Главная книга косметического маньяка. О бьюти-трендах, домашнем уходе и уколах молодости честно
Шрифт:
Я всегда предлагаю ориентироваться на консультации и спектр назначаемых процедур. Он должен включать в себя:
• ПОДБОР ДОМАШНЕГО УХОДА (правильное очищение, солнцезащитный крем, кислоты, ретиноиды (при необходимости), увлажняющий или питательный крем в постпилинговом уходе). Если ранее считалось, что домашний уход назначают с целью продать косметические средства, то сейчас многие клиники даже не занимаются продажей косметики – для этого есть специализированные интернет-магазины или аптеки, где можно все приобрести;
• КОМПЛЕКС УХОДОВЫХ ПРОЦЕДУР, учитывающий ваши временны`е возможности. Например, микротоковая терапия хорошо помогает уменьшать отечность на лице, стимулирует клеточное деление, улучшает качество кожи. Но ее необходимо проводить 3 раза в неделю. Если у вас есть возможность посещать косметолога только раз в две недели,
• ИНЪЕКЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, учитывающие ваш анамнез. При посещении врача вы заполняете анкету здоровья. В ней есть вопросы о заболеваниях, на которые необходимо ответить честно. Там же будет вопрос о принимаемых препаратах в настоящий момент и о проводимых ранее процедурах контурной пластики (филлерах) – все это необходимо отразить в данной анкете. Для чего это нужно? Многие виды лекарственных препаратов не совместимы между собой. Инъекции в косметологии – это те же лекарственные препараты, имеющие ряд ограничений и противопоказаний. Например, целых четыре группы антибиотиков не совместимы с инъекциями нейропротеина (ботокс и прочие), так как препарат может либо не подействовать (и вы останетесь с морщинами), или подействовать слишком сильно (и вы получите осложнения). Врач, который беспокоится о вашем здоровье, увидев противопоказания, откажется проводить процедуру;
• АППАРАТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ. Есть дерматологические проблемы кожи, где аппаратные технологии шагнули намного дальше инъекционных методов. Например, коррекция атрофических рубцов (постакне) будет эффективнее при помощи эрбиевого или CO2 фракционного лазера. Да, это будет курс, включающий 2–3 процедуры с определенным периодом реабилитации и ограничениями в плане загара, но результат будет лучше. Удаление сосудов на лице безопаснее проводить сочетанием методик фотоомоложения и неодимового лазера. Первый метод удалит поверхностные мелкие сосуды, второй – более глубокие линейные. Не все клиники обладают большим парком аппаратов, но если стоит цель скорректировать серьезный эстетический недостаток, который доставляет вам дискомфорт, – это повод выбрать клинику с большим спектром возможностей.
Мои возможности ограничены количеством аппаратов и часов в сутках. Но я считаю, что честнее дать рекомендацию пациенту обратиться к врачу смежной специальности (эндокринологу, гинекологу, гематологу, стоматологу) и получить хороший результат от совместного лечения, чем долго мучить его неэффективными методиками. Для этого я очень много общаюсь с коллегами, смотрю их работы, отзывы пациентов и потом уже даю рекомендации. Медицина – это в первую очередь коллегиальность Невозможно быть специалистом во всех областях сразу, и пациент не должен от этого страдать;
• ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ. Очень многие пациенты имеют возможность связаться со мной по телефону или иным мессенджерам напрямую. Это важный аспект, который порой выматывает, но позволяет скорректировать постпроцедурный период и назначенную терапию в случае непредвиденной реакции. Я не считаю косметологию легкой отраслью медицины и выдыхаю спокойнее, когда пациент мне пишет: «У меня все отлично!» Или принимаю срочные меры, когда пациент пишет о нестандартной реакции. Спасибо моим коллегам, к которым я всегда могу обратиться за консультацией в сложной ситуации: их опыт и знания помогают в решении любых вопросов!
Косметолог бывает хорошим профессионалом, но плохим человеком. К нему приходит пациент с проблемной кожей и готовностью заплатить любые деньги. И косметолог берется за работу, даже зная о своем бессилии в этой ситуации.
Однажды в моей жизни случилась серьезная проблема: из-за заболевания щитовидной железы было сильнейшее обострение акне. После заживления все лицо было покрыто рубцами. Я начала посещать высококвалифицированного косметолога. Но она не располагала техническими средствами, чтобы кардинально изменить состояние моей кожи: в ее распоряжении не было лазера, необходимого для комплексной терапии.
Она делала мне в течение года болезненные срединные химические пилинги. Они временно стягивали рубцы и сглаживали поры. Но в целом ситуация была плачевной. Косметолог утверждала, что мы все делаем правильно и уберем все недостатки. Я же ненавидела свое отражение в зеркале и потеряла веру в себя.
