Псориаз. Старинные и современные методы лечения

Корсун Елена Владимировна

Многочисленные данные указывают на нарушение баланса витаминов. Поэтому при составлении диеты и программы функционального питания важно помнить о включении в рацион продуктов, богатых витаминами (см. табл. 44).

Таблица 44

Наличие витаминов в ряде растительных продуктов

Значительное внимание следует уделять поступлению в организм витаминов, относящихся к группе антиоксидантов, поддерживающих нормальное функционирование эпидермиса и матрикса ногтей. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы, наносящие ущерб коже, укрепляют стенки сосудов, важны для синтеза коллагена и эластина (составных частей дермы и эпидермиса). Комплекс

витаминов группы В, участвующих во всех клеточных процессах, также помогает поддерживать кожу в здоровом состоянии. Кроме того, витамины этой группы оказывают благоприятное воздействие на состояние нервной системы, что важно при данном заболевании.

Характерным для псориаза является усиление размножения клеток кожи и их неполное созревание. Обнаружено, что клетки верхнего слоя (кератиноциты) имеют высокую чувствительность к витамину D. В настоящее время в практической дерматологии с успехом используют препараты с витамином D, которые, действуя через рецепторы на кератоциты, приводят к усилению их дифференцирования и таким образом пытаются нормализовать развитие эпидермиса.

В комплекс физиотерапии и бальнеолечения больных псориазом рекомендуется включать ванны с травами с последующим нанесением на кожу тыквеола или лечебно-косметического препарата «Плацентоль». Первый препарат содержит комплекс токофкролов, сито- и фитостеринов, комплекс витаминов и микроэлементов. Тыквеол улучшает обмен веществ, укрепляет мембрану клеток, обладает противомикробным, восстанавливающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Косметический бальзам «Плацентоль» представляет собой эмульсию биологически активных веществ плаценты, очищенных от гормонов в соответствии с требованиями ЕС к косметической продукции. Это мощный антиоксидантный биологический комплекс, содержащий большое количество полиненысыщенных жирных кислот, жизненно важных витаминов, микроэлементов, коэнзим Q-10 (потенциальный источник энергии, признан идеальным компонентом для дерматокосметики ведущими специалистами мира). При его нанесении на кожу псориатические высыпания постепенно исчезают за счет угнетения синтеза арахидоновой кислоты, увеличение содержания которой является одним из пусковых механизмов псориаза, поскольку синтез ДНК стимулируется продуктами обмена именно арахидоновой кислоты. При использовании препарата нормализуется также деление клеток кожи, так как простагландины подавляют синтез ДНК. Масло чайного дерева полностью впитывается и не оставляет жирных пятен и блеска на коже.

В связи с тем, что большинство дерматозов (псориаз, красный плоский лишай и др.) протекает с латентной недостаточностью токоферола (витамина Е), нами рекомендуется после приема душа, сауны или ванны больным псориазом применять масла с высоким содержанием витамина Е. К таким маслам относят кукурузное, соевое, арахисовое, оливковое, подсолнечное, «Гастрофилин», «Мариол-МК», «Псориол», «Остеол», бальзам-лосьон «Плацентоль» и др.

Среди биологически активных добавок для наружного применения можно применять средства из программы «Плацентоль», которые за счет содержания витамина Е и полиненасыщенных жирных кислот защищают кожу от действия свободных радикалов, тормозят окислительные процессы в организме, уменьшая потребление кислорода кожей, увеличивают жизненный цикл клеток кожи, поддерживают жирность и влажность кожи, повышают активность липолитических ферментов, препятствуют воспалительным процессам. Содержащиеся в этих средствах натуральные вещества, полученные, в частности, из березы, овса, мяты, имбиря, калгана, зверобоя, яблок, уменьшают гиперемию и отечность кожи, нормализуют процессы созревания клеток эпидермиса и способствуют устранению шелушения и зуда.

При ограниченных формах псориаза, локализации очагов на волосистой части головы можно использовать лосьон «Бетулашарм», который содержит гель бетулинола — сухого экстракта из бересты, обладающий противовоспалительным, омолаживающим действием, масла донника, чистотела, обладающие восстанавливающими свойствами, а также нормализующие процессы деления клеток (митоз) и уменьшающие проявления себорейных форм псориаза.

При наличии ладонно-подошвенных форм псориаза можно рекомендовать скраб для лица, кремы «Сабельник», «Календула», которые увлажняют кожу и снимают инфильтративные элементы, защищают кожу от действия свободных радикалов, ускоряют отшелушивание отмерших роговых клеток, повышают активность ферментов в коже, нормализуют образование кератина, стимулируют образование гиалуроновой кислоты, которая способствует сохранению естественного фактора увлажнения, за счет витамина С препятствуют развитию воспалительного процесса.

