Мы ждем ребенка. Книга для будущих родителей

Цветкова Г. В.

Обычно начинающиеся преждевременные роды стараются продлить если не до положенного срока, то на любое возможное время: ребенок достигает большей зрелости, и каждый дополнительный день, который ребенок проводит в матке, увеличивает его шанс на жизнь.

Каждая беременная женщина должна знать о симптомах преждевременных родов, уметь распознать их, чтобы сообщить врачу.

Несчастные случаи

Помните, что в последнем триместре беременности вы должны быть предельно осторожны. Плохое самочувствие и расслабление суставных связок часто приводят к неустойчивости

и падению. Увеличивается усталость, а живот мешает смотреть под ноги.

Падение может вызвать повреждение плода, несмотря на то что ребенок защищен самой совершенной амортизационной системой, состоящей из амниотической жидкости, оболочек, мышц матки и брюшной полости.

Необходимо сообщить врачу о случившемся, а он, в свою очередь, проверит сердцебиение плода и, если нужно, назначит дополнительное обследование. Если будут выявлены нарушения в развитии плода, полное или частичное отделение детского места, то возможно медицинское вмешательство.

Сразу же вызывайте скорую помощь, если заметите:

• кровотечение из влагалища;

• просачивание околоплодной жидкости;

• повышенную чувствительность живота или спазмы матки;

• отсутствие движений плода.

ВОСЬМОЙ МЕСЯЦ

В конце восьмого месяца ребенок может видеть и слышать. Почти все системы его организма (кроме легких) хорошо развиты. Особенно интенсивно в этот период растет мозг. В этом сроке беременности длина тела ребенка составляет примерно 45 см, вес – 2500 г. В случае преждевременных родов у ребенка большие шансы выжить (рис. 15).

В 35–36 недель повторно сдаются анализ крови на СПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок из влагалища. Тогда же делается последнее УЗИ, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке (головное или тазовое предлежание), количество и качество околоплодных вод (многоводие, маловодие, мутные воды или нет). Если все нормально, то дальше беременная женщина спокойно ждет дня родов. Симптомы и ощущения ей давно знакомы:

Рис. 15. Развитие плода к 32-й неделе

• регулярная активность плода, сильные толчки;

• выделение белей из влагалища;

• запоры (может быть усиление);

• головные боли, тошнота или головокружение;

• изжога, расстройство пищеварения, вздутие живота;

• судороги мышц ног;

• боли в спине;

• отечность стоп, лица и рук;

• расширение варикозных вен на ногах;

• варикозные расширения вены прямой кишки;

• зуд кожи живота.

Также «порадуют»:

• затруднение дыхания, вызванное давлением матки на легкие;

• бессонница;

• возрастающая неуклюжесть;

• выделение молозива из грудей;

• ощущение беременности как надоевшей, вызывающей глубокую усталость;

• подтекание мочи при смехе, кашле, чихании из-за увеличения давления матки на мочевой пузырь;

• усиливающаяся рассеянность.

Затруднение дыхания

Во время беременности происходят изменения в дыхательной системе, что связано с поглощением большого количества кислорода. Но на последних месяцах беременности можно испытать затруднение дыхания: это связано с тем, что матка сдавливает легкие при перемещении ребенка в верхнюю часть таза, и ощущения эти можно выразить так: «не могу вздохнуть глубоко» или «дышу, но не могу надышаться, воздуха словно не хватает».

Необходимо:

• держать ровно спину и не горбиться;

• не паниковать;

• спать в положении полулежа;

• избегать значительной физической активности.

За 2–3 недели до родов наступает облегчение, так как живот опускается при перемещении ребенка к низу таза.

Повышенная чувствительность ребер

На последних месяцах беременности увеличивается активность ребенка. Он может сильно беспокоить своими движениями, причинять самую настоящую боль, когда попадает своими толчками в ребра, которые вдруг становятся излишне чувствительными, – так, что перехватывает дыхание и иногда выступают слезы.

Необходимо:

• попробовать изменить положение тела;

• сделать упражнение «кошачья спинка»;

• глубоко подышать, поднимая одну руку над головой, а затем делая выдох и опуская руку; повторить это несколько раз с каждой рукой.

Значительный прирост веса

Многие женщины, значительно потяжелев во время беременности, начинают беспокоится о том, что и ребенок родится крупным – а это может привести к тяжелым затяжным родам. Обычно и врачи, укоряя беременную за набор веса и несоблюдение предписанных разгрузочных дней, говорят то же самое. Но прирост веса матери не всегда означает, что ребенок родится очень крупным. Иные очень полные женщины рожают крохотных младенцев.

Приблизительный вес ребенка можно узнать при помощи УЗИ и определения высоты дна матки. При прибавке веса матери во время беременности 17,5 кг ребенок может весить 3–3,5 кг или даже меньше. Очень часто женщины рожают детей с большим весом естественным путем, хотя крупный ребенок, вес которого 4–4,5 кг, рождается труднее. Важно, чтобы головка ребенка прошла родовой канал.

Взаимосвязи между величиной живота и весом ребенка не существует. Даже наоборот: мелкая женщина с небольшим низким животом может родить большого ребенка, а ширококостная женщина, у которой большой, высоко расположенный живот, – маленького. Также нет представления об идеальной форме живота беременной женщины. Он может быть большим, маленьким, острым, широким, высоким или низким. На форму живота влияют рост и вес женщины, широкая у нее кость или узкая. Во вторую беременность живот может быть больше, чем в первую.

Часто по внешнему виду нельзя определить, какие роды ждут женщину: худенькая пигалица может иметь идеально приспособленный для деторождения таз, в то время как женщина высокая и полноватая будет иметь таз узкий.

Страх смерти во время родов

Раньше женщины нередко рисковали жизнью во время родов, но в настоящее время этот риск почти исключен. Пропаганда здорового образа жизни, врачебный контроль, создание центров ведения беременности делают свое дело: смертность женщин низкая, и смертность младенцев низкая тоже.