Массаж и ваши болезни
Шрифт:
Если массирование проводят подушечками больших пальцев, то четыре пальца могут быть согнуты и двигаться по коже чуть впереди больших пальцев. При этом получается двойное растирание: основное – подушечками больших пальцев и вспомогательное – фалангами согнутых пальцев. При массировании с выпрямленными пальцами они будут лишь слегка касаться кожи во время движения больших пальцев вперед.
Если растирание выполняют подушечками четырех пальцев, то кисть руки можно опустить до поверхности кожи. В этом случае большими пальцами будет производиться дополнительное растирание. Если же кисть руки приподнята, а пальцы занимают положение под углом друг к другу и таким образом движутся по массируемому участку, большие пальцы не будут принимать участие в выполнении приема.
При продольном растирании пальцы рук перемещают параллельно друг другу в сходящемся или расходящемся движении, то есть под углом. Пальцы рук в сходящемся движении встречаются в определенной точке массируемого участка, а в расходящемся движении выходят из одной точки.
При поперечном растирании пальцы рук могут двигаться навстречу друг другу по участку и соприкасаться кончиками в середине спины, на позвоночнике. Кисти рук можно располагать не друг напротив друга, а параллельно, в этом случае правая рука производит растирание справа налево, от одного бока к другому, левая рука действует аналогично, но слева направо. Пальцы рук не соприкасаются, а достигают нужной точки, затем движение производят в обратном направлении.
Кроме прямолинейного растирания, при пояснично-крестцовом радикулите используют кругообразное растирание. Растирание подушечками больших пальцев производят на небольшом участке. Кисть чуть приподнята, четыре пальца играют роль опоры. Большой палец устанавливают в определенной точке и начинают производить растирание по окружности диаметром 3–3,5 см. Затем круги постепенно увеличивают, достигая в диаметре 7–8 см.
Кругообразное растирание можно проводить как одной, так и двумя руками. Массирование одной рукой производят тогда, когда прием используют в зоне боли. Аккуратное растирание больного участка с постепенным увеличением массируемой площади дает хороший результат. Таким образом можно действовать на всей зоне распространения боли. Растирание двумя руками захватывает больший участок пояснично-крестцовой области, массирование происходит сразу в двух точках. Его можно применять на границе с зоной боли или там, где болевые ощущения выражены слабо.
Кругообразное растирание можно делать и подушечками четырех соединенных вместе или немного разведенных в стороны пальцев. Данный прием выполняют либо с опорой на большой палец, либо без нее (рис. 62). Часто при радикулите применяется растирание подушечками двух пальцев – среднего и указательного, при этом опора отсутствует. Подобный прием хорош для массирования небольшого участка.
Рис. 62. Техника выполнения кругообразного растирания при пояснично-крестцовом радикулите
Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев применяют на обширных зонах пояснично-крестцовой области. Данный прием лучше выполнять двумя руками, но можно воспользоваться и техникой массирования одной рукой, однако в этом случае воздействие становится более глубоким. Нередко его выполняют с отягощением.
Клювообразное растирание во многом похоже на предыдущий массажный прием, но в этом случае пальцы складывают в виде клюва (положение пальцев описывалось ранее). Участок для применения избирают небольшой, диаметр описываемой окружности не более 5 см. Клювообразное растирание эффективно и для точечного воздействия на пораженную зону. Движения рук при выполнении данного приема направлены в сторону мизинца, нередко прием проводят с отягощением.
Для массирования пояснично-крестцовой области при заболевании радикулитом используют вспомогательные приемы. Одним из таких является штрихование. Как правило, его выполняют сложенными вместе, тесно прижатыми друг к другу и максимально выпрямленными указательным и средним пальцами. Для проведения данного приема выбирают небольшой участок, подушечками пальцев производят короткие быстрые движения – штрихи. Выполнять прием можно в одном направлении, например двигаясь снизу вверх или сверху вниз, или же в разных, часто изменяющихся направлениях (хаотичное движение). Если прием выполняют двумя руками, пациент постоянно ощущает прикосновение пальцев массажиста к своей коже.
Пиление, также являющееся вспомогательным приемом, осуществляют на больших участках ребром ладони. Прием достаточно эффективный и сильный, благодаря ему хорошо массируются мышцы спинной области. Пиление проводят в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Существуют техники выполнения пиления одной и двумя руками, движения могут быть направленными или хаотичными.
При выполнении такого приема, как пересекание задействуют кисть руки. Сам прием проводят лучевым краем кисти, при этом большой палец отведен максимально в сторону. В этом положении кисть как бы обхватывает нужный участок и производит растирание. Движения при пересекании можно выполнять как от себя (в направлении указательного пальца), так и к себе (в направлении большого пальца).
Данный прием проводят как одной, так и двумя руками, в последнем случае кисти рук нужно располагать на расстоянии 2–3 см друг от друга и таким образом, чтобы их тыльные поверхности были обращены друг к другу. Использование двух рук при пересекании дает более глубокое смещение тканей, которые сдвигаются попеременно в поперечном направлении от себя или к себе. Подобно тому как при пилении между массируемыми участками возникает своеобразный валик, так и при пересекании образуется небольшой валик из смещенных тканей, перемещающийся вместе с руками. Пересекание можно выполнять в среднем и медленном темпе, быстрый темп для данного приема не рекомендуется.