Здоровье детей: итоги пятнадцатилетнего мониторинга
Шрифт:
В когорте 1995 г. матери больных детей значительно чаще работали в условиях запыленности воздуха (13 % против 9 % у здоровых), повышенной температуры (12,5 % против 2,9 %), психического напряжения (38 % против 30 %), ночного времени (13 % против 2 %). Отрицательно сказываются на здоровье новорожденных и условия работы отцов. Здесь имеют место такие тенденции: у больных детей 23 % отцов работали в условиях запыленности, в то время как у здоровых – 15 %. В условиях психического напряжения – соответственно 23 и 18 %, ночного времени – 15 и 5 %, радиации и действия СВЧ – 8 %; отцы здоровых детей вообще не работали в таких условиях.
Подобная закономерность повторилась и в других когортах. В то же время результаты анализа позволили выявить, что неблагоприятные условия труда матери в
Реформирование экономики обусловило трансформации форм собственности и изменение трудовых отношений. Ликвидация государственного монополизма, акционирование предприятий и производств, развитие малого бизнеса и частного предпринимательства привели к появлению нового слоя работодателей и наемных работников и новых отношений между ними. Существовавшая ранее система охраны труда работников разрушена, однако новые экономические и правовые механизмы, побуждающие работодателя принимать эффективные меры по обеспечению здоровых и безопасных условий труда, еще не созданы, вследствие чего на многих предприятиях игнорируются требования охраны и гигиены труда. Работодатели экономят на гигиене труда – работники рискуют своей жизнью и здоровьем.
Таблица 3.5. Влияние неблагоприятных условий труда матери на здоровье ребенка (в % от общего количества)
Критическое положение с условиями труда сохраняется практически во всех отраслях экономики, несмотря на спад объемов производства, и влечет за собой ухудшение состояния здоровья работающих, высокий уровень профессиональной заболеваемости, несчастных случаев, потерь трудоспособности.
Из-за конкуренции и социальной незащищенности на рынке труда женщины продолжают работать на производствах с вредными условиями труда. На начало 2007 г., по данным Росстата, в условиях, не отвечавших санитарно-гигиеническим нормативам, в Российской Федерации было занято: в добыче полезных ископаемых – 20 % женщин, производстве и распределении электроэнергии, газа и воды – 18 %, обрабатывающих производствах – 18 %, на транспорте – 14 %, в строительстве – 6 % (от общей численности женщин, занятых в соответствующем виде экономической деятельности) [24] .
24
О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2007 году: государственный доклад. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008. – С. 154.
В Вологодской области, как свидетельствуют данные статистики, растет доля мужчин и женщин, работающих в неудовлетворительных условиях. В 2006 г. 26 % женщин, т. е. почти каждая четвертая, трудились в не отвечавших санитарным нормам условиях (рис. 3.13).
Рис. 3.13. Удельный вес работающих в неудовлетворительных условиях труда в Вологодской области (в % от общей численности работников соответствующего пола)
Источник: по данным Департамента труда и социального развития Вологодской области.
Динамический анализ показывает, что значительная часть беременных женщин продолжает работать в условиях, не соответствующих санитарным нормам (табл. 3.6), что вызывает необходимость пересмотра существующих норм о назначении беременных женщин на менее трудоемкие работы с целью исключить их контакт с токсикогенами, работу в зонах с повышенной запыленностью и т. д.
Следующий фактор, на котором следует заострить внимание, – курение матерей. Данные обследований когорт 1995 года рождения и последующих в вопросе, курила ли будущая мать во время беременности, различаются. В 1995 г. доля женщин, курящих в период беременности, сократилась с 21 до 3 %, т. е. в 7 раз, а в последующих – лишь в 2 раза (с 24 до 12 %). На наш взгляд, это свидетельствует об изменении в обществе норм морали и отношения к ответственному родительству ведь сейчас женщина с сигаретой и баночкой пива стала «нормой».
Таблица 3.6. Удельный вес численности женщин, занятых во вредных и опасных условиях труда в Вологодской области (в % от общей численности работающих женщин в отдельных отраслях)
Курение матерей способствует развитию у детей функциональных отклонений. Особенно неблагоприятным является курение матери во время беременности. У некурящих матерей родилось 34 – 37 % здоровых детей, у куривших до беременности – всего 25 – 34 %.
У тех же, кто курил и во время беременности, здоровье новорожденных значительно хуже: без отклонений в здоровье родилось в среднем 20 % детей.
Курение матери влияет и на вес будущего ребенка – у курящих матерей чаще рождаются маловесные дети (в среднем 14 %).
Согласно результатам проведенного исследования вредные привычки родителей играют важную роль в формировании здоровья ребенка. У матерей, курящих в период беременности, здоровыми рождаются 20 % детей. Мать каждого третьего ребенка с патологиями употребляет алкогольные напитки.
У женщин, продолжавших курить и во время беременности, удельный вес детей, родившихся с весом менее 2500 г, составил 20 %.
Это подчеркивают и данные различных исследований. Известно, что табачные токсины нарушают генетический аппарат. Генетический вред от канцерогенов табачного дыма может проявиться и через несколько поколений [25] . Агентство по охране окружающей среды США установило, что в результате «пассивного курения» 2700 детей ежегодно погибают от синдрома внезапной младенческой смерти. У курящих матерей чаще рождаются дети с различными дефектами, пониженным весом.
25
Щербаков В. Женщина и сигарета. – URL: http://www.utro.rU/articles/2001102504063342 995.shtml
Учеными из Великобритании после обследования в 1958 г. 17 тыс. новорожденных детей было отмечено замедление физического и умственного развития среди тех, чьи матери курили во время беременности. Дети, матери которых выкуривали во время беременности 10 сигарет в день или более, имели рост в среднем меньше на 1 см и несколько отставали по успеваемости в школе в сравнении с теми, чьи матери не курили во время беременности [26] .
Актуальность этой проблемы обостряется тем, что частота курения в России – одна из самых высоких по сравнению с индустриально развитыми странами. По данным, полученным на этапе мониторинга здоровья населения Вологодской области, проведенном в 2010 г., в регионе курит 27 % женщин в репродуктивном возрасте. По данным мониторинга здоровья детей, в среднем 27 % женщин курило до беременности, во время беременности – 12 %. Удельный вес курящих женщин в Череповце в 1,4 раза больше, чем в других населенных пунктах. В среднем выкуривалось по 5 сигарет в день, но некоторые женщины указали, что выкуривали до 20 сигарет в день.
26
Now we are 50: Key findings from the National Child Development Study. Edited by Jane Elliott and Romesh Vaitilingam. London: The Centre for Longitudinal Studies, 2008.