Арт-терапия женских проблем

Колектив "Правова група "Домініон"

Нормализация среды, в которую попадают люди, вышедшие за пределы лечебно-реабилитационного учреждения, и помощь специалистов – врачей, психологов, социальных работников, священников – очень важны для поддержания ремиссии.

Немалую роль при этом играют различные групповые формы работы, организуемые за пределами лечебно-реабилитационных учреждений, в частности, группы общения, своеобразные клубы бывших наркозависимых пациентов. Терапевтическая среда таких групп формирует и поддерживает здоровые социальные связи, решимость и веру в выздоровление, позволяет реализовать положительные качества личности и развивать навыки, необходимые для жизни в социуме. Большую ценность имеет возможность

общения без наркотиков, реализация и дальнейшее развитие творческих и коммуникативных навыков.

Одной из форм такой поддержки и организации здорового досуга бывших наркозависимых пациентов является созданный в Санкт-Петербурге в феврале 2006 г. (по инициативе двух эксруководителей реабилитационного центра «Мельничный ручей» – Рыдалевской Е. Е. и Богачева О. В) культурно-оздоровительный клуб «Добрый мельник». Он рассчитан на тех бывших наркозависимых и ВИЧ-позитивных клиентов, которые находятся в ремиссии.

Первоначально данный клуб задумывался как «посадочная площадка» для людей, возвращающихся в город после прохождения курса реабилитации в приходах и монастырях РПЦ. Позднее к участию в работе клуба стали присоединяться все желающие научиться трезво, интересно и осмысленно проводить свободное время, участники других реабилитационных программ. Основными условиями для вновь прибывающих участников являлись трезвое состояние и желание развивать духовные и душевные качества своей личности на основе христианского понимания ценности каждого человека. Здесь были рады всем, независимо от их религиозной принадлежности. Приветствовалась любая благая творческая инициатива, открытие в себе позитивных способностей и возможностей духовного знания и культурного роста, ведущие к повышению качества жизни и общения. Занятия-встречи проходят один раз в неделю по воскресеньям с 16 до 19 час. Такие встречи включают групповые арт-терапевтические занятия.

Занятия проходят в доброжелательной обстановке с традиционным чаепитием. В непринужденном дружеском общении затрагиваются и решаются весьма серьезные жизненные проблемы молодых людей: осмысление себя в новом качестве, желание создать здоровую семью, найти пару при ВИЧ-заболевании, улучшить отношения с родными, найти работу, полезное для себя занятие и т. п. В клубе устраиваются совместные встречи Нового года, христианских праздников, празднования дней рождений, выезды на природу, спортивные мероприятия в теплое время года, обсуждение интересных кинофильмов, выходы в театр и многое другое – словом, все то, что может принести пользу выздоравливающему человеку. В клуб приглашаются интересные люди: те, кто занимается фольклорным пением, велосипедным паломничеством, историческими исследованиями. Цель всех мероприятий – показать наркозависимым пациентам в ремиссии на реальных примерах, что жизнь разнообразна, что ее можно наполнить радостью и сделать свободной от наркотиков.

Встречи в культурно-оздоровительном клубе «Добрый мельник» имеют следующую структуру: в течение первого часа посетители делятся своими впечатлениями за прошедшую неделю, обсуждают проблемы. Затем делается короткий перерыв на чай. После перерыва проводится арт-терапевтическое занятие на определенную тему, которая либо выбирается на основе материала дискуссии, либо предлагается ведущим исходя из терапевтических и реабилитационных задач. Используется широкий набор арт-терапевтических методов и форм творческого самовыражения с преобладанием визуально-пластической экспрессии. Довольно часто это дополняется работой с литературно-художественными текстами, элементами драматерапии и телесно-ориентированной практики, прослушиванием музыки (как правило, в сочетании с рисованием).

Группа не ограничена по срокам и имеет открытый характер. Большинство

посещает клубные встречи достаточно регулярно в течение многих месяцев, а некоторые – более года. Приход в клуб новых членов начинается со знакомства: новичок рассказывает о себе, узнает о других, о правилах и регламенте работы клуба. Многие посетители клуба были ранее знакомы друг с другом по совместной реабилитации на базе одного из центров и по занятиям в арт-терапевтической группе. Поскольку группа является открытой, работа не имеет стадийного характера. Вместе с тем, благодаря наличию устойчивого «ядра» группы в лице «старожилов» клуба во время встреч преобладает теплая, доверительная атмосфера и понимание общих целей.

Пример 2: Марина

Марине 30 лет, замужем, имеет годовалого сына и дочь десяти лет от первого брака. Старший ребенок живет отдельно с бабушкой. Воспитывалась без отца. Отношения между членами семьи сложные: Марина соперничает с матерью, пытается строить свою жизнь без ее непосредственного участия. В настоящее время не работает, находится в отпуске по уходу за ребенком. Образование незаконченное высшее, гуманитарное. Перед выходом в декретный отпуск работала в реставрационных мастерских.

Стаж употребления наркотиков – 10 лет. Неоднократно лечилась, предыдущие ремиссии были непродолжительными, последняя ремиссия продолжается уже два с половиной года.

Физически развита, имеет крупные, гармоничные формы тела. Во время наркотизации заразилась гепатитом и ВИЧ, общее время инфицирования составляет около 7 лет. Последние полтора года принимает ВААРТ. Физическое состояние стабильное, удовлетворительное. В то же время периодически наступают периоды слабости и пониженного настроения, а также повышенной раздражительности. Муж также инфицирован ВИЧ, в прошлом – наркозависимый, принимает ВААРТ. Ребенок здоров.

Марина по характеру общительна, с выраженными лидерскими чертами, при этом самокритична, склонна к депрессивным переживаниям, артистична, обидчива, склонна к контролю и перфекционизму. В отношениях с ровесниками часто является «душой компании».

Марина поступила в реабилитационный центр «Мельничный ручей» в конце 2005 г. Проходя трехмесячный курс реабилитации, регулярно участвовала в арт-терапевтических занятиях. После окончания курса реабилитации возвратившись в город, через три дня пережила клиническую смерть от передозировки наркотиков и попросилась на повторный курс. Была принята через месяц. Оказавшись на повторной реабилитации, снова участвовала в работе арт-терапевтической группы.

В процессе посещения арт-терапевтических занятий на базе реабилитационного центра «Мельничный ручей» Марина показала выраженную динамику состояния и отношения к групповой работе. В первый раз она отнеслась к предложению посещать арт-терапевтическую группу с выраженным неудовольствием, всячески пыталась пропускать групповые занятия, прикрываясь «социально значимыми» предлогами – уборкой на кухне, мытьем посуды. Отсутствие мотивации к арт-терапевтическим занятиям было в значительной мере связано с недостаточной мотивацией к прохождению курса реабилитации в целом.

Через некоторое время после начала работы в группе Марина стала активнее участвовать в занятиях по арт-терапии. Она с некоторым интересом включалась в процесс создания рисунков, но ее работы все же указывали на некоторую формальность и недоверие к терапевтическим возможностям творческой деятельности. Для нее было характерно отсутствие каких-либо целей и ориентиров на будущее, периодически переживаемое состояние безнадежности и бессмысленности жизни. Показательны такие выражения, как: «Мать все равно воспитает дочку лучше, чем я», «ВИЧ все равно не даст долго жить», «Я никто».