При локализации псориаза на волосистой части головы желательно за 20 мин до мытья волос нанести на кожу головы небольшое количество шампуня «Пенная шуба», «Цветочный», «Травяной», которые оказывают питательную поддержку волосяным луковицам за счет содержания в них значительного количества аминокислот и микроэлементов.

После водных процедур полезно нанесение на псориатические очаги кремы с натуральными компонентами, в частности «Бехитол», «Псориол», «Плацентоль» и др.

Под нашим наблюдением находилось 1800 больных различными формами псориаза, которым назначали фитопрепараты, и 134 больных, получавших дополнительно пищевые добавки или ФПП. Возраст больных — от 1,2 года до 69 лет. Чаще всего наблюдалась распространенная зимняя сезонная форма заболевания. Фитолечение включало настой трав из сбора бузины, череды, можжевельника, душицы, хвоща и календулы; алпизарина, инъекций дезоксирибонуклеазы; фитованны и наружно — мази с календулой, ромашкой и родиолой.

Больным псориазом с сопутствующим гепатитом, дисбактериозом дополнительно назначались пищевые добавки хитолен, хитопан, гепароз; при наличии симптомов иммунодефицита — винибис, иммунороз; признаков артралгии, артропатии — артрозанет, галсант, хитокор; склонности к частым респираторным заболеваниям — фитогор, простудороз и др.

Контрольной группой являлись 78 больных псориазом, которые получали традиционное лечение, комплекс витаминов, ультрафиолетовое облучение, ванны или душ, наружно — 2–5 %-ную салициловую мазь. Курс лечения продолжался 1,5–2 месяца. Переносимость фитопрепаратов и пищевых добавок была хорошей. Каких-либо побочных явлений отмечено не было.

Под влиянием фитопрепаратов ближайшие результаты были следующими: при традиционном лечении положительные результаты были отмечены у 58,9 % больных; при проведении фитотерапии у 83,4 % и при назначении фитопрепаратов с пищевыми добавками и ФПП у 98,4 %. Отдаленные результаты (через 1–1,5 года) в группе больных, получавших фитопрепараты, рецидивы заболевания были в среднем в 1,8 раза реже, чем у лиц, получавших традиционное лечение, и в 2,3 раза реже, чем в группе пациентов, принимавших пищевые добавки и препараты растительного происхождения.

Таким образом, назначение фитопрепаратов, особенно в сочетании с биологически активными пищевыми добавками и ФПП, повышало эффективность лечения как в ближайшее время после выписки, так и при оценке отдаленных результатов, особенно при распространенных формах заболевания и наличии сопутствующих заболеваний печени, нервной и иммунной систем.

Итак, в задачи использования БАДов и функциональных продуктов питания при псориазе входят:

уменьшение кожных проявлений заболевания;

предупреждение возрастания степени тяжести;

уменьшение частоты рецидивов.

Программа питательной поддержки кожи, разработанная с использования БАДов и функциональных продуктов питания, способствует регуляции процессов микроциркуляции в коже, эпидермопоэза, пролиферации; служит поддержанию иммунного, микроэлементного баланса, регуляции обмена пищеварительной и эндокринной систем (сам. табл. 45).

Таблица 45

Примерная технология использования БАДов и ФПП при псориазе

ФИТОКОСМЕТИКА ПРИ ПСОРИАЗЕ

Приблизительно в 3–10 % случаев псориаз характеризуется себорейными высыпаниями. При этой форме заболевания псориатические высыпания располагаются на себорейных участках (волосистая часть головы, носогубные и носощечные складки, за ушными раковинами, на груди, в межлопаточной области, на лице). Эритемно-папулезные элементы отличаются крупнопластинчатым шелушением. Очаги на груди и лице принимают вид пятнистых высыпаний (с жирными серовато-желтыми чешуйками), имитирующих жирную себорею, себорейный дерматит или экзему. Иногда процесс напоминает «бабочку» розовато-бурого цвета, со стойким шелушением, неотчетливыми границами и становится похожим на себорейный дерматит или себореиды. На лице очаги бывают также в окружности глаз, на веках, бровях и др. За ушными раковинами выявляются участки инфильтрации с обильным наслоением розово-серых корок. Нередки трещины, мокнутие, что симулирует диатез, золотуху (скрофулодерму), кандидоз складок и др. На коже головы, лба часто встречаются очерченные папулезные инфильтрированные высыпания с «псориатической короной».