Человек и бег
Шрифт:
Однако отдельные работы, свидетельствующие о значении бега в снижении смертности от ИБС и увеличении продолжительности жизни, имеются уже сейчас. Моррис (254) исследовал около 18000 мужчин, которые в свободное время занимались циклическими упражнениями—бегом, лыжами, плаванием или велоездой. Длительные наблюдения показали, что коронарная болезнь у них наблюдалась вдвое реже, чем у физически неактивных, а смертность от инфаркта была в 3 раза ниже (табл. 4).
Таблица 4
Частота инфаркта миокарда у мужчин среднего возраста в зависимости от физической активности во внерабочее время*
Активные
Контрольная группа
Кол-во
наблюде-
ний
%
Кол-во наблюде-
нии
%
Инфаркт миокарда
24
42
1,1
2,0
411
570
2,9
4,0
Всего
66
3,1
981
6,9
* По Моrris, 1980 (254).
Интересное наблюдение приводит Купер (122) в своей новой книге «Бег без страха». На протяжении более пяти лет наблюдались 3000 бегунов, которые за это время преодолели расстояние более 1,5 миллиона миль. В течение этого времени у них отмечено всего два сердечных приступа, которые закончились благополучно. Это значительно меньше, чем количество «сердечных атак» у небегающих людей среднего возраста, на основании чего автор делает вывод о защитном действии бега по отношению к коронарной болезни.
Интенсивная физическая тренировка в результате предупреждения преждевременной смерти от инфаркта позволяет увеличить количество прожитых лет после возможного инфаркта до предела, отпущенного человеку природой. То есть физическая активность определенной направлен-ности позволяет более полно реализовать продолжительность жизни, присущую роду человеческому и заложенную в генетическом аппарате в молекулах ДНК*. Ученые считают, что увеличение реальной продолжительности жизни за счет этого фактора составляет по крайней мере 8—10 лет (89,188).
* Говоря о существенной роли генетического фактора в продолжительности жизни, мы вместе с тем не разделяем концепции Г. Селье о генетически запрограммированном запасе энергии, определяющем якобы длительность жизни. Согласно этой концепции, жизнь сравнивается с заведенными часами: пока раскручивается пружина— продолжается жизнь. Эта механистическая теория фатальной обусловленности жизни фактически отрицает целебный эффект физических упражнений, рационального двигательного режима.
Это мнение подтверждается новейшими данными о снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в США, Канаде, Японии и ряде европейских стран, население которых под влиянием пропаганды коренным образом изменило образ жизни за счет массового увлечения бегом и ограничения потребления с пищей животных жиров (табл. 5). Так, смертность от ИБС в США за последние 10 лет в результате проведения массовой «антикоронарной программы» (бег плюс изменение режима питания) снизилась с 511 до 424 случаев на каждые 100 тысяч населения. Характерно, что количество взрослого населения в этой стране, активно занимающегося физическими упражнениями, за это время возросло с 25 до 59% (185). По данным опроса института Гэллапа, в США в настоящее время около 35 миллионов человек занимается бегом и 40 миллионов плаванием. В Японии около 20 миллионов бегунов, а продолжительность жизни в стране Восходящего солнца за последние 30 лет увеличилась на 20 лет (227). Очень велико число регулярно бегающих во Франции, ФРГ, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, ГДР, КНР, Скандинавии и Великобритании. Считается, что в мире сейчас насчитывается более 100 миллионов бегунов (32).
Таблица 5
Изменение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в некоторых зарубежных странах с 1968 по 1977 год*
Страны
Смертность на 100 тысяч
человек
Различия,
%
1968 г.
1977 г.
США
864,7
669,5
22,6
Австралия
843,7
683,1
19,0
Япония
126,3
102,6
18,0
Канада
703,3
624,1
11,3
Норвегия
582,9
537,1
7,9
* Данные ВОЗ, по В. М. Зациорскому, 1985.
