Массаж при гипертонии и гипотонии
Шрифт:
Массируя область глазниц, сначала производят поглаживание (плоскостное, щипцеобразное) в сторону височных долей, от переносицы и надбровных дуг.
Затем выполняют круговое и прямолинейное растирание, штрихование, разминание (щипцеобразное надавливание), вибрацию (пунктирование, поколачивание пальцами, точечную). Легкие движения по периферии глазного яблока могут чередоваться с мягким потиранием века. Кроме того, рекомендуется применять приемы точечного массажа.
Щеки массируются по направлению от носа к шее и ушным раковинам. Производят поглаживание (прямолинейное, круговое); растирание (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, пиление); разминание (щипцеобразное,
Приемы массажа области носа: поглаживание (плоскостное, щипцеобразное); растирание (круговое, прямолинейное, щипцеобразное, штрихование); разминание (надавливание, щипцеобразное); вибрация (пунктирование, сотрясение, точечная). Руки движутся по направлению от кончика носа к переносице.
При массаже области подбородка и рта осуществляют поглаживание (плоскостное, глажение, щипцеобразное) по направлению от нижней части челюсти и уголков рта к ушным раковинам, от носа – к мочке уха; растирание (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, щипцеобразное); разминание (щипцеобразное надавливание, растяжение, сдвигание); вибрация (пунктирование, «пальцевой душ», похлопывание); приемы точечного массажа. Все приемы обязательно чередуются с поглаживанием. При массаже носогубной складки движения проводят от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.
Тщательный массаж лица проводится в косметических целях, а также при заболеваниях лицевых нервов. При лечении гипертонии можно ограничиться поглаживанием лица.
Массаж шеи
Кожа бокового и переднего отделов шеи, в отличие от затылка, очень нежная и легко смещается. Массаж шеи (рис. 29) увеличивает отток венозной крови и лимфы из полости черепа и его покровов.
Рис. 29. Направление основных массажных движений в области шеи, спины, поясницы и таза
Процедуру проводят в положении сидя или лежа. При массаже шеи применяются поглаживание (плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное), при этом движения направляются сверху вниз; растирание (прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихование); разминание (поперечное, продольное, надавливание, щипцеобразное, сдвигание, растяжение); вибрация (пунктирование, поколачивание, похлопывание, сотрясение отдельными пальцами).
При массаже грудино-ключично-сосцевидной мышцы выполняют щипцеобразное поглаживание и растирание по направлению волокон мышцы от места ее крепления к сосцевидному отростку до грудиноключичного сочленения. Кольцевое растирание используют при массаже области сосцевидных отростков. Заканчивают массаж шеи поглаживанием. При гипертонии массируют боковые и заднюю поверхности шеи.
Массаж спины, поясничной области и таза
Верхняя часть спины, включающая надплечья и трапециевидные мышцы, называется в медицинской практике воротниковой зоной, которую рекомендуется массировать при гипертонии.
Ниже воротниковой зоны находится грудной отдел, под ним – пояснично-крестцовая область. Массаж последней показан при пониженном давлении.
Очень часто массажу подвергается вся спина. Ее рекомендуется массировать в двух направлениях: сверху вниз и снизу вверх. Пациент должен лежать на животе, согнув руки в локтевых суставах и расположив их вдоль туловища. Начинают массаж с поверхностного поглаживания, далее переходят к плоскостному, глубокому и обхватывающему, выполняя их обеими руками. Движения производятся по направлению от крестца и гребня подвздошных костей вверх, параллельно остистым отросткам позвоночного столба, до надключичных ямок. После этого руки возвращаются в исходное положение, и следующие движения производят на некотором расстоянии от позвоночника.
После поглаживания переходят к растиранию, используя различные его виды: прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев одной руки с отягощением, кругообразное фалангами четырех пальцев, концентрическое большими и указательными пальцами, основанием ладони, фалангами согнутых пальцев без отягощения и с отягощением.
Разминание осуществляют обеими руками на каждой стороне спины в продольном и поперечном направлениях.
Можно использовать кругообразное разминание подушечкой большого пальца одной или обеих рук. Для широких мышц спины рекомендуется ординарное двойное кольцевое разминание и разминание основанием ладони.
Длинные мышцы (разгибатели спины), которые тянутся от крестца до затылка, массируют, применяя глубокое линейное поглаживание ладонной поверхностью больших пальцев обеих рук, направляя движения сверху вниз и снизу вверх. Заканчивается массаж длинных мышц поглаживанием.
Трапециевидную мышцу, которая занимает область затылка, среднюю часть спины, подлопаточную и надлопаточную области массируют в соответствии с направлением мышечных волокон: в нижней части – кверху, в средней – горизонтально, в верхней – вниз. При этом используют все основные приемы.
Растирание вдоль позвоночного столба можно производить кругообразными движениями подушечками больших пальцев, кулаками и подушечками II – IV пальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони и др. Заканчивается массаж спины поглаживанием.
При массаже области таза движения направляют снизу вверх. Обычно выполняются следующие приемы: поглаживание с отягощением, гребнеобразное глажение; круговое растирание с отягощением, гребнеобразное пиление; продольное и поперечное, восходящее и нисходящее разминание обеими руками; прерывистая вибрация, точечная, поколачивание, похлопывание, рубление.
Массаж нижних конечностей
Показанием для массажа нижних конечностей, помимо гипотонии, служат травмы мягких тканей, повреждение костей и суставов; заболевания периферической нервной системы, центральные параличи.
Массаж нижних конечностей включает воздействие на голеностопный и коленный суставы, пальцы стопы, нервные стволы и бедра (рис. 30).
Рис. 30. Направление основных массажных движений на нижних конечностях
При массаже нижних конечностей пациент должен находиться в горизонтальном положении. Для расслабления массируемых мышц потребуются специальные валики, которые необходимо положить под голень и коленные суставы.
Сначала массируют стопы, используя поглаживания пальцами подошвенной и тыльной стороны стопы в сочетании с их полукружным растиранием. Движение рук направлено вдоль лимфатических сосудов в сторону паховых и подколенных лимфатических узлов.
Массаж начинают с легкого поглаживания пальцев и тыльной стороны стопы, затем переходят к поглаживанию с отягощением по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам. Далее производят обхватывающее и плоскостное растирания подошвенной поверхности, поглаживание пятки, растирание и вибрацию всей подошвы.