Помощь в социальной адаптации подросткам и молодым людям с расстройствами аутистического спектра
Шрифт:
И это, конечно, не случайно. Ведь если вернуться к описанным выше характеристикам вырастающих людей с РАС (безусловно, дезадаптирующим и свидетельствующим о глубокой душевной незрелости), то надо отметить и обратную сторону медали. Взрослые с аутистическими расстройствами, находящиеся в действительно адекватной их складу среде, чаще всего доброжелательные и открытые люди, чуждые демонстративности, жесткой конкурентности, психологическим манипуляциям в отношениях с окружающими: «Возможно, я не так уж хорошо могу поддерживать беседу и избегаю глазного контакта, но заметили ли вы, что я не лгу, не мошенничаю в играх, не сплетничаю о моих знакомых, не осуждаю других людей?» (Э. Нотбом), 2012).
Включенность в сообщество имеет большой развивающий эффект и просто обогащает жизнь для всех людей с
С другой стороны, необходимо отметить принципиальную недостаточность включения аутичных молодых людей, закончивших школьное обучение, исключительно в групповую досуговую деятельность. Для полноценной самореализации и социализации, конечно, необходима и организация трудовой деятельности молодого человека. Но нельзя не учитывать, что для подавляющего большинства аутичных людей, которые могут быть очень старательными и исполнительными работниками, необходима все же специальная помощь на рабочем месте.
Работа в принимающем коллективе, связанная с реализацией известного алгоритма, эстетической деятельностью, несложными ремесленными навыками, может стать для аутичных взрослых достаточно успешной трудовой нишей. Нам известны примеры хорошей адаптации и значительных успехов в обучении трудовым навыкам аутичных молодых людей в специально организованных мастерских для людей с особенностями развития: керамической, полиграфической, столярной.
Успешной адаптации аутичного человека на рабочем месте, точно так же как на другом возрастном этапе – адаптации в классе, может способствовать наставник-тьютор, который способен одновременно обучать его необходимым навыкам и прийти ему на помощь в случае затруднений, каких-то острых, нестандартных ситуаций и т. п. В больших городах в последнее десятилетие появляются пока немногочисленные подобные мастерские, а также городские квартиры и так называемые социальные деревни для организации поддерживаемого самостоятельного проживания молодых людей с нарушениями развития. В целом же в России возможность профессиональной реализации и осуществления трудовой деятельности каждым конкретным молодым человеком с аутизмом больше всего зависит сейчас от активности его близких, а также от множества других обстоятельств, вплоть до элементарного везения.
Важность продолжения психолого-педагогической работы. Для продвижения в социализации вырастающего человека с РАС важны не только многолетнее поддержание стимулирующей среды и его психологический выход за границы своего дома и семьи. Длительные катамнестические наблюдения за уже взрослыми людьми с аутистическими расстройствами позволяют сделать вывод о желательности оказания психологической помощи людям с РАС в разные возрастные периоды, не только в течение детства и отрочества, но часто и во взрослые годы.
Похожий акцент делается в литературе: «Критическую важность для степени успешности «выхода», по крайней мере для индивидов без сильного интеллектуального снижения, имеет количество и адекватность поддержки, получаемой на этапе перехода из детства в подростковый период» (S. Bolte, 2011). У. Фрит (2003) также указывает на необходимость продолжения поддержки взрослых с синдромом Аспергера: «Выдающиеся достижения людей с синдромом Аспергера демонстрируют, что компенсаторное обучение может частично преодолеть нейрофизиологические дефициты. Компенсация не происходит целиком сама по себе».
Для успешного включения аутичного человека в стимулирующую социальную среду, о которой говорилось выше, также может потребоваться индивидуальное психологическое сопровождение, особенно на первых порах.
Для успешного продвижения в социальной адаптации подростков и молодых людей с аутистическими расстройствами особенно важное значение могут иметь следующие два направления психолого-педагогической работы:
1. Обучение необходимым бытовым,
2. Помощь в дальнейшем осмыслении окружающего мира и социальных отношений, в усложнении картины мира. Эта важнейшая психологическая задача, как показывает опыт практической работы, по большому счету не имеет финала и является практически пожизненной.
Два этих направления работы, как будет показано ниже, не являются взаимозаменяемыми: каждое важно по-своему. В целом же в сопровождении взросления людей с РАС необходимо все время иметь в виду принципиально иное, чем при нормативном психическом развитии, соотношение целенаправленного и спонтанного обучения в жизни ребенка, подростка, взрослого с ограниченными возможностями. А именно: в жизни человека с особенностями развития, как правило, гораздо больше специально организованного и гораздо меньше спонтанного обучения. У аутичного человека это соотношение особенно выпукло: аутичных детей, подростков и даже взрослых зачастую приходится специально обучать умениям и знаниям, которые в норме не являются предметом специального обучения, а усваиваются детьми и подростками самостоятельно, без участия взрослых – благодаря способности к подражанию, интересу к окружающим людям, активному стремлению осваивать новое. Когда же эти важнейшие адаптивные психологические механизмы нарушены, то приходится прикладывать очень трудоемкие специальные усилия для формирования широкого круга знаний и навыков, необходимых для продвижения вперед в адаптации и в развитии отношений с людьми – бытовых, коммуникативных, социальных, познавательных.
Глава 2
Формирование навыков, освоение социальных ролей и правильных привычек
Взаимодействие семьи аутичного человека и специалистов. Как правило, основная работа по формированию социальных навыков ложится на плечи близких человека с аутистическими расстройствами. Результат ее зависит в значительной степени от настроя, активности и терпения членов семьи аутичного человека. В качестве иллюстрации к этому утверждению можно привести несколько парадоксальное наблюдение: нам приходилось сталкиваться с «высокофункциональными», способными потенциально достичь очень неплохого уровня самостоятельности молодыми людьми, которых близкие всегда возили на машине, а с другой стороны – с самостоятельно передвигающимися в общественном транспорте по знакомым маршрутам и гуляющими в свое удовольствие молодыми людьми с весьма ограниченными речевыми возможностями и явными поведенческими проблемами.
Большое значение для успеха в обучении социальным навыкам имеет и присутствие рядом с семьей специалиста – психолога или педагога – который может помочь расставить приоритеты, подсказать наиболее эффективные методы и эмоционально поддержать членов семьи в этой весьма трудоемкой работе.
В учебных заведениях массового образования, как правило, специально не занимаются обучением интегрируемых учащихся с ОВЗ необходимым социальным навыкам. В коррекционных школах ситуация иная: в их учебном плане присутствует предмет «Социально-бытовая ориентировка», однако развитию именно адекватного социального поведения там отведена незначительная часть времени (Девяткова, 2008). В то же время в литературе есть указания на важность работы по формированию социальной компетентности у подростков и молодых людей с ОВЗ: необходимость продолжения психолого-педагогического сопровождения подростков и молодых людей с легкой степенью интеллектуальной недостаточности для их успешной социализации отмечают И.А. Коробейников (2002), Е.Л. Инденбаум (2011).
Работа над развитием социально-бытовых навыков должна вестись специалистами в тесном контакте с семьей аутичного человека: в этой работе необходимы четкое разграничение ответственности и учет специалистами пожеланий и нужд близких аутичного человека. Кроме того, из-за трудностей активного применения усвоенных навыков для решения реальных жизненных задач (уже упоминавшаяся проблема переноса навыков при обучении людей с РАС) целенаправленное обучение социальным навыкам без тесного сотрудничества между специалистами и близкими аутичного человека не может быть эффективным.