Народ Мухаммеда. Антология духовных сокровищ исламской цивилизации
Шрифт:
Рассмотрение некоторых признаков болезни
Некоторые признаки указывают на болезнь в общих чертах, как, например, учащенный пульс указывает на лихорадку, другие указывают на местоположение больного органа: жесткий пульс указывает на плеврит диафрагмы, а волнообразный пульс – на воспламенение легких. Определенные признаки указывают причину болезни, как, например, различные признаки гиперволемии, плеторы (избыточности).
Плетора каналов тела свидетельствует об избыточном количестве жидкостей или Жизненного Духа. Объективные признаки: прилив крови к лицу, набухшие вены, опухшая кожа, вялые жесты, полный пульс, яркоокрашенная или плотная моча, плохой аппетит. Субъективные признаки: чувство тяжести в членах, слабое зрение, во сне – ощущения трудности перемещения или афазии.
Избыточность функций является признаком плохого качества жидкостей и возможного гнилостного процесса в организме. Симптомы: усталость; потеря аппетита; опухлости органов выражены слабее, чем в описанном выше случае; во сне ощущения зуда, раздражения или жжения; зловонный запах.
Затруднение потоков жидкостей может быть обнаружено по признакам, указывающим на отложение и накопление различных веществ в органах, а также по жалобам больного на общую тяжесть в теле, без проявления им признаков общей плеторы.
Состояния организма должны распознаваться по характеру его движений и статики. На движения организма могут оказывать влияние сопутствующие душевные состояния. Сухая икота, например, указывает на более глубокий ментальный стресс, чем кашель, хотя последний может быть более энергичным.
Врач обязан знать основную структуру, нормальную форму, местоположение, взаимоотношения и функции всех органов. При рассмотрении симптомов болезни следует учитывать: нарушения функций; выделения (которых обычно не бывает в начале болезни и которые свидетельствуют о зрелой стадии заболевания); боли; вздутия; опухоли; изменения местоположения и прочие специфические симптомы.
Нарушение функций обычно является вторичным проявлением болезни соответствующего органа. Воспаление может указывать на болезнь либо непосредственно (как, например, рожистые воспаления свидетельствуют об избытке желчи, а скирр – черной желчи); либо местоположением (правая сторона связана с печенью, левая – с селезенкой); либо формой (лунообразные опухоли в правом подреберье указывают на печень, а продолговатые опухоли перекрывающих мышц – на прямую кишку и придатки).
Ошибки диагноза вполне естественны, поскольку основная болезнь, не сопровождающаяся болевыми симптомами, может оставаться незамеченной, пока не появится вторичная болезнь. Вторичную болезнь легко принять за основную и просмотреть истинные причины недомогания. Врач должен тщательно расспрашивать пациента о состоянии всех органов, как-либо связанных с болевой зоной. Простейшим планом является рассмотрение всех связей и взаимовлияний органов. Если будут обнаружены какие-либо нарушения функций, предшествующие во времени, тогда болезнь, на которую жалуется больной, должна быть признана вторичной. Таких вторичных заболеваний на самом деле довольно много, например, головные боли, как правило, являются следствием патологии желудка, и обратные случаи крайне редки.
Темперамент пациента определяется пальпацией (ощупыванием) и осмотром состояния ногтей, мускулов, плоти, жира, волос, цвета (кожи, глаз, языка и прочего). Проверяется конформация, реакции на тепло и холод. Выясняется степень сонливости, бессонницы; состояние функций и выделений.
Пульс
Пульс – это движение сердца и артерий (прибежища Жизненного Духа), посредством чего Жизненный Дух подвергается воздействию вдыхаемого воздуха. Каждый удар состоит из расширения и паузы с последующим сжатием и паузой.
По нашему мнению, существует десять основных характеристик пульса, посредством которых врач может определить состояние пациента:
первая – диастола (объем наполнения кровью), количественный параметр, который оценивается в терминах длины, широты и толщины;
вторая – сила удара, передающегося пальцу врача;
третья – длительность каждого удара;
четвертая – твердость артерии;
пятая – наполнение кровеносных сосудов во время пауз; шестая – температура (горячая или холодная); седьмая – длительность пауз;
восьмая – эквивалентность силы последовательных ударов; девятая – регулярность или нерегулярность; десятая – то, что может быть названо музыкальным характером пульса: размер, ритм, гармония, акцент.
Пульс, характеризующийся большой длиной, широтой и глубиной, называется крупным, полным, только широтой и глубиной – называется густым, его противоположность – тонким.
Музыкальный характер пульса нужно всегда учитывать. В музыке звуки сочетаются в гармонии громкости, мягкости, интервала и повторения; формы воспроизведения тоже бывают разнообразными; фронт может быть резким или плавным, острым или вялым. Музыкальные ноты могут звучать ясно или неопределенно, сильно или слабо. Громкость может быть полной и слабой; ритмическая последовательность – регулярной или нерегулярной; сами нерегулярности могут быть упорядоченными и случайными. Это поразительно, как много существует оттенков пульса, доступных осязанию, но я уверен, что все их можно изучить при достаточной практике.
К нерегулярным пульсам относятся прерывистый тип (один компонент отделен от остальных коротким интервалом, с паузой в другом месте), повторяющийся тип (пульс в некотором компоненте сначала увеличивается, потом уменьшается резко и постепенно увеличивается снова), а также плавный тип (в котором чередование от замедления к ускорению и обратно или от равномерности к неравномерности и обратно и так далее является постепенным и непрерывным).
Некоторые виды нерегулярного пульса получили специфические названия:
пульс газели (современное название – дергающийся пульс): расширение прерывается, занимает более длительное время, чем обычно, замирает на определенном уровне и затем стремительно достигает полной амплитуды;
волнообразный пульс (современное название – прыгающий пульс);
червеобразный пульс (современное название – ползающий пульс);
муравьиный пульс, отличающийся от червеобразного очень плавным подъемом, с ощутимой препозицией или постпозицией пульса, без заметной неравномерности широты;
зубчатый пульс (современное название – жесткий пульс);
пульс «мышиный хвостик» (прогрессивная неравномерность объема, замедленность или слабость);
периодический пульс (современное название – мерцающий пульс);
дикротический (двойной) пульс; исчезающий пульс;
спазматический, дрожащий, извилистый пульс; нитеобразный пульс.
Все вышеприведенные типы пульса называются простыми нерегулярными, – вариаций сложных нерегулярных пульсов поистине бесчисленное количество.