Говоря о влиянии занятий бегом на продолжительность жизни человека, нельзя не остановиться на возможности серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая внезапную смерть. И тут для объективной информации любителям необходимо затронуть тему «Бегом к инфаркту!»
Подавляющее большинство ученых считает, что опасность внезапной смерти во время бега чрезвычайно мала, во всяком случае не больше, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. У здоровых людей даже очень большие физические нагрузки не могут быть причиной смерти (269). Однако у сердечно-сосудистых больных опасность осложнений возрастает параллельно увеличению интенсивности занятий (329). Согласно статистическим данным, во время бега умирает от 10 до 20 человек на два-три миллиона бегунов в год (227).
Каковы же причины трагических случаев, которые хотя и очень редко, но все же имеют место при массовых занятиях оздоровительным бегом?
Главную опасность безусловно представляет ишемическая болезнь сердца с тяжелым склеротическим поражением коронарных артерий. Эта причина смерти является ведущей в 75—80% всех случаев с летальным исходом (225, 321, 322, 328, 331). В молодом возрасте наиболее частой причиной внезапной смерти может быть гипертрофия миокарда, развившаяся в результате неадекватных физических нагрузок (243, 268). Сугишита с соавторами (318А) пришел к выводу, что внезапная смерть чаще всего наступала во время соревнований по марафонскому бегу и спортивной ходьбе (в 53% случаев) или же сразу после финиша (41%).
У бегунов с недостаточностью митрального клапана остановка сердца может наступить в результате аритмии (177) или спазма коронарных артерий вследствие избыточного выделения в кровь гормонов надпочечников — адреналина и норадреналина (111, 137). Роль нарушений сердечного ритма в случаях внезапной смерти окончательно еще не установлена. Понтано (276) и Пилчер (281) исследовали любителей бега и здоровых людей, не занимающихся физическими упражнениями, в течение 24 часов с помощью непрерывной записи ЭКГ. В 75% случаев у здоровых людей наблюдались различные виды аритмии. Описаны также случаи внезапной смерти при проведении теста Купера и во время бега—от солнечного удара (227, 322).
Необходимо подчеркнуть, что при соблюдении основных принципов и правил тренировки людей среднего возраста бег как таковой не может быть причиной внезапной смерти. Риск внезапной смерти при занятиях оздоровительным бегом крайне мал и реально существует лишь у больных с тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий при отсутствии врачебного контроля и нарушении основных принципов тренировки.
БЕГ И РАБОТОСПОСОБНОСТЬ
Занятия оздоровительным бегом не только позволяют избежать преждевременного инфаркта и сохранить жизнь, но и значительно повысить работоспособность и многие жизненно важные функции, что имеет не менее важное значение. Ведь для человека совсем не безразлично, как прожить завершающий этап своей жизни. Он может стать «золотой осенью», а может превратиться в настоящий ад, приносящий невыносимые мучения больному и его близким.
Бег как раз и является тем средством, которое позволяет сохранить здоровье и высокую физическую и умственную работоспособность до глубокой старости. Причина — омолаживающее действие бега на организм. Помимо фактического (паспортного) возраста имеется еще и возраст биологический, отражающий функциональное состояние организма. По своим физическим и психоэмоциональным качествам можно быть дряхлым стариком уже в 40—50 лет, а можно и в глубокой старости сохранить высокую физическую и творческую активность. По единодушному мнению ученых, ключевым индикатором старения является физическая работоспособность человека, которая с возрастом прогрессивно снижается. Между 30 и 70 годами работоспособность уменьшается примерно на 35-40%. «Если удастся каким-либо образом задержать снижение работоспособности, то можно считать, что старение удалось отложить», — писал в своей книге «Энциклопедия оздоровительного бега» известный американский врач Джеймс Фиккс. Он считал, что интенсивная физическая нагрузка в свободное время (бег) —один из наиболее эффективных факторов долголетия.