Йогатерапия. Практическое руководство
Шрифт:
Возникает вопрос: для чего природой заложено исчезновение сосудов МПД, если в дальнейшем это делает его «заложником» кровотока в соседних тканях? По мнению видного отечественного вертебролога Я. Ю. Попелянского, после исчезновения капилляров диска гиалиновая пластинка приобретает непрерывность и начинает обеспечивать «идеальное функционально-механическое состояние» межпозвонкового диска. То есть за счёт этих процессов позвоночник на время входит в «пик формы», что соответствует началу биологической зрелости и сопряжённых с ней задач. Однако в дальнейшем (и особенно в условиях неадекватной мышечной работы и соответствующего кровотока в мышцах) отсутствие собственной сосудистой сети начинает играть роль отрицательного фактора.
Процессы остеохондроза и его последующих стадий –
Динамическая работа мышц, составляющих мышечный корсет позвоночника, – первый способ сделать кровообращение в них более активным, а значит, создать условия для диффузии, всасывания воды в ткани МПД. Таким образом, практика мягких динамических вьяям и виньяс, создающих чередование сокращения и расслабления мышечной ткани, работа мышечных волокон, требующая их активного кровоснабжения, – важный элемент построения йогатерапии позвоночника.
Второй способ повлиять на кровоснабжение МПД – увеличить массу мышечных паравертебраль-ных (околопозвоночных) элементов для того, чтобы кровоток в них был увеличен не только во время нагрузки, но и постоянно (так как более гипертрофированная мышечная ткань постоянно требует большего кровотока). Для этого могут использоваться и статические нагрузки в виде доступных, неповреждающих форм силовых асан; они должны дополняться адекватными компенсаторными растяжениями.
Третий важнейший способ воздействия на межпозвонковый диск – активное снятие с него осевой нагрузки, а именно тракции (растяжения) позвоночного столба целиком или каких-либо его отделов. Это позволяет понизить давление в МПД и обеспечить более активный диффузионный приток жидкости в пульпозное ядро, а во многих случаях – добиться постепенного «вправления» грыжи. Тракции требуют тщательного подбора уровня нагрузки, прилагаемой к позвоночнику.
Перечисленные направления йогатерапии позвоночника будут подробно рассмотрены в следующих, специально посвящённых этому разделах.
Мышечная система и её роль в йогатерапии позвоночника
Рассмотрев костную, связочную и суставную составляющие позвоночного столба, мы переходим к его мышечному корсету. Мышцы позвоночника выполняют несколько функций:
– двигательую, то есть обеспечивают изменение положения костей относительно друг друга;
– соединительную, то есть скрепляют и удерживают вместе отдельные фрагменты позвоночника, и в данном случае функция мышц подобна связкам;
– опорную, то есть благодаря постоянному сокращению определённых групп мышц мы способны поддерживать то или иное положение тела достаточно долго;
– трофическую – для межпозвонковых дисков мышцы выступают источником питания и снабжения водой, растворёнными в ней микроэлементами и другими необходимыми веществами.
Сразу оговоримся, что в рамках данной главы мы не планируем делать детальный анатомический обзор мышечной системы позвоночника – при желании читатель может обратиться за этой информацией к подробным анатомическим руководствам. В большинстве наших движений участвует не одна и не две, а множество мышц; разные отделы одной и той же мышцы могут выполнять различные движения; одна мышца может обеспечивать совершенно разные движения (например, сгибание и разгибание шеи в зависимости от исходных положений головы – грудино-ключично-сосцевидная мышца). Поэтому биомеханический анализ человеческих движений – подчас скрупулёзное и непростое занятие.
Наша задача в данном случае состоит в другом – понять основные принципы, которые необходимо использовать в йогатерапии позвоночника.
Мышцы, влияющие на положение и состояние позвоночника, можно разделить на две категории: во-первых, непосредственно прилегающие и крепящиеся к позвоночнику, и во-вторых – не крепящиеся к позвоночному столбу, но влияющие на его положение и состояние.
