Над пропастью не ржи. Записки нарколога
Шрифт:
Удобнее всего вызвать нарколога на дом. Врач быстро оценит состояние больного, измерит уровень содержания алкоголя в крови, поставит детоксикационную капельницу или госпитализирует пациента в стационар, если увидит, что велик риск осложнений.
Состав капельниц от похмелья и запоя каждый раз подбирается индивидуально и зависит от результатов осмотра и проявляющихся симптомов. Назначить подходящий состав и объем может только нарколог. Он остается с пациентом до тех пор, пока не увидит положительную динамику в изменении его состояния. Перед уходом врач проконсультирует
Госпитализация назначается в тяжелых случаях, когда есть угроза жизни или здоровью пациента либо велика вероятность развития осложнений. Детоксикация в стационаре занимает в среднем от 3 до 7 дней.
Бороться с похмельем самостоятельно, не прибегая к медицинской помощи, стоит только в том случае, если алкогольная интоксикация была недолгой (до 2–3 дней) и умеренной, а сам человек не страдает тяжелыми заболеваниями или психическими расстройствами. Полноценное восстановление организма идет по нескольким направлениям.
• Устранение обезвоживания и восстановление минерального баланса. Во время похмелья больному нужно пить как можно больше воды, лучше всего минеральной. Поправить солевой баланс поможет капустный рассол – вопреки распространенному мнению, он работает лучше огуречного.
• Ускорение вывода токсинов. Организм тратит много ресурсов на выведение ядов, поэтому, чтобы сберечь силы, человеку с похмельем лучше побольше спать, есть легкоусвояемую еду (куриный бульон, каши, овощи, кисломолочные продукты) и не нагружать себя работой или энергозатратными делами.
• Восполнение дефицита кислорода. Частое и глубокое дыхание поможет быстрее вывести метаболиты алкоголя с углекислым газом через легкие. Поэтому при похмелье показаны прогулки на свежем воздухе и частое проветривание.
• Восстановление ЦНС. При похмельном синдроме лучше избегать эмоциональных всплесков, поэтому откажитесь от просмотра новостей, фильмов с драматичным или пугающим сюжетом и т. д. Лучше заменить этот досуг прогулкой или теплой (не горячей) ванной.
Если вы чувствуете, что ваше состояние или состояние вашего близкого не улучшается на протяжении суток или появляются острые симптомы – не рискуйте здоровьем и вызовите врача.
Как правильно бросать пить. Помогут ли специальные книги и приложения на смартфоне?
Вред от спиртного объективен и понятен всем. Но когда дело доходит до отказа от спиртного, появляется много вопросов. Как правильно бросать пить – сразу или постепенно? Можно ли избавиться от зависимости самостоятельно, и какие есть подводные камни у этого решения? Насколько эффективны книги и приложения по борьбе с алкоголизмом?
Алкоголь – психотропное вещество, которое нарушает биохимический баланс головного мозга и центральной нервной системы, встраивается в обмен веществ. Поэтому при попытке резко отказаться от спиртного мы ощущаем физическую и психологическую ломку. В зависимости от стадии алкоголизма она может проявляться по-разному.
• На первой стадии проявляются лишь психологические симптомы. Вы постоянно думаете об алкоголе, чувствуете тревогу и раздражение, не можете сосредоточиться.
• На второй стадии подключаются физиологические симптомы – головная боль, дрожь в руках, нарушение сердечного ритма и давления, потливость. Усиливаются психологические и когнитивные проявления ломки – вы крайне раздражены, вас не интересует ничто, кроме спиртного. Вы испытываете проблемы с памятью, концентрацией внимания, мотивацией к работе.
• На третьей стадии алкоголь – единственная потребность в жизни. Ломка может вызывать приступы ярости, бред и галлюцинации, сильные судороги и фантомные боли во всем теле.
И если с ломкой на первой стадии человек еще может постараться справиться самостоятельно, то вторая и третья стадии уже требуют вмешательства врачей. Потому что бросать пить действительно нужно резко – только так организм быстро очищается от токсинов, а центральная нервная система и внутренние органы начинают восстанавливаться. Но, чтобы избежать болезненной ломки и не сорваться, алкоголику нужна специальная помощь.
Помимо детоксикации необходима стабилизирующая терапия. Нарколог подбирает пациенту индивидуальный комплекс седативных, анксиолитиков и антидепрессантов, препараты-блокаторы, чтобы исключить проявления психологической ломки и купировать тягу к спиртному. Он также назначает комплекс кардиологических препаратов, обезболивающих и противосудорожных – чтобы купировать физическую ломку.
Кроме того, назначается восстанавливающая терапия. Пациент принимает препараты для комплексного восстановления центральной нервной системы, внутренних органов и когнитивных функций мозга (мышление, память, внимание и т. д.), пьет витаминные комплексы.
Все это помогает человеку быстро отказаться от спиртного – и при этом не сорваться, не нанести ущерб своему здоровью и социальной жизни на фоне болезненного синдрома отмены.
Однако корень алкоголизма – вовсе не ломка от спиртного. Мы пьем, чтобы снять стресс, подавить болезненные воспоминания и эмоции, заглушить страхи, быть более общительными и уверенными. И при резком отказе от спиртного эта зависимость от «допинга» никуда не уйдет. Ее нужно комплексно прорабатывать при помощи психотерапии – индивидуальной и групповой.
А что насчет книг по отказу от алкоголя? Они работают?
На самом деле, такие книжки в целом очень редко приносят реальные плоды – лишь в единичных случаях, когда пациент находится в самой легкой, первой стадии алкоголизма и серьезно мотивирован на лечение. В подавляющем же большинстве случаев одной лишь книги недостаточно. Да, она может помочь ненадолго отказаться от спиртного мощным усилием воли, но первопричины вашего алкоголизма никуда не уйдут. Если вы не умеете справляться со стрессом и внутренними переживаниями без алкоголя – книга не поможет, нужна психотерапия. Если у вас есть шаблонные мыслительные и поведенческие привычки, которые искажают восприятие реальности, вызывают негативные эмоции (тревогу, неуверенность, грусть, раздражение) и раз за разом возвращают вас к употреблению – книга не поможет, нужна психотерапия.