Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний
Шрифт:
13. ИП – сидя, опираясь спиной о спинку стула. Ноги согнуты под углом 120°. Поочередное прокатывание стоп по роликовой дорожке. Повторить по 6–8 раз для каждой ноги.
14. ИП – сидя, руки вытянуты вперед, кисти сжаты в кулак. Разведение рук в стороны. Стремиться соединить лопатки. Повторить 6–8 раз. Темп средний.
15. ИП – сидя на краю стула, туловище наклонено вперед, руки опущены. Маховые движения в плечевых суставах. Добиваться полного расслабления рук. Повторить 10–15 раз.
Завершает комплекс медленная ходьба на месте в течение 15–20 минут, затем 2–3 дыхательных
Комплекс специальных упражнений при парезе и параличе лицевых мышц
Нередко у перенесших инсульт больных мышцы здоровой стороны лица перетягивают обездвиженные при парезе или параличе мимические мышцы и вызывают асимметрию лица и контрактуры. Чтобы не допустить этих осложнений, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений для мышц лица. Упражнения выполняются, сидя на стуле перед зеркалом. Голову держать прямо, подбородок чуть приподнят. Движения делать мягко, без рывков. Каждое упражнение повторять 6–8 раз. Если вы почувствовали, что мышцы лица устали, отдохните 1–2 минуты.
1. Медленно и мягко закройте глаза, фиксируя взгляд на кончике носа. Указательным пальцем можно помочь смыканию века на обездвиженной стороне. Затем так же медленно откройте глаза.
2. Медленно, с небольшим усилием нахмурьте брови. При необходимости можно помочь этому на парализованной стороне рукой.
3. Небольшим усилием поднимите брови и веки вверх, затем опустите их вниз.
4. Раздуйте крылья носа и медленно приподнимите их, а затем так же медленно опустите.
5. Положите пальцы на крылья носа. Слегка прижмите их во время вдоха, оказывая сопротивление движению воздуха.
6. Медленно оттяните рукой угол рта обездвиженной стороны, стремясь открыть боковые зубы.
7. Мягко сомкните губы и, постепенно растягивая их, произнесите долгий звук «и-и-и».
8. Втяните щеки – вдох, губы трубочкой – выдох.
9. Вдохнув, надуйте щеки (с помощью рук, сохраняя симметрию лица), задержите дыхание на 10 секунд, выдохните.
10. Сделайте вдох и выдох через слегка приоткрытый рот, язык трубочкой.
11. Сделайте глубокий вдох, затем во время выдоха пофыркайте 6–8 раз.
12. Выполните круговые движения языком между зубами и щечными мышцами по 4–6 раз вправо и столько же влево.
13. Сделайте глубокий вдох, затем во время выдоха негромко посвистите в течение 3–5 секунд.
Для восстановления деятельности парализованных мышц лица хорошо помогает корригирующее поглаживание.
• Спать на боку, подложив руку под парализованную щеку, смещая ее несколько вверх, либо на спине, поддерживая больную сторону лица повязкой. Для этого сложенный по диагонали платок накладывается на подбородок и завязывается узлом на темени.
• Разговаривая, здоровую сторону лица следует придерживать, несколько смещая ее вниз, по направлению к обездвиженным мышцам.
• Есть нужно небольшими порциями и жевать медленно – как на здоровой, так и на больной стороне.
• До выздоровления в прохладную
Восстановление речи, навыков письма и чтения
Наиболее быстрая реабилитация нарушенной речи происходит в течение шести месяцев от начала инсульта, затем темп ее восстановления значительно замедляется и может тянуться годами. Поэтому занятия по восстановлению речи больного необходимо начинать как можно раньше и проводить их регулярно.
В семье больного должны помнить, что даже обычный бытовой речевой контакт с больным способствует восстановлению понимания речи.
Внимание! Ничто так не препятствует человеку в процессе восстановления речевых функций, как «речевая изоляция», когда больной предоставлен сам себе, в семье с ним мало разговаривают, не включают его в общую беседу, в обсуждение текущих проблем.
Восстановить речь при моторной афазии помогут следующие упражнения.
1. Подобрать глаголы к словам. Например: «машина», «человек», «самолет», «лошадь» и т. д.
2. Закончить предложение. Например: «Я рад, что…», «Мы идем в аптеку, чтобы…» и т. д.
3. Составить предложение со словами. Например: «шумит», «светит», «рисует» и т. д.
4. Составить предложение по опорным словам. Например: «дерево – иней», «птица – небо», «машина – дорога» и т. д.
5. Ответить на вопросы. Например: «Как вы себя чувствуете?», «Кто ваши друзья?», «Сколько у вас детей?» и т. д.
Упражнения (с учетом словарного запаса и речевых возможностей больного) необходимо заранее продумать и записать до занятий. Возьмите за правило проводить с больным каждый день несколько упражнений-игр, которые увлекут больного и помогут ему восстановить речь и внимание. Для восстановления речи при моторной афазии будут полезны следующие словесные игры.
Больной подбирает слово, схожее по значению и смыслу с названным вами словом. Например: «смелый – храбрый», «добрый – щедрый» и пр.
Больной называет слово, противоположное по значению с названным вами. Например: «новый – старый», «высокий – низкий» и пр.
Больной придумывает рифму к произнесенным вами словам.
Больной подбирает правильное название для рисунка или фотографии.
При моторной афазии в речевые занятия необходимо включать произнесение больным порядкового счета, пение хорошо известных песен. Вначале нужно подсказывать первый куплет. Больной, вслушиваясь в слова, уже со второго прослушивания может начать подпевать. Конечно, поначалу он будет исполнять лишь окончания слов, а сами слова произносить нечетко, но с каждым разом слова будут все больше наполняться четкостью и звуками.