Акушер-Ха! Вторая (и последняя)
Шрифт:
– Ещё раз?
– Ещё раз! – строго сказала я и выставила Юлию за дверь.
Нет ничего прекраснее беременной женщины. И нет ничего ужаснее и мнительнее беременной женщины.
Дело в том, что когда-то у Юли было воспаление придатков. Весьма распространённая, увы, среди нынешних дам патология. Воспалительные заболевания органов малого таза продолжают лидировать среди больных гинекологических стационаров, и ещё множество проходят транзиторно. Незамеченно. Чтобы спустя годы напомнить о себе. К примеру – эктопической беременностью. Внематочной. И тут на помощь в диагностике и приходит тот самый хорионический гонадотропин. Дело в том, что при нормальной – маточной – беременности концентрация этого гормона должна быть сопоставима с соответствующими нормативными показателями для данного срока нормальной беременности. Снижение концентрации хорионического гонадотропина может
Любые же экспресс-тесты ориентируются лишь на наличие гормона в моче. И совершенно необязательно пить, как полковая лошадь, и будить врача в пять утра. Две полоски на тесте? Вам к врачу. Вне зависимости от того, собрались вы делать аборт или рожать, чем раньше вы придёте на приём, тем лучше. Это позволит избежать массы проблем как с вашим здоровьем, так и со здоровьем будущего ребёнка.
У моей резвой приятельницы всё оказалось в порядке. Беременность была локализована именно там, где ей от века и полагается быть. Определение группы крови и резус-фактора, исследование крови на RW, ВИЧ и гепатиты она пережила прекрасно, в отличие от измученной вопросами врача-лаборанта. Клинический анализ крови, уровень гемоглобина у неё были в норме. Так же как и общий анализ мочи. Изучение отделяемого из влагалища, канала шейки матки и уретры тоже не подвело и настроило на вполне благодушный лад. Она вновь стала добавлять в морковный сок каплю масла и с головой кинулась в омут правильного образа жизни. Муж, проживающий в режиме строгого воздержания от половой жизни, интенсивно катался на Юлькиных роликах и лыжах. И только я со злобой смотрела на телефон. Трубка напоминала мне Юлию Валерьевну. Внешне. И ещё мне казалось, что вот-вот изваянная в пластике Юлька оживёт и спросит: «Что такое альфа-фетопротеин?! Что такое специфические иммуноглобулины классов M и G?! Что такое плодово-плацентарный кровоток?!» И все как один вопросы будут, конечно же, вопросами жизни! Новой жизни…
Блин не комом
Беременные женщины любопытнее детей и пугливее ланей. И это прекрасно, если бы не одно «но». Ну, сколько у человека может быть детей? К тому же больше чем пятнадцать раз они не задают вопрос «почему трава зелёная?» А ланей и того меньше – ну разве одна-две в вольере или на балконе. К тому же лани не умеют звонить по телефону. Только газели. И когда любопытные, как дети, пугливые беременные лани начинают трезвонить и галдеть, как газели, то… Остаётся собрать волю в кулак и выслушать и рассказать, несмотря на то что ты прямо сейчас собиралась купаться. В Индийском океане.
Но какое дело до этого Юльке. У неё беременность прогрессирует. Всё замечательно. И врача она посещает регулярно. Но из-за своего врождённого любопытства, осложнённого беременностью, зачем-то ещё бороздит просторы мамских форумов и вычитывает всякие страсти. Которые тут же примеряет на себя, как любая трепетная беременная лань. Вот и сейчас вычитала, что если тёмной ночью немножко пожить половой жизнью и не помолиться после этого великой вселенской матери, лёжа на левом боку, то у тебя непременно случится предлежание плаценты. Что это такое и с чем его едят, Юлия попыталась выяснить, опрометчиво открыв новую тему на всё том же форуме. «Девочки, а предлежание плаценты – это страшно?» – расставив смайлики вдоль и поперёк, жизнерадостно поинтересовалась моя приятельница. Дамы понарассказывали Юльке такого, что Хичкок три раза перевернулся вокруг своей оси от зависти. Незадачливая подружка схватилась за телефон и залила слезами соседей снизу, меня и мировой сотовый эфир. Я поняла, что ещё немного, и Ной уже не успеет, и принялась втолковывать всё с самого начала, предварительно осведомившись, кто платит за роуминг. Юлька была согласна на всё, и, скрывшись от моря и мужа в тени ближайшей пальмы, я начала свои сказки.
