Медицинское право
Шрифт:
В советский период истории страны вопросы здравоохранения полностью регламентировались государством через различные нормативные акты (Декреты, Постановления, Законы, Указы и т. д.). Правовыми основами Российского Законодательства о здравоохранении в настоящее время являются:
соответствующие положения Конституции Российской Федерации и Конституций республик в составе Российской Федерации;
Закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» и другие законы Российской Федерации;
указы и другие нормативные акты Президента
постановления Правительства Российской Федерации;
приказы, инструкции и положения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
правовые акты субъектов Российской Федерации.
В Конституции РФ (1993 г.) отдельная статья 41 посвящена праву граждан России на охрану здоровья и медицинскую помощь:
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.
Кроме того, вопросы охраны здоровья граждан и организации здравоохранения прямо или косвенно отражены и в других статьях Конституции РФ (ст. 2, 19, 20, 21, 37, 38, 39, 40, 42, 58 и др.).
Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Верховным Советом РСФСР в 1991 году, также провозгласила, что каждый имеет право на квалифицированную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения.
Значительным событием в области охраны здоровья населения России стало принятие 22 июля 1993 г. «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», которые были разработаны институтом социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением имени Н.Е. Семашко.
При подготовке данного Закона были использованы международные правовые акты («Декларация прав человека», «Европейская стратегия по достижению здоровья для всех» (ВОЗ, 1980 г.), «Европейская хартия по окружающей среде и охране здоровья» (1989 г.), отечественный опыт, предложения по совершенствованию повышению качества медицинского обслуживания.
Одной из важнейших статей «Основ» является статья 2, в которой определены основные принципы охраны здоровья в России:
1. Соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
2. Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья.
3. Доступность медико-социальной помощи.
4. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
5. Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
В настоящее время в РФ действует целый ряд законов, детально регламентирующих отдельные направления практической медицинской деятельности:
• Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;
• Закон РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-I «О трансплантации органов и (или) тканей человека»;
• Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
• Закон РФ от 9 июня 1993 г. № 5142-I «О донорстве крови и ее компонентов»;
• Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
• Федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах»;
• Федеральный закон от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
• Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
• Федеральный закон от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» и др.
Кроме вышеперечисленных законов ожидается принятие следующих нормативных актов:
• о здравоохранении в Российской Федерации;
• о государственном регулировании частной медицинской деятельности;
• о правах пациентов;
• о страховании профессиональной ответственности медицинских работников;
• о медицинских изделиях;
• о рекламе медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств.
Глава 3. Принципы организации и функционирования системы здравоохранения
3.1. Общемировая практика функционирования здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) еще в 1948 году сформулировала, что «здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». ВОЗ провозглашен принцип, в соответствии с которым «обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав каждого человека». Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан определяют охрану здоровья как совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Национальные системы охраны здоровья могут быть построены по трем основным организационно-экономическим вариантам: