Женская гениальность: История болезни
Шрифт:
Истерическая амнезия – утрата больным памяти, обусловленная стрессом или травмирующим событием, при сохранении способности к усвоению новой информации. Часто наблюдается во время войн, природных или техногенных катастроф.
Амнезия развивается чаще у женщин, чем у мужчин. Изучение анамнеза позволяет выявить пусковой психогенный фактор – психологическую травму, связанную с болезненными эмоциями и психологическим конфликтом. Наиболее типичные пусковые факторы – переживание смертельной угрозы с ощущением невозможности избежать ее, унижающий стыд или оскорбленное самолюбие, потеря эмоционально значимого объекта.
Истерическая амнезия может развиться и в результате панической реакции на собственные переживания (агрессивные, сексуальные), субъективно неприемлемые с морально-этической точки зрения. Механизм этого расстройства заключается в осуществлении психологической защиты личности:
Истерической амнезии может предшествовать черепно-мозговая травма, не являющаяся достаточно тяжелой, чтобы привести к соматическим или неврологическим последствиям. Эпизод амнезии начинается остро, и пациент обычно сознает утрату памяти. Наиболее часто наблюдается локализованная амнезия, характеризующаяся потерей памяти на короткий промежуток времени (в 80 % случаев – от одного до семи дней). В ходе затянувшегося эпизода пациент обычно обращается за помощью к окружающим. В этот период он может выглядеть дезориентированным, бесцельно блуждающим, не узнавая хорошо ему знакомые лица. Иногда внешне сохраняется привычный рисунок поведения и больной даже выполняет какую-то повседневную работу. Амнезия может приносить пациенту как первичную (утрата памяти о смерти близких), так и вторичную выгоду (удаление солдата в состоянии амнезии из зоны боевых действий). При выходе из состояния амнезии в памяти иногда всплывают отдельные элементы происходившего. Эпизод обычно завершается также внезапно, как и начинается.
Истерическая фуга – неожиданный уход человека из дома или с работы с последующей неспособностью вспомнить основные сведения о себе. Психогенные фуги наиболее часто встречаются в результате кризиса, сопровождающего интенсивный внутренний конфликт личности. Предрасполагающими факторами является наличие эмоционально неустойчивого или истероидного типа личности, а также сопутствующей аффективной патологии.
В основе лежит психологический фактор, связанный с желанием уйти от неблагоприятных и болезненно воспринимаемых обстоятельств. Таким образом, фуга (от лат. fuga – бегство) характеризуется совершением неадекватного поступка человеком в состоянии истерической амнезии. Больной в это время не осознает происходящего и внешне не выглядит дезориентированным. Он может назваться новым именем, сменить профессию и вовлекаться в сложные социальные взаимодействия и обычно не делает ничего привлекающего к себе особое внимание. Длительность фуги может составлять от нескольких часов до нескольких дней, реже – месяцев. Завершается эпизод, как и начинается, внезапно, часто на выходе из ночного сна.
А теперь перейдем к рассмотрению патографических иллюстраций.
Мария Тюдор (1516–1558) – королева Англии с 1533 г., дочь Генриха VIII Тюдора и Екатерины Арагонской. Восстановила католицизм и жестоко преследовала сторонников Реформации, а посему имела характерные прозвища – Мария Католичка, Мария Кровавая.
Судьба Марии Тюдор была весьма печальной. Отец очень любил свою старшую дочь, но все изменилось после того, как Генрих VIII вступил во второй брак с Анной Болейн. Марию удалили из дворца, разлучили с матерью и потребовали, чтобы она отреклась от католической веры. Однако, несмотря на свой юный возраст, Мария отказалась наотрез. Тогда ее подвергли множеству унижений: полагавшаяся принцессе свита была распущена, сама она стала служанкой при дочери Анны Болейн, малютке Елизавете. Мачеха драла ее за уши, и Марии нередко приходилось опасаться за свою жизнь.
Казнь Анны Болейн принесла Марии некоторое облегчение, особенно после того как она, сделав над собой усилие, признала отца «Верховным главой англиканской церкви». Ей вернули свиту, и она снова получила доступ в королевский двор.
В 1554 г. Мария вступила в брак с наследником испанского престола Филиппом Габсбургом (с 1556 г. – король Филипп II), что привело к сближению Англии с католической Испанией. Супруг презирал ее и вскоре бросил. Как Мария Тюдор ни стремилась, она так и не смогла забеременеть. А дальше последовала редкая и в то же время характерная для истерической личности реакция, которая заставляет нас вспомнить русскую императрицу Александру Федоровну: у английской королевы возникла ложная беременность.
