Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом
Шрифт:
Сегодня МГТ должна назначаться только для лечения назойливых и тяжелых симптомов менопаузы, если негормональные методы лечения оказались неэффективны. Она не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза или деменции, для поддержания либидо
Она имеет свои преимущества и недостатки и назначается строго по показаниям в индивидуальном порядке.
МГТ безопасна, если используются минимально эффективные дозы гормонов (которые помогли справиться с симптомами), их прием длится не более 4–5 лет (максимум до 7) и нет никаких противопоказаний к ней.
МГТ абсолютно достоверно снижает вероятность возникновения остеопороза и переломов костей, потому что эстрогены активно участвуют в обмене кальция.
Но только лишь с целью предотвращения остеопороза/остеопении МГТ не может быть рекомендована. Существуют бисфосфонаты, которые успешно используются и имеют намного меньше побочных эффектов.
Лечение эстрогенами помогает улучшить настроение, снизить тревожность, устранить депрессию. Но иногда не обходится без помощи успокоительных и антидепрессантов.
МГТ эффективно справляется с ночными приливами и бессонницей.
Потенциальные преимущества МГТ
1. МГТ – один из наиболее эффективных методов лечения горячих приливов и ночной потливости, что служит основной причиной, по которой чаще всего она назначается.
2. Гормональная
3. Предотвращает потерю минеральной плотности костей и профилактирует возникновение остеопороза/остеопении и переломов.
Потенциальные риски МГТ
В 2002 году самое известное и большое исследование The Women’s Health Initiative (WHI), финансируемое Национальными институтами здравоохранения, было прекращено на ранней стадии, поскольку было обнаружено, что у женщин, которые получали определенный вид эстрогена с прогестероном, значительно возрастал риск инсульта и инфаркта, РМЖ, деменции, недержания мочи и заболеваний желчного пузыря.
Это исследование вызвало серьезные опасения в то время и заставило многих женщин избегать использования гормонов в течение многих лет.
Тем не менее время прошло, дозы гормонов уменьшились, появились новые исследования, и теперь известно, что женщины подвергаются меньшему риску и имеют больше преимуществ, если использовать гормональные препараты в возрасте до 60 лет или в течение первых 10 лет после менопаузы.
Общие правила для назначения МГТ
1. МГТ используется у женщин для лечения:
• горячих приливов;
• ночной потливости;
• атрофического вагинита и профилактики остеопороза.
Конец ознакомительного фрагмента.