Причина твоей болезни. О чем вам не расскажут врачи
Шрифт:
В конечном итоге, те из моих пациентов, которые после нашей беседы смогли от этой привычки отказаться, в дальнейшем легче избавляются и от гипертонии. А заодно и от необходимости ежедневно глотать таблетки для снижения давления. А те, кто по-прежнему продолжает «подпитываться» негативными новостями, год от года лишь увеличивают дозу потребляемых лекарств.
История болезни
Юлия Федоровна, 57 лет, не пропускала по телевизору ни одной передачи, посвященной криминалу, катастрофам и автопроисшествиям. Кроме того, она любила эмоционально обсуждать увиденное с подружками и мужем. Постоянно себя «накручивая», женщина раз за разом убеждалась, что «жить в этом мире с каждым годом становится все хуже и опаснее».
Поскольку любую просмотренную передачу женщина воспринимала всерьез и принимала слишком близко к сердцу, к 50 годам она заработала стойкую
Начиная лечение пациентки, я первым делом договорился с ней о том, что она прекращает смотреть аварийно-криминально-катастрофические новости и отныне смотрит по телевизору только комедии, развлекательные ток-шоу и юмористические передачи. В общем, избегает любой негативной информации. Юлия Федоровна согласилась, хотя скоро выяснилось, что слезть с «негативно-информационной иглы» не так-то просто. За долгие годы организм женщины привык к «адреналиновому допингу», и без ежедневной информационной встряски у женщины началась натуральная «ломка». Рука так и тянулась к пульту телевизора, чтобы переключить его на очередной «Дорожный патруль» или «Чрезвычайные происшествия».
К счастью, Юлия Федоровна оказалась человеком разумным и дисциплинированным. Она очень хотела вылечиться. И смогла взять свои привычки под контроль.
После того как пациентка в конечном итоге избавилась от своей пагубной зависимости, ее лечение пошло успешно. Давление снизилось до вполне допустимых в ее возрасте 140/90.
Третья группа страдающих гипертонией, по мнению психоаналитиков, — это люди внешне сдержанные, но внутри весьма эмоциональные и «кипящие».
Как правило, такие люди крайне приятны в общении и стараются сделать все возможное, чтобы угодить окружающим. При этом им приходится тщательно скрывать и подавлять «бурлящие» внутри агрессивные импульсы, напряжение и раздражительность. Хотя иногда у таких больных вспышки гнева или ярости все-таки прорываются наружу, в целом они сохраняют контроль над собой и производят впечатление уравновешенных личностей.
В процессе индивидуальной беседы вам зачастую удается выяснить, что человек из данной группы в детстве был весьма неуравновешенным, энергичным и даже агрессивным ребенком и подростком. Однако затем, осознав разрушительность такого «воинственного» поведения, человек усилием воли брал себя в руки и сознательно переделывал себя, становясь более покладистым и кротким.
Такая перестройка приносила несомненные дивиденды в плане улучшения отношений с окружающими, но имела один немаловажный побочный эффект — теперь человек был вынужден постоянно контролировать свои реакции, чтобы не допустить привычной вспышки ярости или раздражения. И надо заметить, такой контроль давался нашим пациентам весьма непросто. А с возрастом регулярное подавление своих эмоций приводило многих из них к стойкой гипертонии.
К счастью, больные этой группы довольно хорошо поддаются психотерапевтическому лечению; им помогает также телесно-ориентированная терапия (см. главу 33); на пользу идет «выпускание пара» во время занятий игровыми видами спорта или во время посещений спортивных мероприятий и концертов, где можно покричать, поорать и попеть. Однако любопытно, что подобное лечение имеет необычный побочный эффект: поскольку психотерапевтическая коррекция делает таких людей более активными и менее сдержанными, иногда их родственникам становится труднее жить с ними под одной крышей.
Многие ученые отмечают, что гипертония — это болезнь современной западной цивилизации. Ученые Шульце и Шваб обнаружили статистически подтвержденное различие в степени распространенности гипертонии у негров США и африканских негров. Если у африканских негров, особенно живущих вдали от цивилизации, гипертония чрезвычайно редка, то у американских негров это заболевание встречается часто. По-видимому, жизнь в США требует от американских негров строжайшего самоконтроля и эмоционального самоограничения, что повышает риск развития гипертонии.
В завершение «гипертонической темы» стоит рассказать о дополнительных обстоятельствах, способных спровоцировать повышение давления даже у относительно здоровых людей.
Теснота и скученность людей в одной квартире, на работе или в перенаселенных городах практически всегда вызывает «заторможенный стресс», который может стать причиной повышенного давления. Ведь перенаселенность и чрезмерная скученность людей — один из факторов, обуславливающих раздраженность и агрессивность человека. В перенаселенных условиях человек неосознанно ищет повод для раздражения или озлобленности и легко находит себе «врага».
