Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход
Шрифт:
Мы уже отмечали, что вместе с интенсивным информационным обменом внутри клетки в мире активно исследуется и обмен информацией между клетками. Эти межклеточные цепи сигналов играют значительную роль в борьбе иммунной системы с вирусами, бактериями и чужеродными клетками.
Связь БА с фактором роста нервной ткани (NGF) является установленной.
Особенно активно коммуницируют между собой клетки центральной нервной системы. Наряду с электрическими сигналами, обмен информацией осуществляется посредством химических сигнальных веществ, так называемых нейронов. Обнаружен и изучен целый ряд новых веществ-переносчиков сигналов, не известных до сих пор.
«Впервые удалось локализовать те области мозга, в которых
Основополагающие достижения в этой области дают повод для надежд на дальнейшее развитие, например, трансплантационной медицины.
Жизнь со стрессом
В повседневной жизни, полной стресса, нетрудно заметить, насколько тесно физическое состояние связано с психическим. Нарушение коммуникационного взаимодействия между этими состояниями, вызванное внешними факторами, ведет к тяжелым расстройствам и заболеваниям.
Уже неожиданные резкие движения, реакции на обычные повседневные шумы — звонок будильника, телефона или входной двери — могут спровоцировать инсульт и паралич.
Это подтверждает сообщение в газете «Arztliche Praxis» (2002) о результатах исследований ученых Тель-Авивского университета. В нем указано на неизвестный до сего времени фактор риска ишемического инфаркта мозга. Ученые зафиксировали события, произшедшие с пациентами в день инфаркта или в день, предшествующий инфаркту. Было опрошено 150 пациентов в возрасте приблизительно 68 лет.
44,7 % пациентов вспомнили, что за 2 часа перед инфарктом они пережили так называемый trigger-ereignis — явление, подобное неожиданному хлопку или выстрелу, явившемуся причиной инфаркта. Особенно часто были названы резкие движения тела (22 %), а также эмоциональный стресс и взрывы гнева (I 3,3 %).
Физическое перенапряжение или резкие изменения окружающей температуры также повышает риск инсульта или паралича.
Ученые-эксперты указывают на то, что они являются краткосрочными факторами риска, а вот повышенное давление или курение на протяжении длительного времени повышают риск инфаркта мозга.
В западных индустриально-развитых странах инфаркт мозга стоит после заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака на третьем месте по частоте смертельных исходов и является самой частой причиной, ведущей к инвалидности и потере трудоспособности.
Многие пытаются избегать стрессовых ситуаций и неожиданных резких ударов судьбы, пытаясь все взять в свои руки посредством целенаправленного планирования каждого дня и часа.
Многие менеджеры и директоры становятся рабами собственных календарей мероприятий, строго расписанных по датам и числам, часам и минутам. Они носятся со своими мобильными телефонами, сложными календарями и маленькими компьютерами по коридорам и кабинетам. Перед ними мелькают залы заседаний, лица руководителей и подчиненных. В угаре азарта для них становится жизненно важным ставить «птички» в планах и календарях, подводить под этим и через это черту. Мало того, выполнение намеченных программ становится основой самоуважения и самооценки.
Другие же, наоборот, много времени уделяют развлечениям, отвлекающим от трудовых будней — музыке, театру, литературе.
Эйнштейн в письме своему другу Вейлю 16 декабря 1918 года писал: «И для меня не существует ничего, что могло бы погасить мой интерес к отвлеченным проблемам».
Отвлеченные проблемы спасают нас от порабощения страстями. Развлечения помогают разрядить психику, освободить от гнета стрессовых ситуаций, переходящих в кратковременные и сиюминутные, а затем и в длительные депрессии. И здесь снова уместно вспомнить великого Эйнштейна, который в 20-е годы прошлого столетия, в самое беспокойное время в его жизни, когда в инфляционном полете марка безудержно падала вниз, а денежные расчеты оказывались слишком трудными даже для такой «бедной головы», на остатки своего подтаявшего состояния купил себе скрипку, а своему другу Эренфесту — рояль. И именно в этот период он часто посещал концерты. Об одном из них он пишет как истинный музыкальный критик, способный полностью абстрагироваться от своих основных занятий и говорить на языке любителей музыки: «Адольф Буш действительно великолепный человек, чистый как ребенок. Его игра могуча, единственное, что мне порой мешало, — это чрезмерная строгость и неумолимость ритма. Ничего мечтательного, уютного. Уж не выцветает ли немного Берлин? У других здешних крупных скрипачей это проявляется еще сильнее, чем у Буша».
Как нам всем не хватает этого забвения, этого переключения от постоянного стресса, забот, невзгод, неприятностей, вечной беготни по пустякам, заставляющих забыть о быстротекучести жизни и ограниченности наших внутренних возможностей все успеть и все сделать. И хорошо, если все удается и все получается. А если нет? И от эйфорических надежд, бесконечного, безудержного стресса остается лишь непроходящая депрессия? Поможет ли врач, да и кто пойдет к нему? Не лучше ли успокоиться, выкурив пару-тройку сигарет, влить в себя полстакана виски или проглотить, что попадется под руку, выбрав из гаммы успокоительных средств, выдаваемых без рецепта врача в любой аптеке и на любом перекрестке? А что можно услышать от вашего участкового врача: «Не пейте, не курите, не переусердствуйте со спортом!» И ко всему прочему, у нас должны быть хорошие гены!
Эти же слова можно услышать от людей, достигших глубокой старости и сохранивших здоровье, которому можно позавидовать. Они почивают на лаврах в лучах своего триумфа, хотя не все так просто и однозначно. Многие гены или варианты генов — об этом собственно и идет речь — совсем не хороши и не плохи. Просто они действуют по-разному на различных этапах нашей жизни.
Взаимодействие межклеточных структур
Еще очевиднее взаимосвязь физического состояния с психическим при хронических заболеваниях. Выразительным примером является атопическая экзема (которая потому и называется нейродермитом) — генетическая предрасположенность к сверхчувствительности, ведущая к тяжелым аллергиям. Это заболевание вызывает у 10–15 % населения планеты физические и психические страдания — начиная от зуда кожи и заканчивая тяжелыми формами астмы.
Изучение аллергических заболеваний кожи привело ученых к понятию межклеточного информационного поля, в котором посредством тесной кооперативной связи коммуницируют клетки нервной и иммунной систем.
Томас Люгер, один из руководителей клиники кожных болезней в Мюнстере, так оценивает эту взаимосвязь: «Ее механизм был до сих пор неясен. Установлено лишь, что сигнальные вещества иммунной системы — цитокины — действуют не только как иммуномодулирующие сигналы, но также регулируют функции нейронных клеток. Это заметно уже в процессе возникновения цитокинов — они образуются не только в клетках, ответственных за иммунитет, но и в нервных клетках, распространяя свое влияние на обе системы».
Одной из попыток объяснения связи между иммунной и нервной системой ученые находят в многофункциональности цитокинов, которые являются носителями сигналов из различных областей организма. Так, например, под их воздействием нервные клетки выделяют сигнальные вещества, цитоксины.
Во второй половине человеческой жизни цитокины меняют свою специфичность, перестают бороться с инфекциями и амилоидом, о чем мы уже говорили выше. Это ведет к повышенному производству последнего, что является фактором риска возникновения БА, что еще раз подтверждает мнение многих ученых о том, что не существует хороших и плохих генов — просто под влиянием фактора времени они теряют одни свои характеристики и приобретают новые.