Йога - искусство не стареть
Шрифт:
Для правильной коррекции ожирения необходимо учитывать некоторые психологические факторы. Тучные и худые люди по-разному реагируют на внешние воздействия. У первых регуляция аппетита происходит за счет внешних сигналов (запах пищи, ее вид). Худые же, напротив, регулируют прием пищи в зависимости от эндогенных сигналов голода и насыщения, которые поступают, как мы знаем, из определенных зон гипоталамуса. Стрессорные воздействия (например, страх, тревога) не угнетают функциональную активность желудочно-кишечного тракта и не подавляют аппетит у лиц с ожирением, как это имеет место у людей с нормальной массой тела.
Базовым принципом лечения ожирения является поддержание в организме пациента в течение длительного времени отрицательного энергетического баланса за счет строгого ограничения калорийности питания в сочетании с планомерным расширением физической активности.
Клетки жировой ткани – адипоциты, предназначены для депонирования поступивших с пищей глюкозы и насыщенных жирных кислот.
Адипоциты являются в филогенезе второй инсулинозависимой клеткой после миоцита (мышечной клетки). Поэтому инсулин вначале активирует поглощение глюкозы миоцитами, а затем адипоцитами.
У здорового человека почти вся глюкоза депонируется в форме гликогена в мышцах, то есть в миоцитах. Оставшаяся часть глюкозы в виде пальмитиновой жирной кислоты, которая синтезируется в печени, депонируется в адипоцитах. При сокращении мышечной массы только незначительная часть глюкозы запасается в миоцитах, а большая ее часть попадает в виде жира в адипоциты. Таким образом происходит увеличение массы тела и жировой ткани. При продолжительных тренировках растет мышечная ткань, повышается поглощение глюкозы миоцитами, жира становится меньше. Отсутствие физической нагрузки понижает поглощение глюкозы миоцитами, активируя при этом процессы катаболизма и атрофии мышц. Кроме того, внутренний гомеостаз приобретает характер сдвигов внутренней среды в кислую сторону, что приводит к нарушению функционирования органов и тканей, снижению адаптивных возможностей и продолжительности жизни.
Любое изменение в питании, физической активности должны стать постоянными, на всю жизнь. В противном случае масса тела вернется к своему прежнему значению.
При ограничении питания у больных ожирением в организме наблюдается острая нехватка микронутриентов (витаминов и макро-, микроэлементов). В связи с этим больным назначают биологически активные добавки. В тех же случаях, когда диета и физическая нагрузка не приводят к улучшению жиро-углеводного обмена, необходимо применять лекарственные средства, что требует длительного лечения.
Регуляция аппетита тоже является медицинской проблемой, так как клиническая медицина обладает небольшим арсеналом средств для коррекции аппетита. При старении организма происходят изменения в регуляции аппетита. Было показано, что нейромедиаторы, включая норадреналин, серотонин и нейропептиды, действуют в гипоталамусе головного мозга и играют важную роль не только в регуляции приема общего количества пищи, но также и в предпочтении, отдаваемом жирам, углеводам и белкам. Более того, снижение концентрации нейромедиаторов в гипоталамусе вызывает повышение аппетита.
Для угнетения аппетита в медицине используют анорексигенные препараты центрального действия. Одни из них стимулируют ЦНС, а другие – ее угнетают. К этим препаратам относятся: амфетамин, фентермин, мазиндол, фенфлурамин, субтирамин и другие. Длительное изучение действия этих препаратов показало, что применение анорексигенных лекарственных препаратов центрального действия если и оказывает положительный эффект на снижение массы тела при ожирении, то он непродолжителен. Эти данные вполне понятны с позиций онтогенетической теории старения. Ведь в основе формирования возрастного повышения аппетита и возрастного ожирения лежит процесс повышения порога чувствительности гипоталамуса к регуляторным влияниям. Этот механизм формировался на протяжении длительного периода филогенеза и служит основой реализации программы роста и развития организма человека (онтогенеза). Те изменения и нарушения, которые произошли в этом механизме за время формирования ожирения, требуют, конечно, и длительной коррекции.
Клинические исследования указывают на то, что многие проявления старения определяются гиподинамией, и для увеличения продолжительности жизни физические упражнения просто необходимы. Но и перегрузки, физические перенапряжения могут быть нежелательны, так как приводят организм к истощению и укорачивают продолжительность жизни. Для каждого человека должна быть составлена индивидуальная программа физической активности. Оптимальная программа должна учитывать возможности организма и повышать его резервы.
Тренировка эффективна тогда, когда очередная нагрузка выполняется вслед за достижением восстановления после предыдущей работы. Хроническое истощение наступает тогда, когда очередная нагрузка выполняется до того, как произошло восстановление.
У пожилых людей восстановительные процессы текут медленнее, поэтому и ритм тренировки у них должен быть иной. Необходимо не максимальное использование биологических возможностей, а их совершенствование, создание резервных возможностей для будущего. Оптимум для любой деятельности – стимуляция приспособительных возможностей, а не их полное текущее использование. Поэтому так важно найти ту систему тренировки организма, которая бы соответствовала этим правилам.
В медицине пока еще нет стройной и выверенной временем системы тренировки адаптационных механизмов не только для пожилых людей, но и для людей среднего возраста. А ведь преждевременное старение уже начинается в возрасте 40 лет, и даже раньше, особенно в нашей стране.
Врачи предлагают пожилым людям для поддержания формы прогулку в интенсивном ритме в течение 60–90 минут – и этого вполне достаточно, как они считают. Ну а что делать тем, кто не может вообще ходить (больные суставы, ослабленные мышцы, нарушения позвоночника)?
Мне представляется, что игнорирование такой древней и в то же время глубоко научной и практической системы, как хатха-йога, просто недопустимо. Физические упражнения, статические и динамические, согласованные с правильным дыханием, не требующие большого напряжения, выполняемые в правильной последовательности – не это ли отвечает требованиям теории тренировки адаптационного гомеостаза? Разработанная мною система «Адаптационная гимнастика», в которую входят гармонизирующие комплексы, соответствующие возрасту, физическому состоянию каждого индивида, и такие оздоровительные мероприятия, как очищение, закаливание организма, – это именно та система, которая позволит каждому человеку самому, без посторонней помощи и лекарств, поддерживать великолепное здоровье и продлить себе жизнь и молодость. Нужны только специалисты в области йоготерапии для обучения пациентов методам, изложенным в этой системе.