В одном из опытов группу мышей поместили в камеру небольших размеров. Через некоторое время к первой группе мышей подселили еще одну группу, затем еще одну — до тех пор, пока камера не оказалась переполнена. Довольно скоро выяснилось, что почти у всех мышей первой группы, которым несколько раз пришлось «потесниться», произошли изменения в сосудах сердца, наблюдалось поражение почек и развилась гипертония.
Несоблюдение режима, неестественный образ жизни, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, также постепенно провоцирует развитие гипертонии.
Усугубляет его лишний вес тела, избыточное потребление спиртных напитков, кофемания (больше 3 чашек крепкого кофе в день) и курение (больше 7-10 сигарет в сутки).
Ну и, конечно, часто повторяющиеся конфликтные ситуации дома или на работе приводят к повышению артериального давления у подавляющего большинства людей.
История болезни
На приеме Елена Ивановна, 52 года. У нее очень тяжелая ситуация — Елена Ивановна живет в одной квартире с 25-летним сильно пьющим сыном.
Раньше пьянки сына были эпизодическими, но потом он стал пить каждый день. К тому же он стал чересчур «общительным» и агрессивным: мог ворваться в комнату Елены Ивановны среди ночи, разбудить ее и потребовать «разговора за жизнь». А однажды даже избил женщину.
И хотя после вмешательства милиции «сыночек» клятвенно пообещал, что такого больше не повторится, покой и сон Елена Ивановна потеряла. Каждую ночь она невольно ждала, с какими еще «закидонами» сына ей придется столкнуться, разбудит он ее среди ночи или нет. В результате несчастная женщина заработала бессонницу и стойкую гипертонию плюс ишемическую болезнь сердца и хронические проблемы со спиной. Со всем этим Елена Ивановна пришла ко мне на прием.
Когда я узнал о домашних проблемах женщины, первым делом поинтересовался, может ли она разъехаться с сыном. Эта задача показалась женщине трудновыполнимой, но все же решаемой. Смущало Елену Ивановну другое — что без нее сын окончательно сопьется. На что я резонно заметил, что он пил, пьет и будет пить даже при ней. И хотя, быть может, без нее он действительно будет пить еще чуть больше, разница невелика. А вот здоровье женщина скоро потеряет уже безвозвратно.
В общем, перед Еленой Ивановной встал выбор — либо окончательно потерять здоровье и стать инвалидом, но при этом все равно не помочь сыну (так как вылечить отпетого алкоголика невозможно, по крайней мере до тех пор, пока он сам этого не захочет), или оставить непутевого сына в покое и спасать свое здоровье, хотя бы ради дочери, которая жила отдельно, но очень любила маму и тревожилась за нее.
Тем более что дочь давно уговаривала Елену Ивановну переехать к ней (к тому же у дочери был маленький ребенок, и помощь бабушки молодой семье явно пригодилась бы).
Раньше Елену Ивановну останавливала лишь тщетная надежда, что она как-то сумеет помочь сыну бросить пить. Но после нашей беседы, осознав, что сын такой помощью воспользоваться все равно не захочет, Елена Ивановна приняла решение и переехала к дочери. Не сразу, но спустя несколько месяцев пошло на поправку и ее самочувствие. Нормализовался сон, давление пришло в норму, и женщина смогла отказаться от ежедневного приема гипотензивных лекарств.
ДРУГОЕ МНЕНИЕ
Александр Васютин считает, что гипертония возникает в результате эмоциональных встрясок, когда человек находится в ситуации, с которой не может совладать.
Валерий Синельников пишет, что повышают себе давление те люди, которые длительное время испытывают внутреннюю напряженность, порождаемую всевозможными страхами, недоверием, нежеланием принять ту или иную ситуацию, а также те, кто испытывает давление неприятных обстоятельств, с которыми не может справиться в данный момент. Еще В. Синельников замечает, что гипертонией чаще всего страдают мужчины, так как они привыкли подавлять свои чувства. За внешней невозмутимостью скрываются агрессивные мысли, которые и оказывают давление на человека изнутри.
Глава 14
Головная боль, мигрень
Величайшее открытие нашего поколения заключается в том, что человек может изменять свою жизнь, изменяя свое отношение к ней.
Физические причины, способные спровоцировать приступ мигрени или головной боли, весьма разнообразны.
Нарушения деятельности почти любой системы организма или его внутренних органов по «рефлекторной цепи» могут вызвать спазм сосудов головного мозга и повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, приведет к приступу головной боли.