Мы - это наш мозг. От матки до Альцгеймера

ДИК СВААБ ОТ МАТКИ ДО АЛЬЦГЕЙМЕРА

Dick Swaab WIT ZIJN ONS BREIN Van baarmoeder tot Alzheimer Uitgeverij Atlas Contact Amsterdam | Antwerpen

ДИК СВААБ МОЗГ От матки до Альцгеймера Перевод с нидерландского Дмитрия Силъвестрова % Издательство Ивана Лимбаха Санкт-Петербург 2014

УДК 612.82 = 161.1=03.112.5 ББК 28.707.3.7л 9-021*83.3 С 24 Nederlands letterenfonds dutch foundation for literature Издательство выражает признательность за поддержку Нидерландскому литературному фонду Свааб Дик. Мы — это наш мозг: От матки до Альцгеймера / Пер. С 24 с нидерл. Д. В. Сильвестрова. — СПб.: Изд-во Ивана Лимбаха, 2014. — 544 с., ил. ISBN 978-5-89059-202-6 Поучительная и захватывающая книга о мозге — поразительном инструменте с неисчерпаемыми и далеко еще не разгаданными возможностями. Прослеживая человеческую жизнь от зачатия до смерти, автор обсуждает широкий круг тем: младенчество и значение родительского поведения, половое созревание, гендер¬

ная идентичность, мораль, агрессия, свобода воли, религиозность, память, старение. Дик Свааб (р. 1944) — всемирно известный ученый, в течение тридцати лет возглавлявший Нидерландский институт мозга; ныне руководит группой исследователей в Нидерландском инсти¬ туте нейробиологии. В Нидерландах книга явлется научным бестселлером (с 2010 года продано более 300 000 экзепляров). Она переведена на несколько иностранных языков. Предназначена не только для широкого читателя, но и для специалистов. Анатомические рисунки Маартъе Кюнен В текст настоящего издания внесены некоторые стилистические исправ¬ ления, сделанные переводчиком. © 2010, 2012 by Dick F. Swaab Originally published by Uitgeverij Atlas Contact © Д. В. Сильвестров, перевод. 2013. 2014 © H. А. Теплое, дизайн обложки, 2013 © Издательство Ивана Лимбаха, 2014

Всем ученым, работы которых стали мощным стимулом для моего мозга, а также Пэтти, Мирте, Родерику и Доръену, обогащавшим моё окружение

Многие взгляды, здесь высказанные, имеют в выс¬ шей степени умозрительный характер, и некото¬ рые из них, без сомнения, окажутся ошибочными; но во всяком отдельном случае я приводил осно¬ вания, заставившие меня предпочесть один взгляд другому... Ложные факты в высшей степени вред¬ ны для прогресса науки, так как они часто долго признаются истинными; но ложные взгляды, если они поддержаны некоторыми доказательствами, приносят мало вреда, потому что каждому достав¬ ляет спасительное удовольствие доказывать, в свою очередь, их ошибочность... Чарлз Дарвин. Происхождение человека и половой отбор, 1871* * Цитаты (в некоторых случаях подвергшиеся редактированию) из Сокра¬ та, Гиппократа, Аристотеля, Библии, Корана, Сенеки, Эразма, Декарта, Спи¬ нозы, Жан-Жака Руссо, Дарвина, Фрейда взяты из произведений, печатав¬ шихся в России и имеющихся в Интернете. Здесь и далее примеч. пер.

Содержание Предисловие Вопросы о мозге к предполагаемому специалисту 17 I. Введение 1. Мы — это наш мозг 26 2. Метафоры мозга 30 II. Развитие, рождение и родительская забота 1. Тончайшая сыгранность матери и ребенка при родах 35 2. Осложнение при родах как первый симптом нарушения развития мозга 39 3. Материнское поведение 43 4. Отцовское поведение 51 5. Значение стимулирующего окружения на раннем этапе развития мозга 56 6. Воспоминания из матки 61 III. Уязвимый мозг плода в «безопасной» матке 1. Нарушения развития мозга под влиянием внешней среды 66 2. Нарушения развития мозга из-за вызывающих зависимость веществ и лекарств 70 Алкоголь 71 Курение 73 Менее специфические эффекты 74 Дилемма 76 Механизмы 77 Выводы 78