Однажды я случайно попала на прием к Анне Смольяновой. Она посмотрела на меня и сразу сказала: «На вашем лице много атрофических сколотых постакне.
Анна действительно не сотворила чуда, и терапия не сделала мое лицо идеальным. Но я избавилась от 70% рубцов, в том числе от многих сколотых атрофических. И это реальная косметологическая победа. Сложно описать, насколько поднялась моя самооценка, это буквально возродило мою веру в себя. Знала ли предыдущий косметолог, что ее манипуляции не решат проблем? Я думаю, знала, только взглянув на мое лицо. Но у меня были деньги и готовность терпеть.
Косметология – самая коммерческая сфера медицины. Поэтому особо важны порядочность специалиста и способность сказать пациенту правду.
А вот другая история от нашей читательницы: «Меня не уберегли ни проверка диплома, ни рекомендации от жутких последствий лазерной шлифовки. Мне были неверно назначены уходовые средства после процедуры. Врач меня игнорировал. Говорил, что лицо огнем гореть не может. Придуриваюсь. Итог – пигментация на все щеки. Квадратиками. Так что я уже и дипломам не верю».
Косметолог назначил пациентке бепантен, была индивидуальная аллергическая реакция. Но проблема даже не в нем. Из-за низкой квалификации врач неправильно настроил параметры аппарата на слишком высокую мощность.
Как результат – серьезная проблема с пигментацией.
Глава 2
Определение типа кожи и почему папиросная бумага в этом нам не поможет
Составляющие определения типа кожи:
1) степень секреции кожного сала (себума), то есть насколько часто вы видите жирный блеск;
2) оценка состояния ЛСЭ (липидной субстанции эпидермиса), то есть насколько часто вы чувствуете сухость.
Дополнительно могут оцениваться наличие расширенных пор и участки их распределения (носогубный треугольник или все лицо), появляется ли чувство стягивания после умывания, насколько быстро оно проходит, как скоро на коже появляется жирный блеск в течение дня.
Выделяют несколько типов кожи
НОРМАЛЬНАЯ КОЖА – идеальный вариант, который редко встречается в кабинете у косметолога. Поры не расширены, сального блеска нет, сухости и стянутости не ощущается. Секреция кожного сала в норме, кожа ровного тона, без признаков нарушения ЛСЭ (шелушения и сухости).
СУХАЯ КОЖА – секреция кожного сала снижена, проницаемость кожи значительно выше в силу нарушения ЛСЭ, и, как следствие, преследует чувство стянутости и шелушения. Визуально при улыбке видно множество мелких морщинок.
ЖИРНАЯ КОЖА
• ЖИРНАЯ КОЖА КЛАССИЧЕСКАЯ отличается гиперсекрецией кожного сала, обилием расширенных пор, состояние ЛСЭ в норме. На коже много расширенных пор, имеются открытые комедоны (черные точки), единичные воспалительные элементы.
• ЖИРНАЯ КОЖА С СУХОСТЬЮ, когда при наличии расширенных пор, обилии черных точек все равно есть шелушение и чувство стянутости. Обычно это говорит о нарушении ЛСЭ и спровоцировано неправильным уходом. Одна из моих пациенток длительное время (еще до нашего знакомства) умывалась «Фейри» (согласно рекламе – он чудесно ОБЕЗЖИРИВАЕТ, а экстракт алоэ, пусть и в гомеопатических дозах, увлажняет кожу). Да, она любила умываться до скрипа, но уже через пару недель заработала контактный дерматит. То же самое наблюдается при длительном применении тоников на спиртовой основе, протирок и примочек на основе настойки календулы, борного спирта, салицилового спирта, так активно продвигаемых блогерами и визажистами в своих аккаунтах. Спирт – хороший проводник и консервант, но он очень быстро пересушивает кожу и разрушает ЛСЭ, приводя к тому, что кожа с черными точками остается жирной, только теперь еще и шелушится.
• ЖИРНАЯ КОЖА С УГРЕВЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ. Все признаки классической жирной кожи осложняются воспалениями на лице в различных их проявлениях – от единичных высыпаний до множественных.
• ЖИРНАЯ КОЖА С ЯВЛЕНИЯМИ ПОСТАКНЕ (это рубцовые изменения – как мелкие скольчатые рубчики, так и достаточно глубокие блюдцеобразные ямки, пятна гиперпигментации красного и коричневого цвета) с сохранением всех признаков жирной кожи – расширенных пор, секреции кожного сала и нормального или нарушенного состояния ЛСЭ.