После подобного афронта Мария Тюдор направила всю свою энергию на религиозную реформу, в итоге которой получила, как это часто бывает у истериков, противоположный результат: Англия окончательно превратилась в протестантскую страну. Более того, в результате неудачной войны с Францией Англия лишилась своего последнего владения на континенте – порта Кале.
Несчастливая личная жизнь и явно неудачное царствование не могли не отразиться на психике королевы. Патологический феномен «ложной беременности» относят к категории истерических расстройств, он является психогенным по механизму своего возникновения, являясь реакцией на тяжелую жизненную ситуацию.
Анна Луиза Жермена де Сталь (урожд. Неккер) (1766–1817) – французская писательница, теоретик литературы, публицист. Являлась влиятельной фигурой раннего французского романтизма. Лорд Байрон, скептически относившийся к «ученым женщинам», делал для нее исключение, заявляя: «Она совершила в умственной области больше, чем все остальные женщины, вместе взятые; ей бы родиться мужчиной».
В 1786 г. Жермена де Сталь вышла замуж за шведского посла в Париже, барона Эрика Шталь-Гольштейна. Это был фиктивный брак, и он закончился в 1797 г. столь же формальным разводом. Мадам де Сталь имела, однако, троих детей, помогавших ей в редактировании ее работ.
Писательница представляла собой сенсационнейшую фигуру тех лет. Один из биографов писал: «В Лондоне она вызывает такое любопытство, какое вызвал бы разве что сам Наполеон. Ее появление в обществе неизменно производит фурор. Она говорит без умолку, везде и всюду проповедует, поучает, рассуждает, внушает, спорит. Она произносит длинные речи перед людьми, привыкшими слушать их только в палатах парламента. Самое говорливое существо на свете, она с одинаковой легкостью разглагольствует на четырех языках: немецком, английском, итальянском и французском». Английская пресса описывала мадам де Сталь как самую диковинную иностранную женщину, которую только доводилось видеть лондонцам. Желтая шляпа на черных кудрях, лавровая ветвь в руке, горящие глаза на лоснящемся грубом лице – все это выглядело весьма необычно. При всей своей внешней непривлекательности у нее были манеры светской львицы.
Истерическое расстройство личности не обязательно должно сочетаться с каким-нибудь соматизированным нарушением. У мадам де Сталь присутствовала самая основная черта истерии – стремление привлечь к себе внимание окружающих. И, как видим, это ей неплохо удавалось.
Беттина Арним (1785–1859) – немецкая писательница, представительница раннего романтического движения.
Мы уже упоминали, что главное для истерической личности – привлечь к себе внимание. Так, в отношении Беттины Арним князь Герман фон Пюклер-Мускау не без обиды пишет: «Она явилась сюда сама и на глазах у всей публики афишировала мнимую любовную связь со мной, да притом это сопровождалось такими дикими выходками, что она сделала меня мишенью для насмешек всего собравшегося у меня общества». Следует сказать, что в описываемый период Беттина Арним была отнюдь не 18-летней девушкой, а женщиной «на шестом десятке». Поведение Беттины в те годы вряд ли можно объяснить чем-то другим, кроме как сопутствующей климактерическому периоду истерией. Резкая смена настроений, эксцентричность, эротически окрашенные отступления в письмах к молодым людям – все это выдает бунт против надвигающейся старости. Будучи почитательницей И. Гёте, Беттина Арним опубликовала после его смерти свою «Переписку Гёте с одним ребенком», правдивость которой вызвала большие сомнения у критиков, так как к подлинным документам писательница присоединила много собственных домыслов, проникнутых восторженной экзальтацией.
Можно предположить, что Беттина Арним страдала псевдологией (патологической лживостью, характерной для истерической личности), наличие которой свидетельствует о менее благоприятном прогнозе. Писательница начинает «взрослеть» лишь в 60 лет. В этом возрасте ее инфантильно-романтические интересы сменяются общественно-социальными, что сразу же нашло свое отражение в литературных произведениях.
Мария Фелисита Малибран (1808–1836) – французская оперная певица (колоратурное меццо-сопрано). Считается одной из самых выдающихся певиц XIX в. Она была сестрой хорошо известной российскому читателю другой певицы, подруги И.С. Тургенева – Полины Виардо. Ей посвящена опера американского композитора Р. Беннета «Мария Малибран».