Лечебное питание при сахарном диабете
Шрифт:
Ингредиенты:
Для теста: 400 г муки, 400 мл воды, 200 г сливочного масла, 8 яиц, соль по вкусу.
Для начинки: 400 г отварного мяса (постной говядины), 30 г маргарина, 1 сваренное вкрутую яйцо, 80 г репчатого лука, 2 г черного перца, 3 г соли.
В специально подготовленную для замеса посуду влить воду, довести до кипения, положить масло и соль. Помешивая, дождаться, пока масло растопится, затем ввести аккуратно муку, непрерывно помешивая. В конечном итоге должен получиться однородный вязкий комок. Тесто остудить, вести в него по одному яйца, размешивая тесто каждый раз после введения очередного яйца.
Противень смазать небольшим количеством масла, выложить тесто с помощью ложки или кондитерского мешка, формируя булки. Запекать в разогретой до 200–220° С духовке.
Сделать начинку. Говядину пропустить через мясорубку, смешать с рубленым яйцом, спассерованным репчатым луком, посолить и добавить перец. Все тщательно перемешать. Если фарш получится слишком густой, его можно разбавить небольшим количеством мясного бульона.
У готовых булочек сделать небольшие надрезы сбоку и начинить приготовленным фаршем.
Перед подачей к столу поставить булочки с мясом на несколько минут в разогретую до 200° С духовку.
Ингредиенты:
Для теста: 200 г муки, 7 яиц, 2 г соли.
Для начинки: 450 г зеленого лука, 4 сваренных вкрутую яйца, 40 г растительного масла, 2 г черного перца, 2–3 г соли.
Взбить яйца с солью до получения пышной массы, ввести в нее муку, продолжая взбивать. Вылить массу на смазанный небольшим количеством растительного масла противень, поставить в разогретую до 200–220° С духовку. Выпекать до готовности, затем вынуть из духовки, разделить пласт на 2 части пополам.
Приготовить начинку из мелко нарубленного и поджаренного на растительном масле зеленого лука, рубленого яйца, соли и перца. Положить начинку на один пласт выпечки, сверху накрыть другим. Перед подачей к столу поставить в разогретую до 220° С духовку на несколько минут. При желании пирог можно разрезать на куски, украсить веточками зелени петрушки и укропа.
Ингредиенты:
Для теста: 200 г муки, 7 яиц, 2 г соли.
Для начинки: 350 г моркови, 60 г кураги, 100 г изюма, 150 г маргарина, 120 г толченых грецких орехов.
Тесто замешивается и пирог выпекается аналогично вышеописанному рецепту.
Начинку нужно приготовить следующим образом: морковь очистить, помыть, натереть на крупной терке, припустить в маргарине. Курагу и изюм замочить на 30–40 минут, затем просушить, измельчить и добавить к моркови, тушить все вместе 10–15 минут. Полученную массу охладить, смешать с толчеными грецкими орехами и начинить ранее приготовленный пирог.
Перед подачей к столу этот пирог также следует слегка разогреть. Его можно разрезать на несколько пирожных, украсить ядрами жареных орехов, консервированными ягодами или дольками свежих фруктов.
Ингредиенты: 400 г свежего творога, 2 яйца, 90 г муки, 90 г отрубей, 90 г ксилита или сахарозаменителя для выпечки, 90 г толченых грецких орехов, 90 г яблок или груш, 3 г соды, 0,2 г лимонной кислоты, соль по вкусу.
Творог протереть через сито, смешать со взбитыми яйцами, добавить муку, отруби, ксилит, орехи, соду, лимонную кислоту, соль. Все тщательно перемешать, выложить в форму, посыпанную мукой, украсить ломтиками яблок или груш. Поставить пирог в разогретую до 200–220° С духовку, выпекать до готовности. Перед подачей к столу переложить на блюдо и разрезать на пирожные. При желании можно полить пирог сметаной.
Особенности диеты при СД I типа
В данном случае основной метод лечения будет заключаться в инсулиновой терапии, диета является лишь вспомогательным средством. При СД I типа погибают клетки, вырабатывающие инсулин, поэтому инсулинотерапия будет носить характер адекватной заместительной. Но в данном случае соблюдение правильного режима питания и выбор блюд являются не менее важными. В настоящее время определение уровня гликемии и методики инсулинотерапии дают возможность больному самостоятельно регулировать прием пищи, который будет зависеть от аппетита и других индивидуальных особенностей.
У здорового человека инсулин начинает выделяться после приема пищи. Инсулин, введенный при инъекции, не реагирует на процесс питания, так же как не зависит от физических нагрузок. Для пациента важно приводить действие инсулина в соответствие с употребляемыми углеводами. Ранее уже отмечалось, что именно углеводы влияют на уровень сахара в крови. Некоторые из них практически не повышают его, их можно употреблять без ограничения (кабачки, салат, петрушка, капуста, морковь, репа, баклажаны, бобовые и др.). Другие повышают уровень сахара существенно. Последние углеродосодержащие продукты можно разделить условно на 5 групп:
– продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (чистый сахар);
– жидкие молочные продукты – такие, как кефир, молоко и пр.;
– фрукты, ягоды;
– некоторые овощи (кукуруза, картофель и т. п.);
– зерновые, злаковые – такие, как хлебобулочные и макаронные изделия, крупы.
Для больных СД I типа с нормальной массой тела диетотерапия сводится к исключению из рациона питания продуктов первой группы, непревышению физиологического суточного калоража и дозировке углеводов в течение суток (на 1 прием пищи не более 4–5 ХЕ). Очень важно строго соблюдать режим питания. График приема пищи не обязательно должен укладываться в традиционные стандарты. При этом нужно учитывать индивидуальный ритм жизни и режим введения инсулина. Все отдельные моменты должны гармонично сочетаться: прием пищи, калораж, дозировка углеводов, физические нагрузки должны быть правильно подобраны.
Заместительная инсулинотерапия проводится с помощью подкожных инъекций. Пациенты могут проводить инъекции самостоятельно после соответствующего обучения. Для инъекций используются шприцы-ручки и инсулиновые шприцы. В настоящее время широко применяются качественные препараты инсулина, полученные путем генной инженерии, которые являются абсолютной копией человеческого инсулина. О видах инсулина уже говорилось ранее. Использование инсулина по временным характеристикам будет зависеть от индивидуальных колебаний всасывания. Быстрее начинает действовать инсулин, введенный под кожу живота, чуть медленнее – под кожу плеча, более медленно – под кожу бедра. В сутки требуется примерно 40 ЕД инсулина – именно столько выделяет поджелудочная железа здорового человека. Поступление инсулина в организм должно происходить дробно в течение суток и соответствовать каждому приему пищи. В организме должно быть постоянно фоновое содержание инсулина, чтобы контролировать сахар натощак.