Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний
Шрифт:
Родители должны оказать психологическую поддержку малышу, рассказав ему об операции так, чтобы уменьшить его страхи. Нужно объяснить ребенку, что операция проходит под общим наркозом, боли он не почувствует, что после операции будут небольшие неудобства, зато потом он станет здоровым и сможет нормально спать.
В течение нескольких недель до операции нельзя давать ребенку аспирин и аспириносодержащие препараты, поскольку ацетилсалициловая кислота ухудшает свертываемость крови и повышает риск кровотечения. В день операции категорически запрещается принимать что-либо через рот. Если ребенок съел что-нибудь
Как правило, ребенка можно забрать домой уже через 2–3 часа после операции, если все проходит нормально. Вечером у него будет болеть горло, может повыситься температура. Некоторое время после операции будут выделения из носа; это не опасно, но объясните ребенку, что он не должен сильно сморкаться. Если же в выделениях появляется свежая кровь, нужно немедленно обратиться к врачу.
Если ребенок до операции длительное время дышал через рот, у него может сформироваться привычка к ротовому дыханию, и после удаления аденоидов, когда проходимость носа восстанавливается, он продолжает дышать через рот. В этом случае необходимы специальные упражнения для восстановления правильного дыхания и укрепления мышц дыхательного аппарата.
Ангина
Ангина, а точнее ангины, поскольку разновидностей этой болезни много, составляют большую часть всех воспалительных заболеваний глотки, они могут как быть самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать другим болезням (вторичные ангины). Выделяются еще специфические ангины. Слово ангина этимологически восходит к значению «удушение от воспаления». Это название связано с тем, что при ангине поражаются миндалины, и их воспаление создает болезненное чувство сжатия горла.
Ангина, или острый тонзиллит
Ангина, или острый тонзиллит, – инфекционное заболевание, поражающее нёбные (зевные) миндалины. Однако воспалительный процесс нередко может распространяться на язычную и носоглоточную миндалины.
Возбудителями болезни чаще всего являются бактерии – стафилококк и стрептококк, реже – пневмококк. Кроме того, ангины могут возникать при заражении полости рта вирусами, спирохетами и дрожжевыми грибками.
Заражение происходит воздушно-капельным путем и через общую посуду, рукопожатие, поцелуи и т. п. Источником внутреннего инфицирования могут являться хронические воспалительные процессы в нёбных (зевных) миндалинах, гнойные заболевания носа и его пазух, а также кариозные зубы.
Чаще всего ангиной страдают люди с ослабленной иммунной системой. В особую группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста.
Ангина – достаточно коварная болезнь, которая в ряде случаев может оказать серьезное поражение всего организма. У большинства людей ангина возникает эпизодически с интервалом в несколько лет, но изменения в миндалинах не исчезают бесследно, и острый воспалительный процесс переходит в хронический.
В зависимости от формы течения заболевания выделяют несколько видов первичных ангин, отличающихся по своим симптомам.
Катаральная ангина
Это самая легкая форма заболевания. Обычно эта ангина начинается внезапно и сопровождается сухостью, першением,
У детей течение болезни происходит значительно тяжелее, температура может подниматься до 40 °C. При осмотре глотки отмечаются умеренная припухлость и покраснение миндалин. Лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны при касании.
Течение болезни обычно непродолжительно, она продолжается от 3 до 5 дней, потом температура снижается и состояние нормализуется. Однако стоит учесть, что катаральная ангина может служить исходной стадией других форм ангины, и поэтому следует соблюдать щадящий режим и правила лечения.
Лакунарная ангина
Симптоматика лакунарной ангины более выражена, чем в случае катаральной. Воспалительный процесс захватывает более глубокие отделы миндалин. Болезнь также имеет внезапный характер с выраженной интоксикацией – ознобом, головной болью, повышением температуры тела до 40 °C и выше, которая держится продолжительное время. Лимфатические узлы воспалены и болезненны.
При осмотре горла на покрасневших миндалинах обнаруживаются пленки бело-желтоватого цвета. Таких налетов может быть от 2 до 5 (по числу лакун). Обычно налеты располагаются на поверхности нёбных миндалин очагами, но в некоторых случаях, когда воспалительный процесс затягивается, они покрывают всю поверхность нёбной миндалины. Такую ангину называют сливной лакунарной. Именно в этой фазе болезни, когда налеты сливаются, ее нелегко отличить от дифтерии, тем более что полное удаление налетов шпателем затруднено. Однако налеты при лакунарной ангине не выходят за границы нёбных миндалин.
Учитывая возможные осложнения лакунарной ангины, следует проявлять особое внимание и принять все меры для полного выздоровления.
Фолликулярная ангина
Это одна из самых тяжелых форм первичной ангины. При осмотре миндалин на их поверхностях просматриваются белые точки величиной с крупинку пшена. Количество таких точек может колебаться от 5 до 20.
Заболевание протекает при высокой температуре, доходящей до 38–40 °C. Фолликулярной ангине обычно сопутствует сильная интоксикация – головная боль, ломота в мышцах и суставах, озноб, крайне болезненное глотание. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Пульс учащен. Язык имеет желтоватый налет. Появляется неприятный запах изо рта.
Флегмонозная ангина (паратонзиллит)
Флегмонозная ангина является одним из тяжелых заболеваний глотки. Как правило, острое гнойное воспаление околоминдалиновой клетчатки развивается через 1–2 дня после того, как закончилась ангина. Среди причин возникновения этой формы ангины особое значение имеют наличие кариозных зубов, пародонтоз, а также задержка гноя в миндалинах или закупорка лакун. Признаки заболевания на первых этапах те же, что и в других типах ангин: головная боль, озноб, ощущение разбитости, слабости, повышение температуры до 39 °C.