Здоровье женщины во время беременности
Шрифт:
Выполняйте это простое упражнение почаще, не менее 3–4 раз в день, в любое время: лежа, сидя или стоя (занимаясь глажкой или готовкой, перед телевизором и т. д.). Оно пригодится вам и во втором периоде родов, поскольку, умея расслабить мышцы тазового дна, вы сможете облегчить прохождение плода между костями таза и уменьшите риск разрывов.
Разрыв плодных оболочек раньше срока
Опасность разрыва плодных оболочек раньше срока
!
В таком случае из влагалища и шейки матки к плоду начинают поступать бактерии, что может привести к воспалению полости матки и инфицированию ребенка, а в некоторых случаях и к заражению крови у матери. Если у будущей мамы отошли не только передние, но и задние воды, объем матки сильно уменьшается, в результате чего может произойти смещение стенки матки относительно плаценты. В связи с этим возникнет риск того, что произойдет отслойка плаценты, и ребенок начнет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ.
В силу этого врачи считают необходимым срочно (обычно примерно через четыре часа после излития вод) начать родовозбуждение. Если шейка матки готова к родам, то женщине проводят стимуляцию с помощью внутривенных препаратов, если же она еще не готова или не начинает раскрываться под действием стимуляции, делают операцию кесарева сечения. При этом считается, что риск инфицирования настолько велик, что даже преждевременные и нефизиологичные роды – меньшее зло.
По мнению акушеров многих стран, необходимо взвешивать риск развития инфекции у будущей мамы по отношению к риску незрелости легких у ребенка и пагубного влияния на его здоровье нефизиологичных родов.
Так, при доношенной беременности рекомендуется сделать посев на В-стрептококк, инфекцию, которая может представлять опасность как для мамы, так и для ребенка. Если воды отошли ночью, необходимо срочно связаться с врачом и выяснить, каковы они и каково поведение малыша. Если воды прозрачные – нет поводов для беспокойства, если зеленоватые – это свидетельство того, что с плодом может быть не все в порядке, а это значит, что с родами нужно поспешить. При отрицательном результате анализа на стрептококк искусственно стимулировать родовую деятельность не стоит, так как нет серьезного риска для здоровья ребенка. При наличии же инфекции роды вызывать необходимо. Если воды излились до 36—37-й недели, нужно сдать анализ на инфекции. В случае если ее нет, в интересах малыша не надо стимулировать роды. Если у мамы все-таки инфекция есть, возможно лечение ее антибиотиками, чтобы выиграть время и дать плоду возможность «дозреть».
ПРИЧИНЫ
• Резкий скачок внутриматочного давления.
• Инфекции (кольпит и эндоцервицит), которые истончают плодную оболочку.
• Нарушение обмена веществ, которое приводит к ослаблению плодной оболочки. Если воды отошли преждевременно, а вы с вашим акушером все же решили дождаться естественного начала родов, придерживайтесь в таком случае следующих правил:
– постарайтесь не делать резких движений и не поднимайте тяжести;
– ничего не вводите во влагалище;
– пейте больше воды и увеличьте количество соли. Это нужно для того, чтобы восстановить объем вод, так как при недостатке жидкости может повыситься температура;
– хорошо питайтесь;
– соблюдайте гигиену: вытирайтесь белой бумагой в направлении спереди назад, подмывайтесь после каждого стула. Не используйте мыло;
– купайтесь под душем. Избегайте принимать ванну;
– не носите прокладок или меняйте их после каждого посещения туалета. Лучше использовать тряпочки, так как их приходится часто менять и таким образом легче следить за количеством и качеством отходящих вод; – следите за движениями ребенка. Норма – 10 движений с 9 до 15 часов;
– следите, не повысилась ли температура тела и не появился ли неприятный запах влагалищных выделений.
! В случае подтекания вод необходимо срочно обращаться к врачу!
Определение подтекания
Достаточно сильный поток околоплодной жидкости ни с чем не спутаешь. Если вы сомневаетесь, что это – моча или воды, подложите тряпочку и потужьтесь, одновременно задерживая мочеиспускание. Если подтекание будет продолжаться, то это воды.
Если же сильных выделений нет, а сомнения есть, воспользуйтесь тестом AmniSure, который можно применять в домашних условиях.
! В любом случае, если у вас возникли сомнения, лучше обратиться к врачу!
Примечания
1
Более подробную информацию вы найдете в книге «Гимнастика и активный образ жизни во время беременности» (М.: Оникс: Мир и Образование, 2010).