Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или Как избежать ошибок и не нанести вреда своему здоровью
Шрифт:
Атрофическая форма аутоиммунного тиреоидита: щитовидная железа не увеличена, присутствуют все симптомы гипотиреоза.
Общие картины всех форм аутоиммунного тиреоидита примерно одинаковы. Заболевание развивается медленно, и в первые годы симптомы, как правило, отсутствуют. Затем в той или иной мере появляются признаки гипотиреоза, и размеры щитовидной железы уменьшаются (при гипертрофической форме – увеличиваются). Человек начинает жаловаться на чувство затруднения при глотании и дыхании, а также на болезненность в области щитовидной железы. Остальные симптомы схожи с гипотиреозом.
Ювенильный
Этот вид тиреоидита возникает у подростков в период полового созревания. Причина – гормональная перестройка организма. Симптомы схожи с гипотиреозом, заболевание, как правило, проходит само после достижения половой зрелости.
Безболевой (немой) тиреоидит
Безболевой тиреоидит по своим проявлениям схож с подострым тиреоидитом с тем отличием, что боли во время этого заболевания отсутствуют (отсюда и его название).
Основные жалобы больных связаны с раздражительностью, усталостью, общей слабостью, снижением веса и сердцебиением.
Послеродовый тиреоидит
Это заболевание проявляется у небольшого числа женщин в период между третьим и девятым месяцами после родов. Связано оно с нарушением нормальной работы иммунной системы из-за нагрузки на организм во время беременности и грудного кормления ребенка. Многие врачи и ученые считают послеродовый тиреоидит одной из форм безболевого тиреоидита. Очень важно в этот период регулярно проверяться у эндокринолога, чтобы выявить болезнь на ранней стадии и вовремя назначить адекватное лечение.
Зоб Риделя (фиброзный тиреоидит)
Зоб Риделя – достаточно редкое заболевание, при котором щитовидная железа становится плотной за счет того, что ее ткань перерождается и замещается фиброзной. В серьезных случаях пациенту требуется хирургическое вмешательство. Основные жалобы больных – нарушение дыхания, кашель и огрубение или даже потеря голоса.
Тиреоидит, индуцированный медикаментами
Часто лекарственные препараты, назначенные для лечения других заболеваний, могут вызывать такое осложнение, как тиреоидит. К нему приводит, например, амиодарон (йодсодержащий антиаритмический препарат). В этих случаях нужно срочно отказываться от применения спровоцировавших болезнь препаратов и назначать противовоспалительные средства.
Тиреотоксическая аденома щитовидной железы
Тиреотоксическая аденома – это доброкачественное опухолевое образование из железистой ткани. Она образуется в щитовидной железе и начинает усиленно производить тиреоидные гормоны, концентрация которых в крови после этого резко возрастает.
Обычно в щитовидной железе развивается только одна аденома, хотя в редких случаях их может быть и несколько. Чаще всего это заболевание встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Размеры аденомы обычно небольшие, до 3 см в диаметре.
Особенность и опасность аденомы щитовидной железы заключается в том, что она производит слишком много гормонов независимо от регулирующего действия гипофиза. В результате этого работа гипофиза угнетается.
Риск возникновения аденомы увеличивается, если в щитовидной железе ранее имелись нетоксичные узлы.
Симптомы аденомы щитовидной железы во многом схожи с диффузным токсическим зобом.
Выделяют две формы токсической аденомы. При компенсированной токсической аденоме ткань щитовидной железы продолжает функционировать нормально, синтез гормонов в гипофизе сохраняется, а проявления гипертиреоза незначительны. При декомпенсированной форме токсической аденомы проявления тиреотоксикоза выражены сильно и синтез тиреотропина в гипоталамусе угнетается.
Признаки начальной стадии аденомы следующие:
• снижение массы тела, в то время как изменений в питании и образе жизни не происходит;
• раздражительность;
• плохая переносимость жары и тепла;
• учащенное сердцебиение, сохраняющееся в состоянии покоя и даже во сне;
• потливость;
• быстрая утомляемость при физической нагрузке.
В дальнейшем появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта и повышается артериальное давление. Как и при диффузном токсическом зобе, кожа становится влажной, а кисти рук и ступни – теплыми, но, в отличие от гипертиреоза, изменения цвета кожи и изменения в глазах отсутствуют. С прогрессированием заболевания может появиться сердечная недостаточность.
Тиреотоксическая аденома – доброкачественная опухоль, лишь в редких случаях переходящая в злокачественную форму. Единственный метод ее лечения – хирургический.
Онкологические заболевания щитовидной железы
Онкологические заболевания щитовидной железы, к счастью, встречаются не очень часто (хотя в последние годы их число растет) и, если они определены на ранней стадии, хорошо поддаются лечению. Главное – следовать советам врача, а не пытаться лечиться «народными» средствами в ущерб назначенной терапии.
Опухоли щитовидной железы бывают доброкачественными (фолликулярная и капиллярная аденома, тератома) и злокачественными (капиллярный, фолликулярный, медуллярный, недифференцированный и анапластический рак).
Среди причин возникновения онкологических заболеваний щитовидной железы можно назвать йодную недостаточность и воздействие ионизирующей радиации.
Часто рак щитовидной железы – это одиночный безболезненный узел, который, если его не заметили вовремя или приняли за другое, более безобидное заболевание, начинает быстро расти, приобретая более плотную консистенцию. Постепенно у больного возникает чувство давления в области щитовидной железы.
При этом функция щитовидной железы чаще всего не нарушается: лишь при больших размерах опухоли проявляются симптомы гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Любой узел, обнаруженный в щитовидной железе, – это повод для беспокойства, требующий пристального внимания со стороны не только врача, но и пациента. Ему необходимо настаивать на регулярных обследованиях, чтобы не пропустить тот момент, когда безобидный узелок может превратиться в злокачественную опухоль. Конечно же, после обнаружения такого узла нужно поменять и свой образ жизни, распрощаться с вредными привычками, тщательно следовать всем рекомендациям врача и привести в порядок свой режим труда и отдыха.