Психологическое консультирование. Часть 2. Работа с неврозами

Много споров идёт о неврозе: является он психическим заболеванием или его может вылечить психолог. По тому, какой низкий эффект излечивания невроза врачами психотерапевтами, можно сделать вывод, что, всё-таки, это – не заболевание. По утверждению Э. Фромма, больными можно считать всех людей, не находящих средств успешного взаимодействия с другими людьми. Именно это утверждение позволяет предположить, что обучение людей умению строить своё взаимодействие

К. Хорни утверждает, что причиной развития невроза является та социальная среда, в которой человек проживает. Но, социальная среда – это люди, которые создают традиции, законы, указы, уставы, которые навязывают друг другу свои идеи, мысли, которые пытаются добиться исполнения своих принципов другими.

Получается, если изменить социальную среду, то, можно не допустить развития неврозов у людей? А, может быть, можно изменить отношение людей к социальной среде – и этот путь с большим успехом, чем изменение всей социальной среды, приведёт к формированию здоровых людей и здоровой социальной среды? Тем самым, будет происходить и процесс изменения социальной среды.

В наше время неврозами больны почти все. Остаётся понять, почему это происходит.

Человека во все времена понимали, как потребность иметь материальное. Эту идею находим ещё у древних. Но, человек – это форма Жизни, и если понять, что Жизнь – это неделимая материально-энергетические-информационная целостность всех вместе взятых форм Жизни, то станет ясно, что как материально-энергетически-информационную неделимость с «другими» надо понимать и человека. Понимание человека, как материальной сущности, приводит не только к расколотости понятия «человек» в сознании людей, но, и к расколотости всей жизни человека. Поскольку, человек, понимающий себя, как потребность иметь материальное, и живёт, и развивает только свою материальную сущность. Человек делит себя на части, отделяя и выделяя материальное начало, мало того, он отделяет себя от «других». Если понимать человека как неделимую целостность с «другими», то становится ясно, что именно отторжение от себя «других», без которых человек реально не может жить – ведь, именно «другие» способствуют удовлетворению всех его потребностей и целей – и приводит к развитию у человека невроза. Человек, получается, отторгает от себя самого себя, какую-то свою часть. Именно это противоречие (стремление к целостности и одновременно, отторжение от себя «других») и лежит в основе развития невротических проявлений: страха, тревожности, зависти, жадности, ненависти, боязни и т.п.

Имея в качестве гипотезы именно эту идею, я и начала работать с отдельными людьми, которых можно было отнести к невротикам.

Наш многолетний опыт работы в качестве консультанта позволил выдвинуть предположение: у основной массы людей, которые нуждаются в психологической помощи, расстроена нервная система или развит невроз. Причины развития невроза и расстройства нервной системы могут быть разные, могут быть застарелыми и тянуться из детства, а могут возникнуть относительно недавно в результате психотравмирующих факторов, способствующих «срыву» нервной системы. Степень развития невроза, и особенности его проявления связаны с временным фактором и спецификой взаимодействия человека с окружающей средой.

В «Психологическом словаре» неврозы определяются, как функциональные нервно-психические расстройства.

Факторами, способствующими развитию неврозов, являются биологические, социально-психологические и факторы, имеющие психологическую природу. Для клинической картины невроза характерно сочетание нарушений высшей нервной деятельности и соматовегетативных расстройств с субъективными переживаниями (чувством тревоги, собственной неполноценности, переживаниями, связанными с конфликтной психотравмирующей ситуацией и др.). Выделяют следующие виды неврозов:

неврастения (как следствие перенапряжения, переутомления), которая характеризуется подавленным настроением человека, невыносимостью к сильным раздражителям, плохим сном, головными болями, сексуальными нарушениями;

чувство страха (наступающее в результате разлуки с близкими, болезнью и смертью близких), которое характеризуется повышенной тревожностью, страхом высоты, замкнутых пространств;

истерический невроз, для которого характерны судорожные припадки, истерическая глухота, слепота, рвота, понос, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, энурез, заикание;

невроз навязчивых состояний, для которого с детства характерны тревожность, неуверенность в себе, мнительность, навязчивые мысли, воспоминания, движения и действия.

Деление невроза на виды – совершенно условно, и, поскольку, жизнь человека – это процесс его развития, то, в зависимости от того, как протекает его жизнь, на разных этапах развития, для человека бывают характерны те или иные проявления. В принципе, все эти проявления – это реакция человека на жизненные обстоятельства, на поступки, действия отдельных людей.

Лечится невроз общеукрепляющими средствами, а также психотерапией. Тяжелые случаи (затяжной, застарелый невроз) лечится специалистами, в остальных случаях каждого человека можно научить избавляться от собственных неврозов, разработав рекомендации по укреплению здоровья, нервной системы; а, также, обучив его умению анализировать ситуации, в которые он попадает в процессе взаимодействия с окружающей действительностью (в том числе и с другими людьми), вскрывать причины и находить средства устранения этих причин.

К. Хорни пришла к выводу, что неврозы не возникают у спокойных, уравновешенных людей, а развиваются только у людей, раздираемых внутренними конфликтами. Но, это утверждение К. Хорни идёт от непонимания, что человек – это процесс, поэтому любой человек проходит этапы, как взаимодействие с «другими» формами Жизни, в ходе которых возникают конфликты. Такое утверждение К. Хорни идёт от непонимания того, что в основе невроза лежит понимание человеком себя как «Я», отличного от «других». И это – главное. Ведь, конфликт – это отношение человека с «другими» и, если понимать, что все люди руководствуются пониманием себя как «Я», а «других» воспринимают как недругов, врагов, то, станет ясно: невроз развивается у всех людей. Но, у каждого – по своему, поскольку, каждый человек вступает на протяжении своей жизни во взаимодействие с разными «другими», у каждого человека развиваются специфичные интересы, формируется свой уровень развития интеллекта, человек бывает успешным, либо пребывает в неуспехе и т.п.

К. Хорни утверждает, что неврозы возникают из-за расстройства в человеческих отношениях. Но, человек – это процесс, который, переходя с этапа на этап, изменяется, и сам порождает ситуации взаимодействия, которые отличаются от первоначальных источников зарождения нарушений во взаимодействии с «другими». Проблему зарождения невроза у человека необходимо рассматривать с самого начала его жизни. Это могут быть асфиксия – удушение, с которым ребёнок встречается с первых минут своей жизни. Это могут быть ситуации, с которыми ребенок встречается в самом начале своей жизни – он родился, как нелюбимый, нежеланный, больной, его отдали в дом малютки, родители ребёнка бесконечно ссорились, кричали друг на друга и на ребёнка и т.п. Поэтому, истоки развития невроза необходимо прослеживать на протяжении всей жизни человека.