Интеллект, Россия, Будущее - материалы студенческой конференции
Шрифт:
Анализ привитости показал, что за последние 4 года показатели иммунизации против коклюша улучшились. Так, в 1993 г. выполнение плана прививок составило 54,7%, в 1994 г.
– - 78,9%; 1995 г.
– - 106%; в 1996 г.
– 93,6% от запланированного количества. Соответственно улучшились и показатели ревакцинации. Параллельно улучшению показателей вакцинации и ревакцинации детей отмечается снижение роста заболеваемости коклюшем. В 1993 г. она составила в общем 5,3, в 1994г.
– - 4,2, 1995г.
– - 0,4 и в 1996г.- 0,1 на 1000 детей. Снижение заболеваемости отмечается во всех возрастных группах.
Таким образом, проведенные исследования показали, что за последние
СГМА, каф. пропедевтики детских болезней
Научный руководитель: доц. Брагин Е.В.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БРУКСИЗМА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ГОРОДА СТАВРОПОЛЯ.
Бруксизм, проявляющийся ночным скрежетанием зубами или их дневным сжатием, представляет собой весьма серьезное и распространенное заболевание нервно-мышечного аппарата челюстно-лицевой области.
Частота бруксизма у детей и подростков весьма различна. По данным разных авторов случаи бруксизма могут составлять от 5 до 81%. Такая большая разница в распространенности бруксизма у детей и подростков, безусловно, требует уточнения, что и явилось задачей настоящего исследования.
Учитывая поставленную задачу, проведено обследования 1007 детей и подростков, из них было 919 детей в возрасте от 5 до 14 лет и 88 подростков в возрасте от 15 до 17 лет. Все обследованные были разделены на 4 возрастные группы. Первую группу составили дети в возрасте от 5 до 6 лет: 134 ребенка, в том числе 59 девочек (44,0(4,2%) и 75 мальчиков (56,0(4,2%). Вторую возрастную группу составили дети в возрасте от 7 до 9 лет: 366 детей, из них девочек -- 190 (51,9(2,6%), мальчиков -- 176 (48,1(2,6%). Дети 10-14 летнего возраста определили третью возрастную группу: 419 детей, в том числе девочек ---211 (50,3(2,4%) и мальчиков -- 208 (49,7(2,4%). Четвертую возрастную группу составили 88 подростков, из них девочек -- 47 (53,4(5,3%), мальчиков -- 41 (46,6(5,3%). Всего осмотрено 507 девочек (50,3 (1,6%) и 500 мальчиков (49,7(1,6%).
Диагностика бруксизма проводилась на основании анализа течения антенатального периода, анамнестических и документальных данных о состоянии здоровья, особенностей беременности и родов у матерей, постнатального развития ребенка, клинического и функционального обследования.
Обследование 1007 детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет позволило выявить бруксизм у 147 (14,6(1,1%). Из 919 обследованных детей в возрасте от 5 до 14 лет бруксизм диагностирован у 136 (14,8(1,1%), а из 88 подростков в возрасте от 15 до 17 лет -- у 11 (12,5(3,5%).
Из числа обследованных девочек и мальчиков бруксизм выявлен у 94 (18,5(1,7%) девочек и у 53 (10,6(1,4%) мальчиков. Пик бруксизма приходится на возрастную группу от 7 до 9 лет -- 16,4(1,9%. В возрасте 5-6 лет бруксизм выявлен в 15,7(3,1% случаях. В 10-14-летнем возрасте бруксизм составил 13,1(2,8%, к концу 15-17-летнего возраста снижается до 12,5(3,5%.
Таким образом, частота бруксизма у детей диагностируется чаще, чем у подростков.
Чередниченко Н.Л.
СГМА, каф. офтальмологии с клиникой микрохирургии глаза
ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ РЕФРАКЦИИ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Изменение рефракции у детей являются отражением разнообразной общей патологии. Следовательно исследования рефракции у детей в динамике с перинатальным поражением нервной системы представляют особый интерес. При этом оценивается в основном состояние глазного дна и оптических сред глаза, а изменениям рефракции уделяется мало внимания. Цель нашей работы -- изучить в динамике изменения рефракции у детей с перинатальным поражением нервной системы в возрасте от 4-х до 11 лет.
Нами обследовано 150 детей ( 300 глаз), от срочных родов, состоявших на учете у невропатолога по поводу перинатальной энцефалопатии, из них 110 человек с синдромом двигательных нарушений, 50 -- с гипертензионно-гидроцефальным синдромом, 25 -- с синдромом гипервозбудимости, 35 -- с сочетанием синдромов, 55 -- с перинатальной энцефалопатией в сочетании с натальной травмой шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
Всем детям проводили практически полное офтальмологическое исследование -- визометрия, скиоскопия, офтальмокинометрия, офтальмоскопия прямая и обратная, визоконтрастопериметрия, определение характера зрения, определение угла косоглазия на синоптофоре, исследование передне-задней оси глаза, исследование на макулотестере, аутоофтальмоскопия, вызванные зрительные потенциалы, компьютерная цветовая кампиметрия. Параллельно проводилось неврологическое обследование -- фоновая электроэнцефалограмма, реоэнцефалография, заключение невропатолога.
Результаты исследования выявили следующие нарушения рефракции -- у 30% детей отмеченно наличие миопии различной степени, больше у детей с синдромом двигательных нарушений (20%), у 40% детей - наличие гиперметропии средней степени и гиперметропического астигматизма.
Изучение преморбидного фона у детей с петинатальной патологией позволили выявить, что на внутриутробное развитие оказывало влияние наличие у матерей хронической инфекционно-воспалительной патологии (41%). Различные формы токсикоза беременности (50%), отягощенный акушерский анамнез. В 8 случаях беременности предшествовали выкидыши, в 8 мертворождение, в 38 (25,3%) медицинские аборты. В 4 случаях беременность протекала после сочетания выкидыша, мертворождения и аборта (2,6%), 34 матери (22,6%) находились на стационарном лечении в связи с угрозой прерывания беременности в различные сроки, 45 женщин (30%) перенесли во время беременности острые респираторные инфекции.
Перечисленные факторы позволили выявить первопричину перинатальной патологии и как следствие этого патогенетический механизм в развитии изменений рефракции
Чотчаева К.Б.
СГМА, каф. офтальмологии с клиникой микрохирургии глаза
Науч. руководитель: проф. Л. П. Чередниченко
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ РОГОВИЦЫ.
В настоящее время иммунология широко внедряется в клинико-диагностическую практику. Однако практическое использование данных иммунологического обследования трактуется неоднозначно по причине отсутствия систаматики при глазных заболеваниях.
В современной литературе имеются данные исследования по иммунологии вирусных, бактериальных заболеваниях различных отделов глазного яблока, но практически не изучены иммунологические изменения при дист рофических и воспалительных заболеваниях роговицы. Наряду с этим, доказано, что в роговице может протекать реакция антиген-антитело и при водит к ее воспалению.
По данным литературы в норме иммуноглобулины практически всех классов содержатся в роговице кроме крупномолекулярных (Jg М). Так как роговица прозрачна то в ней сразу же видны патологические реакции: новообразованные сосуды, инфильтраты, помутнения, arcus sinilis. Антигены попадают в роговицу из кровяного русла только через лимбальные и новообразованные сосуды, а также имеется мнение, что антигены попадают в роговицу из слезы и камерной влаги, 2 и возможно из 2нервной ткани 0.