Гомеопатическая клиническая фармакология
Шрифт:
Главное различие между Лептандра и Меркуриусом заключается в следующем: Mercurius почти всегда имеет, что характерно для него, продолжительные потуги (тенезмы) после стула. Лептандра не имеет этого симптома, хотя она может иметь схватывающие коликовые боли после стула.
Euphhrasia officinalis (Евфразия оффициналис)
Евфразия употребляется у нас, в особенности, как лекарство, действующее на слизистые оболочки, специально же на соединительную оболочку глаз (конъюнктиву) и слизистую оболочку носа. Она долго была известна как средство при глазных болезнях. Сперва она производит воспаление век (блефарит). Веки делаются красными и налитыми кровью, в особенности на их внутренней поверхности. Они опухают, делаются темно-красными или, по крайней мере, красными, появляются язвочки, дающие густое и едкое (экскориирующее) отделение. Сами слезы обильны и вызывают изъязвления на щеках. Резкая светобоязнь; больной не может выносить солнечного света, но еще более
Belladonna имеет ухудшение от искусственного света, a Aconitum - от солнечного.
При конъюнктиве Евфразия бывает иногда показана в золотушных случаях следующими симптомами: маленькие пузырьки или фликтенки образуются на роговой оболочке или вблизи ее; выделение из глаз едкое, гнойное и на роговице собирается как бы слизистая пленка, которая затрудняет зрение. Это помраченное зрение облегчается вытиранием глаз или миганием.
Мы находим Евфразию показанной также при конъюнктиве травматического происхождения, если имеются налицо вышеупомянутые симптомы. Arnica, которая чаще всякого другого средства требуется для ушибов, не имеет применения, если выделение остро или же образуются сказанные маленькие пузырьки. Поэтому, если они образуются после какого-либо повреждения (травмы), то предпочтительным средством будет Евфразия.
Хотя Евфразия поражает, главным образом, поверхностные ткани глаза, но мы находим ее показанной и при ревматическом воспалении радужной оболочки ирите. Если вы исследуете глаз, то вы найдете, что радужная оболочка реагирует очень вяло на свет и что водянистая влага помутневшая от примеси воспалительных продуктов. Боли жгучего, стреляющего характера, ухудшающиеся ночью и сопровождающиеся вышеуказанным отделением едких слез.
Поговорим теперь о насморке Евфразии. Это средство показано при насморке совершенно мягкого характера, но с отделением едких слез.
Рассмотрим теперь положение, занимаемое Евфразией среди сходственных (согласных) с нею средств.
Прежде всего, начиная с глазных симптомов, мы находим, что к ней близко примыкает Mercurius solubilis. Оба эти средства имеют хорошо выраженные блефарит и конъюнктивит, происходящие вследствие простуды. Симптомы Меркурия, отличающие его от других средств, следующие: выделение при Меркурии жиже, чем при Евфразии, а затем Меркурий имеет резкое ухудшение от теплоты огня.
Вслед затем, мы находим Евфразию сходной с Arsenicum. Оба они имеют едкое выделение и образование фликтенок на роговице и оба же показаны при золотушных случаях. Но Арсеник имеет более выраженное жжение - жжение как бы огнем, в особенности после полуночи. Этот симптом не всегда, но очень часто облегчается прикладыванием горячей воды. Мы не имеем при Евфразии также и того ясно выраженного беспокойства, которое мы наблюдаем при Арсенике.
Другое сходное с нею средство - Rhus toxicodendron, имеющий обильные, льющиеся слезы, разъедающие щеки, обильное гнойное выделение из глаз. Но при Русе гной жиже, чем при Евфразии. Рус поражает больше правый глаз, Евфразия же оба глаза. При ревматическом ирите Рус имеет боли, стреляющие из глаза сквозь голову к затылку, с сильным беспокойством, агонией и метанием по ночам.
Перейдем к насморку. Мы привыкли сопоставлять Евфразию с Сера. Между ними существует следующая разница: Сера имеет разъедающий насморк и неедкое слезотечение; Евфразия же, наоборот, мягкий насморк и едкие слезы.
Евфразия имеет еще одно приложение, которым мы можем воспользоваться, это при параличе третьей пары нервов, выражающейся опусканием верхнего века (ptosis), в особенности, если оно случается от простуды у ревматических больных.
Союзниками ее здесь будут Rhus и Causticum, которые оба имеют точно такой же симптом.
Все это дает вам довольно точное положение Евфразии пои лечении катара глаз и носа.
Последнее применение, которое мы можем сделать из этого средства, это при лечении кондилом. Евфразия полезна при широких гладких кондиломах заднего прохода.
36-я ЛЕКЦИЯ
Baptisia tinctoria (Баптизия тинктория)
Baptisia tinctoria.
1. Gelsemium.
2. Rhus tox.
3. Bryon.
4. Arnica.
5. Ac. mur.
6. Lach.
7. Ars.
8. Ailanthus.
Для нашей сегодняшней лекции я выбрил представителя бобовых растений (Leguminosae) - Baptisia tinctoria или дикий индиго. Это средство, имеющее краткую, но чрезвычайно интересную историю. Наши журналы переполнены блестящими сообщениями об исцелениях тифозных состояний, производимых этим средством. Baptisia производит главным образом, изменения в крови как качественные, так и количественные, которые обнаруживаются при брюшном тифе. Зловонные выделения, мозговые и нервные явления, развиваемые ею, характерны для этой болезни. Baptisia пригодна во всех периодах брюшного тифа, ранних или поздних. Конечно, чтобы признать это средство подходящим лекарством, не необходимо, чтобы все нижеследующие симптомы были налицо в каком-нибудь одном случае. Я постараюсь дать вам все характерные симптомы этого средства. Симптомы эти следующие: возбуждение мозга, точно такое же, какое предшествует бреду; дикие, блуждающие мысли, больной не может сосредоточить свой ум на каком-нибудь одном предмете; беспокойство, желание постоянно двигаться с места на место и тревожный сон. Больной просыпается в 2-3 часа утра и затем он так беспокоен, что ворочается с боку на бок, будучи неспособен поспать несколько дольше. Во время сна его сновидения самого нелепого характера. Тифозная лихорадка весьма характерна для Баптизии, так как она одно из немногих средств, действительно производящих этот тип лихорадки. Температура при ней все возрастает. Пульс обыкновенно учащается прямо пропорционально интенсивности лихорадки. Даже в раннем периоде брюшного тифа, можно найти Баптизию показанной брюшными симптомами, легкою чувствительностью илео-цекальной области (в правой нижней стороне живота) и желтыми гнилостными испражнениями. Вот симптомы, требующие раннего назначения Баптизии при тифе. Можно с уверенностью сказать, что если вы будете выбирать это средство по его гомеопатическим показаниям, только что обрисованным, то вам удастся оборвать большой процент тифозных заболеваний, Я говорю это вопреки утверждениям некоторых других врачей, доказывающих противное. Надлежаще выбранное средство оборвет брюшной тиф. Болезнь эта не нуждается в непременном прохождении своего течения, на необходимости которого настаивают выдающиеся авторитеты старой школы. Вы замечаете, что Баптизия соответствует настоящему брюшному тифу, в особенности, когда он сопровождается нервными явлениями.
Позже, во вторую или третью неделю, Баптизия показана, когда прострация глубока. Больной находится в stupor-e (оцепенении). Во время ответов на вопросы он засыпает. Лицо его при этом темно-красного цвета и имеет заметнее, чем когда-либо, тупой, мрачный, безумный вид. Язык изменил свой желтый или белый налет,- на нем появилась бурая полоса в центре, края же его все еще остаются красными. Все испарения и выделения больного чрезвычайно неприятного запаха. Зубы покрыты грязным осадком, имеющим отвратительный запах. Дыхание зловонно. Испражнения желтоватого или темного цвета и ужасного гнилостного запаха. Моча и пот тоже зловонны.
Чтобы установить для Баптизии ее законное положение среди других тифозных лекарств, необходимо сравнить ее с наиболее подходящими к ней по симптомам средствами. Первым из этих средств, на которое я обратил бы ваше внимание, будет Gelsemium. Он обыкновенно предшествует Баптизии, когда бывают разбитость и боль в мышцах, больной страдает от дрожи и продирания мороза по коже, которые спускаются на спину. Это бывает, заметьте, в первый день. После полудня появляется лихорадка с ускоренным пульсом; пульс этот полон и мягок, а не напряжен и упруг, как при Аконите. Лихорадка обыкновенно сопровождается сонливостью; лицо равномерно красное, и в этом случае уже так рано может даже наступить прострация. Gelsemium причиняет боли двигательных нервов, поэтому при нем должна быть слабость мышц. На другой день вы можете перейти к Баптизии, если лихорадка усиливается после полудня, несмотря на Gelsemium, и когда развиваются вышеупомянутые симптомы Баптизии. Причина, почему я распространяюсь об отношениях этих двух средств друг к другу, заключается в большом сходстве их симптомов. Оба они имеют эту интенсивную мышечную боль и прострацию; оба имеют сонливость и нервное возбуждение с прострацией, при обоих бывает это чувство расширения, как будто голова или какая-нибудь часть тела сделалась ненормально большой, и при обоих бывает послеполуденное усиление лихорадки. Различаются эти два средства только по степени и интенсивности действия. Из них Gelsemium действует нежнее.
Другое лекарство, не отличающееся от Баптизии, есть Rhus toxicodendron. Подобно Баптизии Рус имеет бессонницу, бурый язык и боль в мышцах. Я должен сознаться, что различить эти два средства не всегда легко. Прежде Rhus имел бесспорное значение почти во всех болезнях, грозивших перейти в тифозный тип, будь то дифтерия, скарлатина, воспаление брюшины (peritonitis) или воспаление легких (pneumonia). Теперь же эта честь разделена им с Баптизией. Главное различие между этими средствами вкратце заключается в следующем: Rhus имеет бессонницу, вызванную скорее ревматическими болями, а не только болезненностью мышц. Язык при Rhus имеет красный, треугольный кончик, чего не замечается при Баптизии. Бред при Rhus бормочущего характера, не сопровождаемый, насколько я знаю, обманами относительно личной тождественности. А также и гнилостные выделения при Rhus tox. совсем не бывают так зловонны, как при Баптизии. Если понос под влиянием Rhus достигает сильного развития, то испражнения водянисты, иногда с кровью и непроизвольны. Легочные воспалительные симптомы, часто осложняющие брюшной тиф, резче выражены при Rhus.