Питание и национальное здравоохранение
Шрифт:
О питании обычно говорят, как о состоянии организма-отличное, нормальном или субнормальное, как это бывает – когда, по правде говоря, это функция организма, от которой зависит состояние организма, т. е. здоровье. Для правильного понимания питания и процессов, связанных с ним, это различие следует иметь в виду. Такие термины, как неполноценное питание и недоедание, в настоящее время широко используются, зачастую без четкого понимания их значения. Иногда они используются для обозначения состояния организма, для которых неполноценное питание будет более подходящим описанием, иногда для обозначения недостаточного потребления пищи. «Недоедание», нам напомнили Фаулеру в его «Использовании современного английского», «это термин, которого следует избегать так часто, как недоедание будет выполнять работу», поскольку недоедание – это не только
Питание также обычно определяется как «пища», «питательные вещества», «то, что питает». Но, как мы только что видели, это нечто большее. Пища – инструмент, питание – способ его использования. Использование термина «питание» в качестве альтернативы термину «пища» означает упускание его истинного значения, неспособность понять не только то, в чем состоит питание, но и все то, что подразумевается под его расстройствами.
Здоровье
Здоровье имеет разные определения – «прочность организма», «состояние физического или психического благополучия», «свобода от болезней, расстройства, боли или слабости». Это, фактически, переменное состояние организма, как в хорошем, плохом, слабом или болезненном состоянии. В лучшем случае это:
«то состояние бытия, в котором все части и органы здоровы и находятся в надлежащем состоянии; то состояние организма и его различных частей и функций, которое ведет к эффективной и длительной жизни. Это подразумевает, кроме того, способность производить и выращивать потомство, приспособленное к жизни и эффективно выполнять обычные функции своего вида» (Словарь Века, Century Dictionary).
Это оптимальное состояние существа может быть достигнуто, тогда и только тогда, когда-организм животного адекватно питается. Кроме того, можно по желанию создавать животных в экспериментальных условиях с определенным состоянием здоровья – хорошим, плохим или нейтральным – путем изменения состава их диеты. Конкретные заболевания многих видов могут быть получены за счет различных диет, имеющих определенные пищевые недостатки или от них можно збавиться путем исправления этих недостатков. Взаимодействие неправильно пищи, неправильного питания и микробиологических или токсических агентов приводит к спонтанному появлению множества других болезней или к их контролируемому появлению по желанию экспериментатора. Я не знаю ничего настолько мощного для поддержания хорошего здоровья у лабораторных животных как еда с идеальным составом; я не знаю ничего настолько мощного для ухудшения здоровья как еда с неправильным составом. Это тоже результаты опытов животноводов.
Является ли человек исключением из правила, которое универсально применимо к высшим животным?
Кажется маловероятным, что он является таковым, хотя следует признать, что его требования к адекватному питанию и последствия для него недостатков различных продуктов питания-предметов первой необходимости-не обязательно такие же, как у животных. Действительно, эти эффекты, как известно, различаются у разных видов животных. Тем не менее, принципы питания у человека и животных принципиально одинаковы. Таким образом, закон жизни, нарушение которого, несомненно, повлечет за собой наказания, может быть воспринят как то, что самым важным фактором в приобретении и поддержании хорошего здоровья является питание. Именно эту идею я должен пронести через все эти лекции.
Экспериментальный метод в исследованиях по питанию
Как вы, наверное, знаете, при исследовании проблем с питанием в лаборатории принято использовать экспериментальный метод и сажать животных-крыс, как правило, на синтетические диеты, состоящими из очищенных пищевых материалов, но не имеющими того или иного существенного значения в зависимости от характера проводимого исследования. Результаты таких экспериментов, хотя большого значения в определении функции данной сущности пищи, и в точном определении биохимических и патологических изменений в результате его хочу, открыты для возражений, что замечания, сделанные для крыс не обязательно применимы к людям, что синтетические диеты, такие как используются в этих экспериментах не едят людей, что в рационе людей редко или всегда полностью не хватает какого-либо продукта тому, что их недостатки, как правило, несколько,
Но когда в таких исследованиях, диеты состоящие из пищевых материалов, которые обычно использует человек или диеты при фактическом использовании людьми, применяются при кормлении животных, большинство из этих возражений не возникает, и результаты можно уже более точно переносить на человека, при условии, что неправильные неисправный комбинации пищевых материалов, входящих в диеты, такие, какие использует обычный неосведомленный человек. Поэтому мне показалось необходимым использовать в моей экспериментальной работе диеты, состоящие из реальных материалов, которые едят люди; и именно с такими рационами выполнена большая часть моей работы.
Прежде чем привести примеры воздействия таких неправильных диет на организм животных, позвольте мне обратить ваше внимание на отношение национальных диет Индии к физической эффективности рас, использующих их.
Пища и физическая работоспособность
Нигде в мире, глубокое воздействие пищи на физическую работоспособность не проявляется так ярко, как в Индии. Как известно, население Индии составляет примерно 350 млн. жителей, которое состоит из многих племен, представляя широкое разнообразие их особенностей, образов жизни, обычаев, религий, пищи и пищевых привычек. Племена индийской границы и гималайских регионов, народы равнин – сикхи, раджпуты, махраты, бенгальцы, орийейцев, мадрассы, каннарцы и многие другие – имеют самые разные телосложения. И поскольку каждое племя привязано к собственному образу жизни, к своей национальной диете, их легко сравнить.
Уровень физической работоспособности индийских племен является, прежде всего, вопросом питания. Ни один другой фактор – род, климат, эндемическое заболевание и т. д. – не оказывал столь сильное влияние на их физическое состояние, а также способность выдерживать тяжелый труд и длительное мышечное напряжение.
«Когда мы переходим из Северо-Западного региона Пенджаба по Гангской равнине к побережью Бенгалии, происходит постепенное снижение роста, веса тела, выносливости и работоспособности людей. В соответствии с этим снижением человеческих характеристик крайне важно, чтобы имело место сопутствующее постепенное снижение питательной ценности рационов».
Так писал Маккей, в результате своих исследование, четверть века назад. Мои собственные наблюдения подтвердили его выводы, хотя я обнаружил другие причины снижения, помимо белковой недостаточности, которой он придал особое значение. Это снижение распространяется также на народы юга и запада Индии, особенно оно заметно в некоторых частях Мадрасского президентства. Это не означает, что в этих районах не так много людей с хорошим телосложением и что на севере Индии мало людей с плохим телосложением.
Но, говоря о большей части людей, верен тот факт, что тело северных племен Индии поразительно превосходит тело южных, восточных и западных племен (рис.1). Эта разница почти полностью зависит от постепенно уменьшающейся ценности пищи, с севера на восток, юг и запад Индии, в отношении количества и качества ее белков, качества зерновых, являющихся основным продуктом питания, качество и количество жиров, содержание минералов и витаминов и баланс пищи в целом. В дополнение к этим вопросам качества есть еще одно -количество. В отношении последнего можно много и не говорить, потому что очевидно, что если человек не получает достаточно еды, он не может быть физически работоспособным. К сожалению число людей в Индии, не получающих достаточное достигает ста тысяч.