3. Краткосрочные стратегии нерожденного ребенка 79 4. Ощущает ли плод боль? 83 5. Отпилить себе ногу: нарушение целостности восприятия собственного тела (body integrity identity disorder) — диковинное нарушение развития 87 IV. Сексуальная дифференциация мозга в матке 1. Типичные мальчик или девочка? 91 2. Половые различия в поведении 95 3. Гетеро-, гомо- и бисексуальность 98 4. Гомосексуальность: выбора нет 102 5. Гомосексуальность в животном мире 105 6. Транссексуальность 108 7. Педофилия 113 8. Реакция в обществе на мои исследования сексуальной дифференциации мозга 120 9. Папа Римский: М/Ж? Постойте, нужно проверить! 128 V. Половое созревание, влюбленность и сексуальность 1. Голова подростка 133 2. Подростковое поведение 136 3. Влюбленный мозг 139 4. Болезни мозга и сексуальность 142 Оргазм виден в мозге. Уже ничего святого? 145 Сексуатьность и гормоны 148 Нейропсихические нарушения и сексуальность 151 Поперечный паралич 153 Эпилепсия 156 VI. Гипоталамус: выживание, гормоны и эмоции 1. Выработка гормонов гипоталамусом и потоки мочи 158 2. Выживание без гипоталамуса 161 10

3. Депрессия 166 Причины 167 Различные виды депрессий 171 Области и системы мозга, затронутые при депрессии 174 Методы лечения 176 4. Синдром Прадера-Вилли 178 5. Ожирение 182 6. Кластерная головная боль 186 7. Нарколепсия: слабость от смеха 190 8. Приступы смеха вне всяких эмоций 194 9. Нервная анорексия — болезнь мозга 197 VII. Вещества, вызывающие зависимость 1. Каннабис и психозы 201 2. Экстази: повреждение мозга после получения удовольствия 206 3. Злоупотребление наркотиками у политиков 209 VIII. Мозг и сознание 1. Неглект (игнорирование): жизнь наполовину 213 2. Кома и смежные состояния 216 Вегетативное состояние 217 Синдром изоляции 221 Смерть мозга 222 Трансплантация 224 3. Ключевые для нашего сознания структуры мозга 225 4. Значение для нашего сознания функциональных связей между мозговыми структурами 228 5. Введение в заблуждение и потеря самосознания 232 6. Восполнение отсутствующей информации 236 7. Взгляды на механизмы сознания 238 11

IX. Агрессия 1. Агрессивный из матки 242 2. Молод и агрессивен 245 3. Агрессия, болезни мозга и тюрьма 248 4. Преступление и наказание 251 5. Жестокий во сне 254 X. Аутизм 1. Дэниел Тэммет, аутист-савант 258 2. Аутизм, нарушение развития 261 3. Саванты 263 4. Мозг савантов 266 XI. Шизофрения и другие причины галлюцинаций 1. Шизофрения, болезнь всех времен и культур 270 2. Шизофрения, симптомы 274 3. Шизофрения, нарушение развития мозга 277 4. Галлюцинации из-за недостатка стимулов 280 5. Прочие галлюцинации 283 Делирий 283 Голоса 285 Обонятельные галлюцинации 287 XII. Репарация и электрическая стимуляция 1. Старческая слепота: дегенерация сетчатки 288 2. Серендипити (нечаянная находка): счастье в несчастье 291 3. Глубинная стимуляция мозга 295 4. Стимуляция мозга и счастье 298 5. Мозговые протезы 301 6. Трансплантация зародышевой мозговой ткани 304 7. Генная терапия 309 8. Спонтанное восстановление повреждений мозга 315 12

