Идеальное зрение в любом возрасте
Шрифт:
Течение глаукомы проходит четыре стадии: I и II стадии обратимы, III – условно обратимая, IV – необратима. Они отличаются степенью сужения периферических границ поля зрения.
Есть острая и хроническая глаукома. При острой форме боли в глазу начинаются внезапно, иногда даже с рвотой и головокружением. Такой припадок скоро проходит, но через некоторое время повторяется. При хронической глаукоме человек теряет зрение постепенно. Важно захватить болезнь в самом начале, когда зрение еще можно спасти путем оперативного вмешательства или при ежедневном лечении у офтальмолога (оно заключается в улучшении кровообращения).
Лечение глаукомы преследует две цели: остановить прогрессирование процесса и по возможности улучшить зрение.
Диагноз «глаукома» после операции не снимается, а больной ставится на диспансерный учет для периодического наблюдения за состоянием зрения и своевременной коррекции его нарушений. Если нормализация внутриглазного давления – задача быстро решаемая, то улучшение мозгового кровообращения и питания зрительного нерва занимает месяцы, а иногда и годы медикаментозной терапии.
Глаукома в одном глазу бывает редко. При этом нельзя говорить о переходе глаукомы с одного глаза на другой. Это вызвано одной и той же причиной – хронической недостаточностью мозгового кровообращения.
Если больной пришел к врачу поздно, полностью потеряв зрение от глаукомы, то дальше его лечение не имеет смысла, так как наступило полное отмирание зрительного нерва, связывающего глаз с мозгом. Мировой практикой доказано: слепота от глаукомы неизлечима. Но предупреждение слепоты от глаукомы – задача решаемая.
Внимание! Лечению при глаукоме должно сопутствовать очищение сосудов и использование естественных антиоксидантных препаратов. Выраженным антиоксидантным свойством обладают чеснок, виноградный сок, белое виноградное вино, витамины А, Е, С, бетакаротин.
Катаракта
Катарактой называется частичное или полное помутнение хрусталика.
Хрусталик в норме обладает высокой прозрачностью. Прозрачный хрусталик в воде почти не виден. Помутнение хрусталика вызывает затруднения для преломления света в глазу. Единичный луч света, пройдя через мутный хрусталик, рассеивается. Поэтому световые лучи, проходя через мутный хрусталик, образуют рассеянный поток света. По мере прогрессирования катаракты это приводит к полной потере предметного зрения.
Начинаться катаракта может совсем не помутнением хрусталика, а его механическим уплотнением и увеличением оптической силы. Выражается это в появлении близорукости в зрелом возрасте. При этом ухудшается зрение вдаль и улучшается зрение вблизи. Пациенты перестают пользоваться очками для чтения и испытывают ощущение мнимого благополучия. Такая внезапно наступившая близорукость катастрофически прогрессирует, достигая за несколько месяцев 8 – 10 диоптрий. Затем появляется «туман» перед глазами, который вызывается рассеянием света на мутных участках хрусталика. Он усиливается при ярком солнечном свете и уменьшается в затемненном помещении или в сумерках. Пациенты предпочитают носить темные светозащитные очки.
Обычно хрусталик мутнеет не равномерно, а островками, или пятнами. Вид или форму помутнений в хрусталике человек не замечает. Но в особых условиях их можно увидеть и самому проследить за их динамикой в ходе лечения. Для этого нужно посмотреть на равномерно освещенную поверхность через маленькое отверстие в непрозрачном экране, например через проделанное швейной иглой в кусочке алюминиевой фольги. На фоне круглого отверстия можно заметить темные пятна различной формы.
Традиционное лечение катаракты на ранних стадиях заключается в закапывании различных витаминов. Эффект от такого консервативного лечения состоит в некотором замедлении помутнения хрусталика. Радикальным решением проблемы катаракты является операция по удалению мутного хрусталика с заменой его на искусственный. Обязательным условием для проведения такой операции до недавнего времени считалось полное созревание катаракты, в связи с чем миллионы пациентов в ожидании ее были обречены на слепоту в течение 2 – 15 лет. Новая методика позволяет проводить операцию на любой стадии созревания катаракты. Теперь показанием является лишь желание пациента.
Разные люди по-разному ощущают ухудшение зрения. Если снижение зрения связано с катарактой и человека это не устраивает – самое время обратиться к окулисту по поводу операции. Она производится с привлечением современных средств (ультразвук, лазер, микротехника) и длится от 10 до 30 минут при надежном обезболивании. Зрение заметно улучшается уже на следующий день и позволяет большинству различать буквы второй-четвертой строчек таблицы. Около 2 месяцев после операции закапывают капли при воздержании от физических, эмоциональных и зрительных нагрузок. После этого пациент приступает к привычной для него жизни. Максимальное зрение наступает через 4 – 6 месяцев после операции. Оно не может быть высоким абсолютно у всех перенесших операцию по поводу катаракты. Само наличие катаракты говорит о серьезных дистрофических изменениях в глазу и почти во всех случаях сопровождается нарушением питания сетчатки и зрительного нерва. В конечном итоге зрение после операции зависит от стадии сопутствующих заболеваний глаза и общих заболеваний (гипертония, сахарный диабет и др.). Вовремя произведенная операция не только улучшит зрение, но и даст возможность врачу заметить наличие других заболеваний глаза, скрывающихся под катарактой, которые значительно проще лечить на ранних стадиях.
Внимание! Для замедления развития катаракты надо принимать рибофлавин (витамин В2).
Нарушение световой и цветовой чувствительности
Световая чувствительность – это способность зрительной системы различать световые раздражители.
Границы световой чувствительности человека изменяются в широких пределах. Зрительная система приспосабливается, адаптируясь к условиям разной освещенности. В норме человек не испытывает существенных трудностей в зрении при разной освещенности. Они возникают в случаях ее значительного перекоса как в меньшую, так и в большую сторону. Так, при резком уменьшении освещенности первые минуты зрение может отсутствовать, а затем начинает восстанавливаться. Такой пример можно наблюдать при выключении света в зале кинотеатра и т. п. После резкого увеличения освещенности тоже необходимо определенное время для восстановления зрительных функций.
Интересно! Чувствительность сетчатки глаза при переходе от яркого света к темноте в течение 20 минут возрастает почти в 130 тысяч раз.
К нарушениям световой чувствительности можно отнести как ее снижение, так и повышение. Снижение чувствительности к свету наблюдается обычно при заболеваниях световоспринимающего аппарата глаза (сетчатка), проводящих путей (зрительный нерв) и высших отделов зрительного анализатора (зрительные центры головного мозга). Повышение световой чувствительности, или светобоязнь, может наблюдаться при воспалении слизистой глаза, попадании инородных тел, ожоге и тому подобное. Кроме того, светобоязнь возникает при нарушениях механизмов адаптации к высокой освещенности: дистрофических заболеваниях сетчатки, выражающихся в рассасывании пигментного слоя сетчатки, при близорукости высокой степени, при альбинизме (низкий уровень содержания пигмента в организме), при различных формах сидриаза (широком зрачке), лагофтальме (незакрывающемся веке).