Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме
Шрифт:
Кто скажет, почему у молодой женщины рождаются больные дети? За ответом не надо далеко ходить. Хроническое отравление плода в материнской утробе табачным дымом и недостаточное поступление кислорода нарушили физиологическое развитие плода и вызвали в одном случае врожденную патологию, а в другом – преждевременные роды недоношенным младенцем. Не слишком ли тяжелая расплата за сомнительное удовольствие затянуться сигаретой?
А что же Надя? Надя курит по-прежнему, заставляя курить пассивно своих часто болеющих малышей. Да многие ли родители способны расстаться с сигаретой ради здоровья собственного ребенка?
Вы слышали о синдроме внезапной детской смерти (СВДС), которому подвержены младенцы до одного года, чаще в возрасте от двух до четырех месяцев? Об этом синдроме врачи говорят, когда самое тщательное исследование не выявило никаких причин смерти ребенка. Так вот, среди ведущих причин развития этого трагического синдрома называются курение, алкоголизм и наркомания родителей.
Молодеет и отечественный алкоголизм. Вид школьника(-цы) с бутылкой пива или банкой джин-тоника в руке уже не вызывает удивления и возмущения. А молодые девушки увлекаются пивком и водочкой уже «по-взрослому». Известно, что особенности женского организма способствуют более быстрому развитию зависимости от любых видов наркотиков. Так и алкоголизм у женщин развивается быстрее и тяжелее поддается лечению.
Алкогольный яд действует на половые клетки мужчины и женщины, вызывая в них изменения. Если в момент оплодотворения произошла встреча яйцеклетки и сперматозоида с поврежденным генетическим материалом, беды не избежать. Развитие плода будет нарушено с самого начала. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам или появлению малыша с врожденными уродствами.
Если зачатие произошло в благополучных условиях, но женщина употребляла алкогольные напитки во время беременности, степень поражения плода зависит от этапа алкогольной интоксикации и дозы спиртного. Даже слабоалкогольный коктейль или бокал шампанского непозволителен даме в интересном положении. Злоупотребление алкоголем беременной может привести к развитию алкогольного синдрома плода (АСП). Продукты распада алкоголя легко проникают через плаценту и оказывают токсическое действие на организм эмбриона и плода. Степень поражения зависит от количества употребляемых матерью алкогольных напитков во время беременности. Дети рождаются маловесными и в дальнейшем отстают в росте и развитии от своих ровесников. Лицо новорожденного с алкогольным синдромом имеет характерные черты: маленькие глазки с опущенными веками, косоглазие, недоразвитая нижняя челюсть, широкая и низкая переносица, выпуклая верхняя губа, маленькая голова с плоским затылком. В большинстве случаев наблюдаются врожденные пороки развития со стороны конечностей, сердца, печени, половых органов. Но больше всего страдает нервная система: у этих детей отмечается умственная отсталость, нередко развивается гидроцефалия и судорожный синдром. Эти дети нуждаются не только в медицинской помощи, но и в социальной адаптации.
К сожалению, иностранные авторы, книги которых издаются в нашей стране, не исключают употребление алкоголя во время беременности, подсчитывая алкогольные единицы, допустимые, по их мнению, дамам в интересном положении. Мнение наших врачей и ученых однозначно: никакого алкоголя во время беременности.
Но не стоит убиваться, если во время зачатия или в первые дни беременности, не подозревая о ней, вы выпили бокал шампанского, красного вина, даже пару рюмок водки. Пока плодное яйцо находилось в свободном плавании в полости матки, действие алкоголя на него было минимальным. Риск токсического влияния возрастает после имплантации в стенку матки, когда эмбрион начинает питаться за счет матери. Особенно опасно употребление алкоголя в первые 10–12 недель, когда происходит закладка и дифференцировка всех органов и систем.
В последние годы врачи все чаще стали говорить о нарушениях у новорожденных, связанных с употреблением женщинами наркотиков во время беременности. Основные последствия для новорожденных, матери которых «ловили кайф», будучи в интересном положении, заключаются в задержке внутриутробного развития (ЗВУР) и развитии абстинентного синдрома, проще говоря, «ломки».
