Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика
Шрифт:
Вторая группа – мочегонные средства. Диуретики (мочегонные) обязательно следует использовать пожилым людям. Они выводят из организма воду вместе с растворенными в ней солями, в результате чего уменьшается объем циркулирующей в организме крови и, соответственно, снижается артериальное давление.
Третья группа – лекарства, снижающие объем сердечного выброса. Величину сердечного выброса эффективно помогают снижать лекарства из группы бета-адреноблокаторов:
• анаприлин;
• оксипренолол (тразиков);
• пиндолол (вискен);
• алпренолол (оптин);
• талинолол (корданум).
Эти лекарства оказывают ощутимый эффект не сразу, а примерно через неделю после начала лечения. В дальнейшем,
Четвертая группа – комплексные химиопрепараты. Распространенными средствами при лечении гипертонии можно считать следующие:
• клофелин – широко известный препарат, вызывает стойкое понижение артериального давления. Улучшение наступает через 1–2 часа после приема лекарства и удерживается в таком состоянии около 7 часов. Кроме того, клофелин оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. С успехом используется в купировании гипертонических кризов.
В процессе лечения клофелином необходимо регулярно измерять давление. Прекращать лечение этим препаратом следует постепенно, иначе давление может вновь «подскочить». Перед окончательным отказом от приема лекарства дозы его следует постепенно снижать в течение 7–10 дней.
Возможные побочные эффекты: сухость во рту, чувство хронической усталости, запоры.
Внимание! В сочетании с алкоголем действие клофелина усиливается в несколько раз, что может привести к резкому падению артериального давления, вплоть до шокового состояния и летального исхода;
• метилдофа (допегит) также отчетливо снижает повышенное артериальное давление (при этом не оказывает никакого действия на нормальное давление). Препарат обладает мочегонным действием, способствует более активному кровотоку через почки. Прекрасный эффект лечения на II стадии гипертонической болезни. Возможные побочные эффекты: тошнота, головные боли, отеки;
• сульфат магния понижает артериальное давление, успокаивает нервную систему человека. Используют сульфат магния и для купирования кризов. Вводится только внутримышечно или внутривенно, в таблетках не выпускается;
• октадин (изобарин) рекомендуется сочетать с мочегонными средствами, так как он удерживает воду в организме. Октадин – сильный препарат, эффективен при тяжелых формах гипертонии. Лечение в домашних условиях рекомендуется проводить осторожно, под постоянным наблюдением врача. Дозы октадина подбираются индивидуально, пожилым людям лекарство назначается в уменьшенных дозах.
Внимание! Октадин не рекомендуется принимать тем больным, которые страдают нарушениями эндокринной системы;
• резерпин – препарат, уменьшающий выделение адреналина (в частности, в почках, что в свою очередь блокирует почечный механизм повышения давления). Максимальный лечебный эффект от действия резерпина наступает спустя несколько недель после начала его приема и длится еще в течение нескольких недель после отмены препарата. Резерпин обладает снотворным действием. Эффективен на всех стадиях гипертонической болезни. Хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Возможные побочные эффекты: боли в желудке, покраснение глаз, тошнота, одышка, подавленное настроение или тревожность. В таких случаях следует снизить принимаемую дозу препарата;
• адельфан – абсолютный лидер по популярности среди больных гипертонией. Основу его составляет резерпин. Принимают адельфан после еды 3 раза в день по 1–2 таблетки;
• раунатин (раувазан) – растительный препарат, содержащий большое количество растительных алкалоидов. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. Лекарство принимают после еды, постепенно увеличивая дозу до тех пор, пока не возникнет стойкий лечебный эффект (обычно это случается примерно через 2 недели после начала приема препарата). Курс лечения – 3–4 недели, однако можно принимать раунатин и в течение длительного времени по 1 таблетке в день в качестве поддерживающей терапии. Побочного действия, как правило, не оказывает;
• пирроксан вызывает расширение мелких кровеносных сосудов, что и приводит к понижению артериального давления. Эффект пирроксана непродолжителен по времени. Внутрь назначают для длительного лечения, при купировании кризов вводят внутримышечно. После инъекции больной должен лежать полтора-два часа, чтобы избежать резкого падения давления.
Внимание! Средство противопоказано людям с ишемической болезнью сердца, может вызывать сердечные боли;
• празозин одинаково хорошо лечит как гипертоническую болезнь, так и сердечную недостаточность, атеросклероз. Празозин назначают в случае легкой или умеренной гипертензии. Стойкое улучшение самочувствия наступает через несколько недель после начала приема лекарства.
Внимание! В начале лечения празозин следует принимать осторожно. Возможно возникновение «феномена первой дозы», выражающееся обмороками, головокружениями и сердцебиениями;
• лабеталол снижает давление у больных как в состоянии покоя, так и в стрессовых ситуациях. Его лечебное действие значительно усиливается в сочетании с мочегонными препаратами.
Побочные эффекты наблюдаются редко, однако возможны чрезмерное снижение давления, вплоть до появления рвоты и приступов накатывающей слабости. Всегда следует помнить, что практически любое лекарство может оказать на организм нежелательное побочное действие. Некоторые из них требуют специального медицинского вмешательства, другие проходят сами по мере привыкания больного к данной лекарственной форме. Начиная принимать любое лекарство, вы должны как можно больше узнать о его возможных побочных действиях. Такие сведения практически всегда содержатся в сопроводительной аннотации к любому медицинскому препарату. Не пренебрегайте ими. Внимательно прочтите все, что сказано в таких аннотациях, и, если у вас возникнут какие-либо сомнения, отложите прием лекарств до того момента, когда у вас будет возможность обсудить эту проблему с врачом. Если при приеме лекарства вы заметите необычные реакции, вызванные препаратом, немедленно прекращайте его прием и обращайтесь за консультацией к врачу.
ДРУГИЕ СПОСОБЫ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ПОМОЩИ
ЛЕЧЕНИЕ ГОМЕОПАТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ
Гомеопатия традиционно оказывает значительное воздействие на исход как нейроциркуляторных дистоний, пограничных гипертензий, так и самой гипертонической болезни.
В основу гомеопатической терапии положен принцип лечения подобного подобным. Заболевание лечится теми лекарственными препаратами, которые у здорового человека вызовут симптомы этой самой болезни. Поэтому лекарственные препараты-провокаторы берутся в микроскопических дозах. Концентрация таких лекарств обычно указана на их упаковке в виде букв и цифр, обычно римских. Гомеопатические препараты должен назначать врач-гомеопат. Поэтому, если вы решите лечить свою гипертонию таким образом, гомеопат станет вашим вторым лечащим врачом. Ведь гомеопатия как самостоятельное и единственное средство лечения – предприятие спорное, а вот как дополнение к основному терапевтическому лечению бывает эффективным. Только получив конкретные рекомендации врача, вы можете спокойно приступать к лечению. Наиболее часто гомеопаты назначают курсы лечения следующими препаратами: соли бария, такие как Барита карбоника 3, 6; Барита муриатика 3, 6; соли золота – Амилум нитрозум 3,6; Строциана карбоника 6, 30 и Цинкум 6, 12, 30; Коккулюс 3Х, 3, 12; Гиосиамус 3, 6, 12; Калий фосфорикум 3, 6, 12; Игнация 3, 6, 12 и многие другие препараты. Всего в арсенале гомеопатии более шести тысяч основных лекарственных форм.