К первой категории относится прежде всего мышца, выпрямляющая позвоночник (или мышца – выпрямитель позвоночника). Это массивная мышечная группа, в которой различают несколько отделов, но нам важно понять следующее: эта мышца берёт начало на крестце, идёт вдоль всего позвоночника, залегая мощными пластами по обе его стороны, между остистыми и поперечными отростками, попутно крепится к этим отросткам и к рёбрам и заканчивается вверху уже за пределами позвоночного столба, срастаясь своими сухожилиями с затылочной костью. Одна из основных её задач – сохранение вертикального положения тела; кроме того, мышца – выпрямитель позвоночника активно участвует в выполнении прогибов (или, пользуясь анатомической терминологией, – разгибает позвоночник), сближая затылочные и крестцовые точки прикрепления. Если затылок, шея и грудная клетка зафиксированы, то эта мышечная группа тянет вверх крестец, поворачивая таз копчиком назад и таким образом увеличивая поясничный физиологический изгиб (лордоз).
У большинства мышц нашего тела имеются мышцы-антагонисты, выполняющие противоположные биомеханические функции. Для мышцы – выпрямителя позвоночника одними из антагонистов являются мышцы, не имеющего непосредственного отношения к позвоночному столбу, – это прямые мышцы живота.
Мышцы эти парные, крепящиеся к лобковой кости с одной стороны и к нижним краям передних отделов рёбер – с другой. При сокращении они сближают нижний край рёбер и передний край таза, сгибают и наклоняют вперёд позвоночник и туловище – то есть совершают движение, противоположное прогибу. При фиксированной грудной клетке и неподвижных рёбрах эти мышцы тянут вверх передний край таза, за счёт чего доворачивают таз копчиком вперёд и уменьшают поясничный лордоз, «скругляя» поясницу. При сокращении повышают внутрибрюшное давление.
Выпрямители позвоночника и прямые мышцы живота – антагонисты; их сбалансированное напряжение обеспечивает ровное вертикальное положение тела, правильное положение таза и оптимальную степень поясничного изгиба (лордоза).
Вернёмся к мышцам, непосредственно прилегающим к позвоночному столбу, который, помимо сопровождающего его выпрямителя позвоночника, буквально «облеплен» мелкими мышечными пучками. Рассмотрим основные их группы.
Межостистые мышцы – как видно из названия, они расположены между остистыми отростками позвонков, которые при сокращении межостистых мышц сближаются, и таким образом выполняется прогиб (разгибание позвоночника).
Межпоперечные мышцы – располагаются между поперечными отростками с каждой стороны; при одностороннем сокращении сближают поперечные отростки и за счёт этого способствуют выполнению бокового наклона. Также включаются при боковом упоре (васиштхасана) на стороне тела, обращённой вниз. При двухстороннем сокращении участвуют в выполнении прогиба.
Поперечно-остистые мышцы – соединяют остистые отростки поясничных, грудных и шейных позвонков с поперечными отростками соседних; могут перекидываться через один, два и более позвонков. Сближают поперечные и остистые отростки разных позвонков и таким образом обеспечивают поворот, ротацию позвонков относительно друг друга. Выполняют скручивание позвоночника вокруг его оси.
Перечисленные группы мелких мышц, а также мышца, выпрямляющая позвоночник, непосредственно прилегают к позвоночному столбу и к межпозвонковым дискам. Таким образом, работа именно этих мышц, их укрепление и физиологическое увеличение их объёма, а следовательно стимуляция и усиление их кровообращения, являются первоочередными условиями для адекватного питания межпозвонковых дисков, важнейшим элементом правильно построенной практики йогатерапии позвоночника.
Вторая категория – мышцы, не прилегающие непосредственно к позвоночнику, – не оказывает прямого влияния на трофику межпозвонковых дисков. Однако они определяют положение позвоночника, степень его физиологических и патологических изгибов, и поэтому работа с этими мышечными группами также является важнейшим направлением йогатерапевтической практики. Один такой вариант уже был рассмотрен выше (прямые мышцы живота); в этой же связи можно упомянуть большие грудные мышцы, во многом определяющие положение грудного отдела.