Задержка внутриутробного развития наблюдается практически у половины этих несчастных, ни в чем не повинных младенцев: низкий вес, маленькая голова, преждевременное появление на свет, нарушение дыхания. «Ломка» у новорожденных проявляется, в первую очередь, в двигательном и психическом возбуждении: плохой сон, чрезмерное сосание, пронзительный крик. У многих младенцев присоединяется рвота, диарея, одышка, обильный пот. Реже возникают судороги и лихорадка. Эти дети нуждаются в интенсивной терапии, а дальнейший прогноз зависит от условий, в которые попадает ребенок после выписки из роддома. А условия эти, как вы понимаете, далеки от идеальных. Среди этих детей синдром внезапной детской смерти возникает в 4–7 раз чаще, чем у детей курящих родителей.
Мы все время говорим о сознательном материнстве и о запланированной беременности, поэтому надеемся, что нашим читательницам эти так называемые вредные привычки знакомы только теоретически и на здоровье малышей не повлияют.
Образ жизни беременной
В многочисленных мыльных сериалах, наводнивших телеэфир, обязательно присутствует такой эпизод: молодая героиня, едва встав с постели, бежит в ванную комнату и, склонившись над раковиной, издает утробные звуки. И зрители раньше самой героини понимают: она беременна. Этот штамп настолько укоренился в сознании многих людей, что утренняя рвота считается обязательным сопровождением беременности. Это совсем не так.
Беременность – не болезнь, а физиологическое состояние женщины, не требующее коренных изменений в привычном образе жизни. Однако гормональная перестройка организма волей-неволей внесет некоторые коррективы в поведение женщины.
В первую очередь (и по частоте, и по срокам появления) это касается раннего токсикоза беременных, которому подвержены в той или иной степени будущие мамы.
Многие женщины жалуются на утреннюю слабость, тошноту, отвращение к пище, слюнотечение, недомогание, непереносимость запахов. Хочется спрятать голову в подушку и спать-спать-спать. Только усилием воли вы заставляете себя подняться с постели, чтобы собраться на работу или на учебу. В течение рабочего дня периодически накатывает такая сонливость, побороть которую просто невозможно. А отвращение к пище в одну минуту сменяется вдруг зверским аппетитом, заставляющим постоянно носить в сумочке «сухой паек».
А акушеры-гинекологи уже давно предлагают предоставлять отпуск на ранних стадиях беременности, чтобы облегчить женскому организму вхождение в новую роль. К счастью, ранний токсикоз потому и называется ранним, что самостоятельно проходит до 12-й недели беременности.
Чтобы уменьшить явления токсикоза, утром, не вставая с постели, съешьте яблоко или банан, выпейте стакан сока или чая с лимоном. Если по утрам некому поухаживать за вами, приготовьте «лечебный завтрак» с вечера и поставьте рядом с кроватью. Этот нехитрый прием надежно спасает от приступов тошноты и головокружения. Хорошо помогает также чай с мятой и имбирь. Пейте больше жидкости, травяного чая, натуральных соков. Носите с собой бутылочку с водой, чтобы никогда не испытывать жажды. Помогают бороться с тошнотой кисленькие леденцы или ломтики кислых фруктов, которые нужно медленно рассасывать во рту. Не курите, а также избегайте курящих: сигаретный дым провоцирует тошноту даже у здоровых людей.
Более тяжелое течение токсикоза отмечается почти у трети беременных и заключается в ежедневно повторяющейся рвоте. У одних женщин рвота возникает натощак или после еды, нередко провоцируется каким-то запахом или видом пищи. Но общее состояние практически не страдает, потери веса не наблюдается, артериальное давление остается нормальным, анализы мочи и крови в пределах нормы. Такое состояние требует наблюдения врача, соблюдения правильного образа жизни и рационального питания, и самостоятельно проходит после 12-й недели беременности.
У значительно меньшего числа женщин частота рвоты достигает 10 раз за сутки, появляется слабость, головокружение, отмечается снижение массы тела, незначительное падение артериального давление, учащение пульса. В анализах мочи могут появиться кетоновые тела, свидетельствующие о нарушениях водно-солевого и кислотно-щелочного обмена в организме. Беременная нуждается в госпитализации и лечении в условиях стационара.
При тяжелом течении рвоты беременных состояние женщины резко ухудшается, а рвота становится многократной (более 20 раз в сутки) и неукротимой. Иногда малейшего движения в постели достаточно для того, чтобы возникла рвота. Женщина не может ни есть, ни пить, так как съеденное и выпитое не удерживается в желудке и тут же покидает его. Отмечается резкое снижение веса, обезвоживание, нарушение всех видов обмена. Артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений увеличивается, в моче появляются ацетон, белок, а анализ крови свидетельствует о нарушении обменных процессов. Такое тяжелое течение встречается, к счастью, редко, но требует комплексного лечения в условиях стационара.