Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Парийская Тамара Владимировна

Синонимы. Нитро, Нитро Мак, Нитро Мак ретард, Нитро Поль инфуз, Нитро-Ник таблетки, Нитроминт, Нитрогранулонг, Нитронг форте, Нитроспрей-ICN, Сустак мите, Сустак форте.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – нитроглицерин. Выпускают: 1) таблетки сублингвальные (в 1 таблетке – 500 мкг нитроглицерина) – по 40 шт. в упаковке; 2) капсулы (в 1 капсуле – 0,5 или 1 мг нитроглицерина) – по 10 шт. в упаковке; 3) раствор спиртовой для сублингвального применения (1 мл раствора – 10 мг нитроглицерина) –

по 10 мл во флаконе-капельнице; аэрозоль дозированный – 200 доз во флаконе (1 доза содержит 0,4 мг нитроглицерина).

Лечебные свойства. Обладает антиангинальным, сосудорасширяющим действием.

Показания к применению. Боли в сердце.

Правила применения. Детям старше 10 лет – 1 таблетку под язык.

Побочные явления. Головная боль, головокружение, сердцебиение, гипотония.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, гипотония, выраженный аортальный стеноз.

Особые указания. При гипертрофической кардиомиопатии может вызвать учащение приступов стенокардии и сделать их более тяжелыми. Нельзя разжевывать таблетки и капсулы для того, чтобы купировать приступ стенокардии, так как избыточное количество препарата из разрушенных микрокапсул через слизистую оболочку полости рта может поступить в системный кровоток и вызвать опасные побочные эффекты.

Гипотензивные, антиадренергические препараты вазодилататоры, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, этанол, хинидин и новокаинамид усиливают гипотензивный и системный вазодилатирующий эффекты.

Ингибиторы АПФ и салицилаты повышают антиангинальную активность.

Условия хранения. Список Б. Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня. Срок годности – 2 года.

Аэрозоль не вскрывать и не нагревать выше 50 °C. Срок годности – 3 года.

Норадреналина гидротартрат (Noradrenalini hydrotartras)

Синоним. Норадрек.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают 0,2 % раствор для инъекций по 1 мл в ампулах – по 10 шт. в упаковке

Лечебные свойства. Оказывает стимулирующее действие на α-адренорецепторы, в небольшой степени стимулирует β1– и β2-адренорецепторы. Непродолжительно повышает артериальное давление.

Показания к применению. Резкое падение АД.

Правила применения. В/в, капельно. Раствор норадреналина разводят в 5 % растворе натрия хлорида из расчета, чтобы в 1 л раствора содержалось 2–4 мл 0,2 % раствора (4–8 мг) гидротартрата норадреналина (соответствует примерно 2–4 мг основания препарата). Первоначальная скорость введения – 10–15 капель в минуту.

Для достижения терапевтического эффекта (поддержания систолического давления на уровне 100–115 мм рт. ст.) скорость введения обычно увеличивают до 20–60 капель в минуту. Детям вводят 2–8 мкг/мин.

Побочные явления. Тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение при быстром введении, некрозы при попадании на кожу.

Противопоказания. Недостаточность кровообращения, AV-блокада.

Особые указания. П/к и в/м раствор норадреналина не вводить, так как возможно развитие некрозов.

Условия хранения. Список Б. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 2 года.

Пентамин (Pentaminum)

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – азаметония бромид. Выпускают раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (в 1 мл раствора – 50 мг азаметония бромида) – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает спазмолитическим и гипотензивным действием. Ганглиоблокатор средней продолжительности действия. Блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев.

Показания к применению. Отек легких, повышение давления в системе малого круга кровообращения.

Правила применения . Детям назначают в/м или в/в в виде 5 % раствора в дозе 1,5–2 мг/кг/сут.

Побочные явления. Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотония.

Противопоказания. Гипотония, печеночно-почечная недостаточность, дегенеративные изменения в центральной нервной системе, тромбофлебит.

Условия хранения. Список Б. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

Рибоксин (Riboxinum)

Синонимы. Инозин, Инозин-Ф.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – инозин. Выпускают: 1) таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таблетке – 200 мг инозина), – по 30 и 50 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций по 5 и 10 мл в ампулах (в 1 мл раствора – 20 мг инозина) – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает анаболическим, кардио– и гепатопротективным действием. Стимулирует синтез нуклеотидов, окислительно-восстановительных процессов.

Показания к применению. Кардиомиопатии миокардит, дистрофия миокарда, дигиталисная интоксикация, гепатиты, цирроз печени, истощение после длительных заболеваний и операций.

Правила применения. Назначают внутрь до еды в дозе 0,3–0,6 г/сут, разделив на 3 приема. Курс лечения – 1 месяц.

Побочные явления. Зуд, гиперемия кожи, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения. Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Строфантин К (Strophantin K)

Состав и форма выпуска. Состоит из семи сердечных гликозидов, выделенных из семян строфанта Комбе (Strophantus Kombe). Содержит К-строфантин и К-строфантозид. Выпускают 0,025 и 0,05 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл – по 10 шт. в упаковке.