– Едва лишь самый смелый и быстрый из сперматозоидов достиг вожделенной прекраснейшей из яйцеклеток, – пропела я в трубку самым что ни на есть психотерапевтическим тоном, – едва лишь слились они и начали делиться и множиться, формируя в тебе новую жизнь, как в теле твоём появилось ещё нечто. Нечто, быть может, не столь прекрасное, но необходимое по самое не могу – плацента. Что в переводе с латыни означает не что иное, как «блин» или «лепёшка». Ибо выработались в теле твоём после зачатия ферменты, разрыхляющие внутреннюю слизистую оболочку полости матки, и в стенке её образовалась полость, заполненная кровью, и опустилась туда яйцеклетка оплодотворённая, чтобы получать кровь и паёк из организма твоего в тепле, уюте и покое. И будет зваться полость сия «хорион» до восьмой недели, а все гормоны нужные пока жёлтое тело вырабатывает. Ну, это место, где раньше была яйцеклетка. А эмбрион пока яйцеклеткой твоей напитывается, кроха малая. А к двенадцатой неделе построил организм твой всемогущий первый «дом» для дитя твоего – плаценту. И будет расти уникальное строение это вместе с ребёнком твоим и питать его. И будут плескаться в плаценте кровяные русла твои и малыша твоего, не смешиваясь. И отдаст кровь твоя плоду чресел твоих кислород и питательные вещества, нимало не скупясь и не только!
– Красиво-то как! – выдохнула мне в ухо заслушавшаяся, а главное – успокоившаяся Юлия.
– Слушай дальше! – прошептала я в мембрану голосом профессионального заклинателя драконов и устроилась под пальмой поудобнее. – И вот когда прикрепилась плацента ворсинками своими тонкими, но цепкими к одной стороне матки, а сосудами пуповины к прекрасному дитяте твоему, тогда и сроднились организмы ваши навеки – на все двести восемьдесят плюс-минус дней беременности… – я прервалась отхлебнуть минералки.
– А дальше, дальше? – любопытствовала моя подружка.
– А дальше сами, без плаценты, потому что уйдёт она на покой примерно через полчаса после рождения ребёнка твоего, но до этого исполнит она предназначенное ей в полном объёме. А предназначено ей немало! И связной она между вами, и охранник плоду твоему, ибо именно в ней вырабатываются гормоны, необходимые для вынашивания плода, и не даёт она организму твоему воспринять плод как тело чужеродное и отторгнуть его. И уборщик она, ибо возвращает ребёнок в кровь твою всё, что организм его не усвоил, а также продукты жизнедеятельности его. И кондиционер, потому как по одним сосудам плаценты поступает кислород к малышу, а по иным – в тело твоё выводится газ углекислый. И повар, ибо через клетки её отфильтровываются питательные вещества. Не счесть числа функциям её, как не счесть звёзд на небе, так что поверь на слово – штука весьма полезная!
– Верю! – прошептала мне Юлька в гипнотическом трансе. – А вот всё-таки…
– А вот чтобы не случилось этого «всё-таки», разносимого людской молвой неразумной, лекари интересуются степенью зрелости плаценты. Параметр этот называют «ультразвуковым», то есть зависит он от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты. И различают врачеватели четыре степени зрелости плаценты: в норме до 30 недель беременности – нулевая; первая степень считается допустимой с 27-й по 34-ю неделю; вторая – с 34-й по 39-ю; начиная с 37-й недели может определяться третья степень зрелости плаценты. А в конце беременности неизбежно наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади её обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Ибо ничто не вечно в подлунном мире, кроме вселенной и глупости, но это уже физика. Впрочем, не будь физики, не могли бы мы определить при помощи УЗИ место прикрепления плаценты, толщину плаценты и всё, что определяется плацентометрией.
– Но ведь бывает же!..
– Конечно! – заверила я Юлию, потому что с беременными надо соглашаться. – И всё же пугаться отклонений в работе плаценты не стоит: даже если врач обнаружит какие-либо нарушения, поправить ситуацию и повлиять на этот «временный орган», несомненно, легче, чем на самого ребёнка.
– И что же делать? – озаботился абонент.
– Перестать тратить деньги на телефон и нервы на мамские форумы, а встать и идти! Гулять и к врачу. Будут проблемы – решим! А накручивать себя не надо! – рявкнула я наконец в трубку нормальным голосом.
– Ладно, Шехерезада Степановна! – хихикнула в ответ Юлька. И раздался долгожданный отбой.
А вам, так и быть, расскажу. Потому что я уже не под пальмой, а за ноутбуком. Что, конечно, куда как менее романтично и, естественно, отражается на стиле.
Патологией плаценты является:
Предлежание плаценты – плацента расположена внизу матки, как бы перекрывая вход (в норме должна располагаться на одной из стенок матки). Малышу подобное отклонение ничем не грозит. Самое главное – не спровоцировать кровотечение, к которому расположена матка при предлежании плаценты. Увы, придется повременить с половой жизнью, а также отложить посещение сауны, принятие горячих ванн и свести до минимума физические нагрузки. В родильный дом лучше лечь за неделю-полторы до даты предполагаемых родов. Предлежание плаценты бывает частичное и полное. При полном показано кесарево сечение. Если предлежание частичное, то решение об операции принимает врач в зависимости от того, как располагается плацента.