Лишний вес. Новая диетология
Шрифт:
Как известно, передняя доля гипофиза продуцирует три гонадотропных (половых) гормона:
а) фолликулостимулирующий гормон;
б) лютеинизирующий гормон;
в) пролактин (лактогенный гормон).
Гонадотропные гормоны (гонадотропины) влияют на функции мужских и женских половых желез.
В частности, фолликулостимулирующий гормон усиливает сперматогенез в мужских половых железах и способствует созреванию фолликулов у женщин; он необходим также для проявления действия лютеинизирующего гормона.
Лютеинизирующий гормон способствует у женщин переходу развитого фолликула в желтое тело и удлиняет время существования желтого тела, а у мужчин стимулирует
«Этот гормон называют также гормоном, стимулирующим интерстициальные клетки. Вызываемое им стимулирование сперматогенеза связано главным образом с усилением синтеза тестостерона; он способствует также опусканию яичек при крипторхизме; под влиянием этого гормона повышается содержание в крови холестерина; он оказывает умеренный жиромобилизующий эффект» (М.Д. Машковский, «Лекарственные средства»).
Пролактин усиливает гормональную функцию желтого тела и активность прогестерона, стимулирует секрецию молока в молочных железах в послеродовом периоде. Он способствует проявлению вторичных половых признаков у мужчин, участвует в регуляции жирового обмена.
Адипозо-генитальная дистрофия встречается и у мужчин, и у женщин, в то время как пролактин можно называть гормоном «более женским». По этой причине считают главным виновником адипозо-генитальной дистрофии снижение продукции передней долей гипофиза только двух гонадотропных гормонов из трех: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Концентрация в крови именно этих двух гормонов при адипозо-генитальной дистрофии оказывается сниженной.
Передняя доля гипофиза продуцирует еще один гормон, имеющий непосредственное отношение к половым функциям организма. Это адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин).
«Кортикотропин является физиологическим стимулятором коры надпочечников и вызывает усиление биосинтеза и выделения в ток крови кортикостероидных гормонов, главным образом глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и др.), а также андрогенов» (М.Д. Машковский).
Влияние АКТГ на половые функции организма можно назвать «более мужским», и по этой причине этот гормон не присоединяют к числу определяющих развитие адипозо-генитальной дистрофии.
Приведенные в этой главе сведения позволяют сделать определенные выводы: предполагать снижение продукции гонадотропных гормонов передней доли гипофиза можно при развитии прогрессирующего ожирения и одновременном снижении половых функций и ослаблении вторичных половых признаков. Но если ожирение не сопровождается ослаблением половых функций, вторичных половых признаков, то нет никаких оснований предполагать недостаточность гормонов передней доли гипофиза. Особенно это верно, например, для женщин, страдающих ожирением и имеющих признаки гирсутизма. Гирсутизм (мужской тип оволосения у женщин) – результат, чаще всего, излишней продукции АКТТ и усиления на этой почве продукции андрогенов корой надпочечников. Излишняя продукция АТГГ передней долей гипофиза не позволяет предполагать адипозо-генитальную дистрофию.
Итак, щедрая растительность на лице и отличное оволосение тела у мужчин, нормальные (а уж тем более обильные) менструации, развитая грудь, гирсутизм у женщин дают основание немедленно исключить подозрение на адипозо-генитальную дистрофию при любой степени ожирения.
Случаи адипозо-генитальной дистрофии редки, лечение их известно в медицине, хотя назвать его оптимальным нельзя. Практически, в абсолютном большинстве случаев, не бывает оснований связывать ожирение с недостаточностью гонадотропных гормонов передней доли гипофиза. Поэтому практически не бывает необходимости применять соответствующие лекарственные препараты. При отсутствии недостаточности гормонов передней доли гипофиза такие препараты просто вредны. Но и при недостаточности этих гормонов, вводимые в организм экзогенные препараты передней доли гипофиза немедленно снижают собственное ее функционирование до атрофии включительно. Недостаточность продукции гормонов передней доли гипофиза у больного усиливается, гипофиз не будет продуцировать гормоны, получаемые в избытке извне. Это закон биологии. Больной на всю жизнь оказывается в лекарственной зависимости.
Таким образом, например, препарат адипозин, получаемый из передней доли гипофиза убойного скота, может применяться только в самых тяжелых случаях адипозо-генитальной дистрофии и никогда не должен применяться просто «при конституциональной форме ожирения», как это рекомендует М.Д. Машковский.
Глава 18. Ударим физическими нагрузками по стрессам и ожирению?
Остап Бендер: «Ударим автопробегом
по бездорожью и разгильдяйству»
И.Ильф, Е. Петров,
«Золотой теленок», ч. 1, гл.VI
Если на клетке слона прочтешь надпись
«буйвол», не верь глазам своим.
Козьма Прутков
В качестве одного из эпиграфов к этой главе автор избрал призыв известного литературного героя, ставший классическим. Отметим, что этот герой хотел одним ударом (автопробегом) покончить сразу с двумя бедами (бездорожьем и разгильдяйством). Так и мы с вами, уважаемый читатель, попробуем одним ударом (физическими нагрузками) покончить сразу с двумя бедами: влиянием стрессов на организм и ожирением (полнотой).
Читатель вправе напомнить, что в предыдущих главах мы уже пытались победить ожирение увеличением физических нагрузок и убедились, что такие попытки обычно бывают неудачными.
Однако даже на самом высоком научном уровне часто приходится читать советы применять физические нагрузки в качестве средства борьбы с последствиями стрессов в организме человека и самими стрессами. В таком случае возникает естественный вопрос: не ударить ли физическими нагрузками одновременно по стрессам и ожирению? Тем более, что некоторые люди, как отмечалось выше, при стрессах «с помощью пищи восполняют то, чего недостает их душе». Может быть, физические нагрузки приведут нас к двойному успеху в борьбе с ожирением – через увеличение расхода энергии и через уменьшение стрессогенного дополнительного поглощения пищи?
Обратимся к мнению авторитетных ученых.
«С физиологической точки зрения стрессовую реакцию организма, очевидно, можно рассматривать как защитную. Стресс призван подготовить организм к ответу на воздействие окружающей среды. Что определяло возможность для человека выжить в суровых условиях борьбы за существование, скажем, каменного века? Охота, бег, то есть интенсивные физические нагрузки. Сегодня стрессовая реакция потеряла свою биологическую целесообразность, ведь эмоции не завершаются, как у наших далеких предков, двигательной активностью и соответствующими обменными сдвигами. В организме накапливается избыток веществ, способных повышать артериальное давление». К большому сожалению, эти слова принадлежат академику И.К. Шхвацабая.