XIII. Мозг и спорт 1. Нейропорнография: бокс 318 2. Олимпийские игры и вопросы определения пола 321 3. Fitrace за смертью 324 XIV. Моральное поведение 1. Префронтальная кора: инициативность, планирование, речь, личность и моральное поведение 328 2. Моральное поведение: человеческое в животном 332 3. Бессознательное моральное поведение 335 4. Моральные нейронные сети 338 5. Чему нас учит природа для более совершенного устройства общества 341 XV. Память 1. Исследования Кэнделом природы памяти и коллективная утрата памяти у австрийцев 346 2. Анатомия нашей памяти 352 3. Путь к долговременной памяти 358 4. Раздельное хранение в памяти 360 5. Имплицитная память в мозжечке 363 XVI. Нейротеология: мозг и религия 1. Почему столько людей религиозны? 367 2. Эволюционное преимущество религии 371 3. Религиозный мозг 377 4. Лучший мир без религии? 381 5. Нечистые мидии и нечистые женщины 387 6. Молиться за других: плацебо для себя самого 390 7. Бредовые идеи религиозного содержания 393 8. Височная эпилепсия: послания Бога 396 9. Реакции в обществе на мое видение религии 401 13

XVII. Больше ничего нет меж небом и землей... 1. Душа — и Дух 405 2. Сердце и Душа 408 3. Псевдонаучные объяснения околосмертного состояния 410 Четыре Нобелевские премии в мусорную корзину 413 Возникновение околосмертного состояния 415 Безответственное запугивание 420 4. Действенные плацебо 421 5. Традиционное китайское искусство врачевания: иногда нечто большее, чем плацебо 424 6. Траволечение 427 XVIII. Свободная воля — приятная иллюзия 1. Свободная воля и принятие решений 433 2. Мозг как бессознательный гигантский компьютер 437 3. Бессознательная воля 440 4. Чем не является свободная воля 443 5. Свободная воля и болезни мозга 446 XIX. Болезнь Альцгеймера 1. Старение мозга, болезнь Альцгеймера и прочие формы деменции 450 Разнообразные формы деменции 451 Одна из причин болезни Альцгеймера? 455 2. Разрушение шаг за шагом при болезни Альцгеймера 458 3. «Use it or lose it»: реактивация нейронов при болезни Альцгеймера 462 Активация и болезнь Альцгеймера 465 Стимуляция биологических часов с помощью света... 466 Текущие исследования 467 4. Боль при деменции 470 5. Болезнь Альцгеймера и выбор момента добровольного ухода из жизни 472 14

XX. Смерть 1. Магия жизни и смерти 476 2. Д-р Дейман и Черный Ян 480 3. Курс деадаптации: будничность смерти 483 4. Нидерландский банк мозга 488 5. Травы для долгой жизни после смерти 491 XXI. Эволюция 1. Переговоры и увеличение мозга 494 2. Эволюция мозга 497 3. Молекулярная эволюция 500 4. Почему именно за неделю? 506 XXII. Заключение 510 Врожденное — и наследственное 512 Функциональная тератология 515 Сексуальная дифференциация мозга 517 Мозг плода и появление на свет 518 Значение благоприятного постнатального развития ... 520 Нерентабельные: твоя вина, заплатишь сполна? 521 Мозг и правосудие 524 Уход из жизни 526 Новейшие достижения 528 XXIII. Благодарность 530 XXIV. Предметный указатель 531

Предисловие Вопросы о мозге к предполагаемому специалисту Я хорошо понимаю, что читателю не слишком нужно все это знать, но мне-то очень нужно рассказать ему об этом. Жан-Жак Руссо (1712-1778) Наш век выдвинул по меньшей мере два научных вопроса огромной важности: как возникла Вселенная и как работает наш мозг. Не только непосредственное окружение, но и слу¬ чай побудили меня взяться за решение второго их них. Я рос в семье, где с самого детства слышал столь занима¬ тельные разговоры, касавшиеся разных аспектов медицины, что уклониться от этого предмета стало для меня невозмож¬ но. Отец был гинекологом и занимался многими спорными вопросами продолжения рода, такими как мужская импо¬ тенция, искусственное оплодотворение и противозачаточные таблетки. В доме у нас постоянно бывали его друзья, о кото¬ рых я позднее узнал, что и они тоже были новаторами в сво¬ ей области. От профессора доктора Дриса Квёридо, впослед¬ ствии основавшего медицинский факультет в Роттердаме, еще ребенком я получил свой первый урок эндокринологии. Мы вместе с ним выгуливали нашего пса, и, когда тот под¬ 17