуального каннибализма как части погребального обряда и связанным с ним заражением. При этом обряде папуасы употребляли в пищу внутренние органы умерших родственников, и, в частности, мозг. Растертые ткани мозга, которые они руками запихивали в бамбуковые цилиндры, сохраняли инфекционность, как впоследствии выяснилось, даже при разведении в несколько миллионов раз. Прогревание тканей мозга на пару в бамбуковых трубках на высоте около 2000 метров над уровнем моря соответствует температуре не выше 95 градусов, а этого недостаточно для обеззараживания возбудителя куру. Женщины и дети, толпящиеся вокруг них или находящиеся у них на руках, подвергались большему риску заражения, чем мужчины, которые доверяли проведение этого обряда женщинам. Мужчины редко ели мясо умерших жертв куру. Куру заражались все дети, которые находились в близком родстве с умершим от куру и матери которых принимали участие в каннибалистическом ритуале. Когда этот ритуал был законодательно запрещен, заболевание прекратилось.

В Европе похожее заболевание было впервые описано еще в начале 20–х годов XX века Крейтцфельдтом и Якобом, по имени которых и получило свое название. Болезнь редкая, обычно встречается один больной на миллион жителей. К началу 80–х годов было зарегистрировано всего 250 случаев. Болезнь, похоже, передается по наследству. Например, жители Израиля – выходцы из Ливии – страдают от болезни Крейтцфельдта–Якоба в 30 раз чаще, чем представители иных этнических групп. Некоторые исследователи считают, что ливийские евреи могли заразиться этой болезнью, поедая недостаточно прожареные бараньи мозги, когда они жили в Триполи перед эмиграцией.

В 1974 году был зарегистрирован первый случай развития болезни Крейтцфельдта–Якоба через 18 месяцев после пересадки роговицы от донора, страдающего этим заболеванием. В настоящее время известно множество случаев заражения этой болезнью при различных медицинских процедурах: при пересадке роговицы и твердой мозговой оболочки, нейрохирургических операциях, гормонотерапии и так далее.

Считается, что очень редкая болезнь – смертельная семейная бессонница, вызывается теми же причинами. Сейчас во всем мире известно только 24 семьи, страдающей этим заболеванием.