Руководство по поведенческой медицине собак и кошек
Шрифт:
Полезно напомнить владельцам о важной роли страха и тревоги, а также о том, что в основе мотивации поведения животного (например, доминирования) лежит стремление контролировать окружающую его среду, а не буквальная попытка взять верх над хозяином. Владельцы должны понять динамичность иерархии доминирования: она может проявляться по-разному не только в отношении разных членов семьи, но даже в разных комнатах в доме. Очень полезно бывает пересмотреть взаимоотношения между хозяином и питомцем; при этом особого внимания требуют следующие моменты:
• модификация поведения должна проводиться почти исключительно с помощью положительного подкрепления; тем самым животное приучают к новым причинно-след-ственным
• должна быть полностью исключена конфронтация;
• хозяин должен подкреплять (а не игнорировать) спокойное и терпеливое поведение питомца;
• тревожное или раздраженное поведение следует игнорировать; можно отвлекать животное от него, но никогда не подкреплять и не наказывать;
• нужно избавить агрессивную собаку от необходимости принимать решения в отношении членов семьи или себя самой; животное приучают (путем выработки условных рефлексов с положительным подкреплением) доверять выбору хозяина и уважать его;
• питомца, агрессию которого прервали или отвлекли от нее, занимают физическими упражнениями, едой, игрой с интерактивными игрушками или игрушками, которые можно грызть.
При лечении агрессивного поведения наказание малоэффективно.
• Поскольку очень многие агрессивные животные кусаются под влиянием социальной тревоги, наказание, неизбежно усиливая тревогу, лишь усугубляет агрессию.
• Владельцу домашнего животного трудно правильно применять наказание. Чтобы быть эффективным, оно должно вызывать отвращение, предсказуемым образом вытекать из агрессивного поведения в 100% случаев и применяться сразу, как только животное начинает проявлять данное поведение.
• Будь то удар, окрик или “рывок” поводка, наказание является в высшей степени рискованным ответом на агрессию.
• Наказание не научит животное по-другому реагировать на повседневные нарушения порядка в его мире.
Фармакотерапия_
Окончательное решение о применении лекарственных средств для повышения эффективности лечения принимается на основании клинической оценки. Чаще всего препятствием к результативному использованию лекарственной терапии оказывается владелец животного, полностью полагающийся на лекарственный препарат как на главное средство коррекции агрессивного поведения. Это заблуждение отражает нереалистичные ожидания и таит в себе опасность завышенной оценки эффективности препарата. Кроме того, имеющейся информации о действенности лекарственных средств в лечении агрессии явно недостаточно, поскольку не проведены необходимые контролируемые клинические испытания.
Тем не менее, фармакотерапия бывает полезной, а иногда и необходимой частью лечения повышенной агрессивности.
• Тревога, играющая важную роль в возникновении агрессии у собак и кошек, тормозит процесс обучения, поэтому испытывающим тревогу животным целесообразно назначить курс анксиолитической терапии для повышения эффективности проводимого хозяином курса модификации поведения.
• В равной степени важно то обстоятельство, что агрессивность иногда определяется характером животного, а не состоянием его реактивности; в подобных случаях выработка оперантного условного рефлекса бывает менее эффективна. Таким животным в дополнение к модификации поведения могут потребоваться изменения в деятельности мозга, которые достигаются длительным применением антиимпульсивных или анкси-олитических лекарственных препаратов.
На многих пациентов, агрессивность которых по своим характеристикам находится посередине между этими двумя крайними случаями, хорошо действует лекарственная терапия, проводимая на протяжении нескольких месяцев
Данные нейробиологических исследований агрессии свидетельствуют о ее зависимости от активности норадренергической (Brown etal., 1982; Virkkunen etal., 1987), дофаминергичес-кой (Agren et а!., 1986) и — наиболее убедительно — серотонинергической систем (Mann, 1995). Отсюда следует, что с помощью соответствующих фармакологических воздействий на эти нейромедиаторные системы можно в принципе снизить уровень агрессии любой категории.
Флуоксетин. Флуоксетин - избирательный ингибитор обратного захвата серотонина - был успешно применен для снижения частоты отдельных проявлений агрессии (рычания) в исследовании, проведенном на небольшом количестве собак с иерархической агрессией (Dodman etal., 1996а). Для выявления отдаленных эффектов такой терапии на серотонинер-гическую систему и поведение необходимо продолжить исследования на большем количестве собак с использованием двойного слепого плацебо-контролируемого метода.
Триптофан и пищевые белки. Триптофан -аминокислота-предшественник серотонина, используемая как пищевая добавка, - эффективно снижает интенсивность других категорий агрессивного поведения. Имеются также данные, что пониженное потребление белков приводило к ослаблению территориальной агрессии у пугливых собак, но не влияло на агрессию, связанную с доминированием (Dodman et a!., 1996b). По данным другого исследования (DeNapoli etal., 2000), добавление триптофана к высокобелковой диете либо использование низкобелковой диеты без триптофана снижало у собак уровень агрессии, связанной с доминированием, а добавление триптофана к низкобелковой диете —уровень территориальной агрессии.
Кломипрамин. Кломипрамин - трицикличес-кий антидепрессант, ингибирующий обратный захват серотонина с более низкой селективностью, - оказался неэффективен при лечении собак с агрессией, направленной на членов семьи (White et а!., 1999). Авторы назначали препарат всего лишь на 6 недель; о проведении более продолжительных курсов лечения не сообщалось, но теоретически он может быть более эффективен.
Другие средства
К другим лекарственным средствам, об эффективности которых при агрессии сообщалось в литературе, относятся пропранолол (Greendykeetal., 1986; Sheard, 1988), карбама-зепин (Sheard, 1988) и литий (Reisner, 1994). Отмечалась также благоприятная реакция на фенобарбитал (Dodman etal., 1992), хотя связь между эпизодической агрессией и эпилептическими припадками собак не подтверждена. Более того, общее седативное действие барбитуратов не оказывает специфического влияния на агрессию, а распространяется на весь спектр нормального поведения.
Синтетические прогестагены (прогестины) успешно применяются для контроля связанной с доминированием агрессии у собак (Hart, 1981). Предположительно, это объясняется тем, что такая агрессия имеет черты полового диморфного поведения. Однако нежелательные побочные эффекты прогестинов делают невозможным их продолжительное использование.
В некоторых случаях бывает эффективен ингибитор моноаминоксидазы В селегилин.
Наконец, важное место в спектре лекарственных средств занимают анксиолитические средства (включая избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина); это обусловлено тем, что тревога существенно влияет на развитие и проявление агрессии у собак и кошек.