Псориаз. Старинные и современные методы лечения
Шрифт:
При распространенных формах и стационарной стадии псориаза мы нередко отмечали положительный эффект от влажновысыхающих компрессов. Некоторые исследователи в терапии дерматозов комбинировали несколько лекарственных форм чистотела. Так, А. Д. и А. И. Потопальские применяли мазь для наружной терапии, используя водный экстракт чистотела со свиным жиром. Одновременно назначалась спиртовая настойка чистотела внутрь по 10 капель 2 раза в день. Они наблюдали 30 больных псориазом (21 — в прогрессирующей стадии и 9 — в стационарной). Такое комбинированное лечение приводило к рассасыванию высыпаний, и у большинства
С. А. Томилин наблюдал терапевтический эффект от внутреннего употребления чистотела в сочетании с трехцветной фиалкой у больного распространенной формой псориаза. Ранее лечение больного другими методами не давало положительного результата.
Мазь из чистотела применяется в прогрессирующей стадии псориаза в концентрации 1–3 %, а в стационарной и регрессивной — 10–20 %. Мазь втирают 2 раза в день в течение 3 дней. После этого делается перерыв на 1–2 дня, во время которого назначают гигиенические ванны. Ванны рекомендуют из настоя чистотела (4 г сухой травы на 1 л воды). Температура воды 37 °C, продолжительность процедуры 30 мин. На курс назначают 10–12 процедур.
Мы использовали сок чистотела для мазевого лечения 17 больных псориазом. Длительность заболевания составляла от 8 месяцев до 7 лет. Применялась 25 %-ная концентрация сока чистотела. В качестве основы использовали глицерин и натрий-карбоксиметилцеллюлозу. Полученная мазь не имела запаха, не пачкала белье, покрывала пораженные участки кожи тонким слоем и легко смывалась водой. 13 больным наряду с мазевой терапией проводили комплексное лечение в виде инъекций витаминов В1, В12, димедрола, хлорида кальция, а также эритемные дозы кварца и душ через день.
В результате лечения у 15 больных наступило значительное улучшение и у 2 — улучшение патологического процесса. Средняя продолжительность лечения составила 27,3 дня.
Заслуживает внимания публикация о дополнительном источнике сырья для получения сангвиритрина не только из травы чистотела, но и из маклейи мелкоплодной и сердцевидной. Эти растения филогенетически связаны с чистотелом наличием ряда алкалоидов (сангвинарина, хелеритрина, хелидонина и др.). Из этих растений получают сангвиритрин в виде водно-спиртового раствора, линимента сангвиритрина и кишечнорастворимых таблеток.
Растение является перспективным для получения отечественного противомикробного алкалоидсодержащего препарата сангвиритрин с антихолинэстеразным действием. Препараты чистотела обладают выраженными спазмолитическими, обезболивающими свойствами, способны усиливать моторную функцию пищеварительного тракта.
Препараты чистотела рекомендуются в комплексном лечении холецистита, дуоденита, в том числе лямблиозной природы, подострого и хронического гепатита, холангита, панкреатита, кампиллобактериоза, дисбактериоза микотической и протейной природы, дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу.
Препараты чистотела при длительном употреблении могут приводить к развитию токсического гепатита. Растение угнетает базальные вегетативные центры, что приводит к блокаде дыхательного центра с его параличом. Возможно развитие дыхания по типу Чейн-Стокса, появление тошноты, периодической рвоты на фоне интоксикации чистотелом.
Лекарственные формы и способ применения
Настой травы (1,0–200 мл): по 1/3 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды 3–4 недели.
Сангвиритрин в виде водно-спиртового раствора, таблеток по 0,005: по 1/2 таблетки 2 раза в день только после еды.
Линимент сангвиритрина 1 %-ный в тубах: по 10 г. или в банках по 20 г. для наружного использования.
Rp. Sol. Sanguiritrini 0,2 % 50 ml
D. S. По 5 капель 3 раза в день после еды с 50 мл воды
Rp. Inf. Herbae Chelidonii 1,0–200,0
D. S. По 70 мл 3 раза в день после еды
ШАЛФЕЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ
(Salvia officinalis L.)
Многолетний полукустарник семейства губоцветных. Культивируется на Украине, в Крыму, на Северном Кавказе и в Молдове. С лечебной целью используются листья, содержащие флавоноиды, алкалоиды, дубильные и смолистые вещества, органические кислоты (олеаноловая, урсоловая, хлорогеновая и др.), витамины Р и РР, горечи, фитонциды, а также значительное количество эфирного масла, содержащего пинен, цинеол, туйон, борнеол, сальвен и другие терпеновые соединения. В листьях выявлены белковые и дубильные вещества, фитонциды, лектины, алкалоиды и хиноны, минеральные соли.
Лечебное действие. Шалфей обладает противовоспалительными, антисептическими, антибактериальными, усиливающими секрецию желез желудочно-кишечного тракта, желчегонными, фитонцидными, эпителизирующевяжущими, спазмолитическими свойствами.
А. С. Романова, А. И. Баньковский, Г. Ф. Волкова установили, что в корнях шалфея дубравного содержатся вещества хиноидной природы. Среди них идентифицированы ацетоксиройлеанон, оксиройлеанон, неморон, дезацетилнеморон. Предварительная биологическая оценка экстракта, полученного при обработке корней шалфея хлороформом, показала, что он обладает антимикробной активностью.
Из корней и корневищ шалфея лекарственного получен препарат донелвин. Основными действующими веществами являются хиноны типа ройлеанона в сумме не менее 5 %. Донелвин — аморфный порошок от желтого до коричневого и бурого цвета с темными вкраплениями, без вкуса, со слабым специфическим запахом. Он обладает широким спектром антимикробной активности, ингибирует рост грамположительных бактерий, кислотоустойчивых микобактерий, патогенных грибов и паразитических простейших.
В. И. Кулагин, К. К. Борисенко, В. М. Грецкий и др. мазью с экстрактом из корней и корневищ шалфея дубравного лечили 98 больных с различными дерматозами, в том числе 7 больных псориазом. У большинства патологический процесс на коже был длительным. Мазь наносили на очаги поражения тонким слоем 2–3 раза в день. Уже в течение недели с момента использования мази отмечалось уменьшение инфильтрации и гиперемии в очагах поражения. В результате лечения улучшение псориатического процесса наблюдалось у 5, и лечение оказалось неэффективным у 2 больных.