Заболевания позвоночника. Полный справочник

Коллектив авторов

9. «Шлагбаум». Руки на поясе, правую ногу поднять (настолько высоко, насколько позволит гибкость). Стоять в таком положении максимально долго.

10. Вытяжка. Левую ногу согнуть в колене вперед, правую, выпрямленную, отвести назад. Правую руку вытянуть вдоль тела, а другую потянуть вверх. Корпус наклонить максимально вперед. Сосредоточить взгляд на кончике пальца. Кончик среднего пальца постараться вытянуть как можно дальше вперед.

11. «Присед». Принять вертикальное положение, свободно опустив руки. Ноги вместе. Медленно с прямой спиной приседать. Упражнение желательно повторить 5-10 раз.

12. «Сосед». Согнуть

правую ногу в колене и выставить ее слегка вперед. Левую ногу отставить на носок назад. Руки согнуть в локтях, ладони направить вперед. Затем, преодолевая руками воображаемое сопротивление, выпрямить их вперед. Затем сменить ноги: левую выдвинуть вперед, правую – назад.

МАССАЖ

Массаж – это совокупность приемов механического воздействия в виде давления, трения, вибрации, выполняемых непосредственно на поверхности тела человека.

Массаж должен выполнять профессионал, имеющий сертификат специалиста в области массажа позвоночника.

Массаж можно выполнять непосредственно в пораженной области или выше ее при резких болях. Процедура массажа состоит из трех этапов:

1) вводный – в течение 1–3 мин щадящими приемами подготавливают пациента к основной части процедуры;

2) основной – в течение 5-20 мин применяют целенаправленный массаж, соответствующий клинико-физиологическим особенностям заболевания;

3) заключительный – в течение 1–3 мин уменьшают интенсивность специального воздействия, благодаря чему нормализуются все функции организма; проводятся дыхательные упражнения.

Противопоказания. Массаж противопоказан при острых воспалительных процессах, лихорадочных состояниях, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (грибковой, инфекционной природы), трофических язвах, активной форме туберкулеза, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации; а также при наличии нестерпимых болей после травмы, психических заболеваний.

ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ МАССАЖА

1. Поглаживание – это манипуляции, при которых массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки, применяя различной степени надавливания. Основные приемы поглаживания – плоскостное и обхватывающее – выполняются одной или двумя руками. Плоскостное и обхватывающее поглаживание может быть поверхностным и глубоким. Производить поглаживание можно продольно, поперечно, спиралевидно, кругообразно и зигзагообразно. К вспомогательным разновидностям приема «поглаживание» относятся: щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное. Физиологическое влияние. Поглаживание оказывает положительное влияние на трофику кожи (усиливает обменные процессы, повышает кожно-мышечный тонус, усиливает микроциркуляцию), тонус сосудов. Прием поглаживания, в зависимости от методики использования данного приема и его дозировки, может оказывать возбуждающее или успокаивающее действие на нервную систему. Так, поверхностное плоскостное поглаживание имеет успокаивающее воздействие, а глубокое и прерывистое – возбуждающее.

Техника основных приемов

При плоскостном поглаживании кистью с выпрямленными и сомкнутыми пальцами проводят движения в различных направлениях (продольно, поперечно, спиралевидно, как одной, так и двумя руками). Плоскостное глубокое поглаживание выполняют с различной степенью надавливания. Движения идут к ближайшим лимфатическим узлам. Обхватывающее поглаживание – кисть и пальцы расположены в форме желоба: I палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам (II–V). Кисть обхватывает массируемую поверхность. Движения проводятся по направлению к ближайшему лимфатическому узлу. Вспомогательные приемы поглаживания. Щипцеобразное

поглаживание выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще I–II–III пальцами. Граблеобразное – производится граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей, можно с отягощением, кисть под углом к массируемой поверхности 30–45°. Гребнеобразное поглаживание выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Глажение проводится одной или двумя руками, тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах пальцев кисти.

2. Растирание – это манипуляция, при которой массирующая рука смещает кожу, производя при этом сдвигание, растяжение в различных направлениях. Рука массажиста поступательными прямолинейными и круговыми движениями образует перед собой кожную складку в виде валика. Основные приемы растирания: прямолинейное, круговое, спиралевидное. К вспомогательным приемам относятся щипцеобразное растирание, пиление, пересекание, строгание, штрихование. Растирание действует энергичнее поглаживания, способствует усилению притока крови и лимфы к тканям, возбуждает сократительную функцию мышц и повышает их тонус. Растирание является подготовкой к разминанию. В среднем темп растираний равен 60-100 движений в мин.

Техника основных приемов

Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев. Круговое растирание проводится с круговым смещением кожи концевыми фалангами с опорой на основание ладони или на I палец кисти. Растирание с отягощением выполняется одной или двумя руками попеременно. Спиралевидное растирание осуществляется основанием ладони, участвуют одна или обе руки попеременно. Вспомогательные приемы. Штрихование выполняется подушечками концевых фаланг II–III или II–V пальцев, которые при этом выпрямлены, разогнуты и находятся под углом 30° к массируемой поверхности. Надавливая короткими поступательными движениями, смещают подлежащие ткани в продольном и поперечном направлении. Строгание выполняется одной и или двумя руками. Кисти располагаются друг за другом и поступательными движениями производят растяжение и смещение тканей подушечками пальцев. Пиление проводится локтевым краем кисти или обеих кистей. При пилении двумя руками ладонные поверхности кистей обращены друг к другу и располагаются на расстоянии 1–3 см. Пиление проводится в противоположных направлениях. В том случае, когда массаж проводится лучевыми краями кисти, этот прием называется пересеканием. Щипцеобразное растирание выполняется концевыми фалангами I–II или I–III пальцев, движения могут быть прямолинейными или круговыми.

3. Разминание – это прием, при котором массирующая рука выполняет 2–3 фазы, а именно:

1) фиксация, т. е. захват массируемой области;

2) сдавление, сжимание;

3) раскатывание, непосредственно разминание.

Основные приемы разминания: продольное и поперечное.

К вспомогательным приемам относятся щипцеобразное разминание, валяние, надавливание, накатывание, сдвигание и растяжение. Разминание улучшает кровоснабжение массируемого участка, повышает тонус мышц и эластичность сумочно-связочного аппарата. Разминание – это пассивная гимнастика для мышц.

Техника основных приемов

Продольное разминание проводится по ходу мышечных волокон. Выпрямленные пальцы необходимо расположить на массируемой поверхности таким образом, чтобы первые пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемого участка, а остальные пальцы (II–V) располагались по сторонам от него. Затем кисти поочередно выполняют сжимание и раскатывание, передвигаясь по массируемой области. При поперечном разминании кисти массажиста располагаются поперек мышечных волокон так, чтобы первые пальцы находились по одну сторону массируемого участка, а остальные – по другую.