Приемный покой. Маразм бытия
Шрифт:
Ну сделай! Поменяй меня местами вот с той бездомной собакой…
Домашние роды или игры со смертью?!
Домашние роды или игры со смертью?!
Вчера в 11 часов утра в приемное отделение нашего роддома "Скорая помощь" доставила приверженцев "естественных домашних родов": родильницу с мужем и их новорожденную девочку. Пациентка находилась на грани жизни. Причиной крайне тяжелого состояния явилась массивная кровопотеря. Был поставлен диагноз тяжелого геморрагического шока. По рассказам мужа, роды произошли 12 часов назад, родилась девочка.
Но послед никак не отделялся в течение нескольких часов. Женщина пыталась самостоятельно помочь рождению последа, потягивая его за пуповину, однако безуспешно. При этом из родовых путей все время подтекала кровь, а родильница периодически, как рассказывал ее супруг, "отключалась", засыпала, теряла сознание. Даже это не заставило прекратить эксперимент. "Скорую помощь" муж вызвал, спустя 12 ч после рождения ребенка, когда из очередного "провала" не смог вернуть жену в чувство. Приехавшие по вызову врачи, по их собственному определению, словно попали в фильм ужасов: всюду в квартире кровь, оценить объем кровопотери точно не представляется возможным…
В борьбу за пациентку включился весь персонал роддома: срочное восполнение кровопотери, переливание плазмы и эритроцитарной массы, нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы, после стабилизации – операция ручного отделения плаценты. Даже после переливания массивных объемов крови и свежезамороженной плазмы гемоглобин родильницы оставался в три раза ниже нормы. Пациентку спасли. Но как будет протекать ее восстановление? Ведь риск воспалительных заболеваний после такой кровопотери очень высок. Кроме того, вместо положенных 30 минут третий период родов (рождение последа) затянулся до половины суток, все это время шейка матки находилась в зияющем состоянии. Также очень сомнителен прогноз в отношении качественного грудного вскармливания.
Не думайте, что это какая-то одиозная пара маргиналов. Образованные люди, москвичи, живущие в 5 минутах от роддома. Что заставило так рисковать? При этом надо учесть, что роды были первыми, возраст роженицы немного за 30, а имеющееся гинекологическое заболевание определяло ее в группу высокого риска акушерских кровотечений.
Роды в домашней обстановке – одна из наиболее обсуждаемых будущими мамами и папами тем. Сторонники родов дома, как правило, приводят три основных довода. Во-первых, то, что наши прабабушки рожали в поле, бане в привычной обстановке. Во-вторых, в роддоме злые агрессивные врачи активно вмешиваются в естественный процесс, всем подряд делают кесарево, прокалывают пузырь, постоянно вводят какие-то медикаменты. В-третьих, "Скорая" всегда успеет приехать, если что-то с родами дома пойдет не так. Что на это можно ответить?
Что касается первого довода, достаточно обратиться к статистике и художественной литературе XIX века. Да, рожали дома, только уровень материнской и детской смертности был на несколько порядков выше. Вы готовы к такой естественности? К естественному отбору?
В качестве контраргумента на второе утверждение хочется отметить, что в роддоме любая манипуляция, любое вмешательство выполняется только с согласия пациентки (в том числе, письменного), план родов с возможными вариантами обговаривается с будущей мамой. В случае индивидуальных родов, контракт заключается с тем врачом, к которому беременная испытывает максимальное доверие, а возможность естественных родов обсуждается уже на этапе дородового наблюдения.
По поводу быстрого (а в акушерстве ургентность такая, что счет идет на секунды) приезда бригады "Скорой помощи" в условиях Москвы от комментариев позвольте воздержаться. При этом надо учесть, что в составе бригады нет специалиста акушера-гинеколога, нет возможности оказать анестезиологическое пособие, сделать операцию.
В общем, решайте сами, какая игра стоит свеч.
Сборы в роддом
Молодая пара (мужу 25, жене 23), имея одного ребёнка пяти лет, решили завести второго. Сестрёнку для братика.
Ко второй беременности подошли крайне ответственно. Сдавали вовремя все анализы, приходили на все осмотры.
Трижды ходили на УЗИ, все три раза врачи обещали девочку.
Так доходили до сорока недель. А тут у свёкра юбилей, полтинник. Не приехать нельзя, такая дата… Жена, как человек ответственный, берёт с собой пакет с вещами для роддома, туда же кладёт папку с картой и прочими медицинскими бумажками. И едут вместе с мужем, на своей машине. Ехать недалеко, на машине минут пятнадцать-двадцать.
В гостях они хорошо посидели. Поздравились. Муж, конечно, немножко выпил. Нет, правда немного. Несколько стопок – но на своей машине обратно уже не поедешь.
Вызвали такси. Пока провожались, свекровь из наилучших побуждений в руки невестке вместо роддомовского пакета вручила пакет с пирожками. Внешне точно такой же.
Молодая семья вернулась домой. Легли спать. И тут, конечно, жена собралась рожать. Как раз под утро.
Скорая приехала когда воды уже отошли, но схватки ещё только начинались. Хватились пакета, нашли пирожки. Слёзно просили акушерку подождать – бумаги-то недалеко. Хорошо, пока схватки слабые – можно и подождать, заполнить пока все бумаги.
Муж звонит маме, просит её срочно привезти пакет. Свекровь находит пакет. Видит в нём вещи и какую-то папку. Решает, что папка – что-то лишнее и малозначимое, вынимает её и вместо кладёт…ещё пирожков. Вызывает такси и едет к сыну.
Муж получает от мамы пакет с пирожками. Начинает рвать волосы на голове. Хватает ключи от своей машины, вызывает такси и срывается в сторону квартиры родителей. От машины ключи он взял, а вот от квартиры свёкра – нет. А свёкр, естественно, беспробудно отдыхает от вчерашнего. И никакие звонки в дверь не способны его вернуть в реальный мир.
Муж звонит маме. Объясняет ситуацию. Мама хватает ключи от квартиры и едет домой. Опять на такси, да. К моменту её приезда свёкр уже просыпается сам. Впускает сына. И заявляет, что так нервничать с утра нельзя. Для успокоения нервов надо выпить … лекарства.