Сахарный диабет 1 типа: легкий контроль
Шрифт:
План обследования при сахарном диабете 1 типа (в условиях поликлиники)
Помимо глюкозы важным показателем качественного контроля сахарного диабета является уровень кетонов в крови и моче. Кетоны в моче появляются преимущественно при дефиците инсулина и повышении уровня глюкозы крови выше 13,0 ммоль/л. Для домашнего определения кетонов в моче необходимо купить тест-полоски в аптеке.
Важно отметить, что измерение глюкозы крови не будет иметь смысла без систематизации и анализа массива полученных значений. Проще говоря, нужен дневник. Он может быть как бумажным, так и электронным. В дневнике записывается уровень глюкозы, съеденная пища, физическая активность и т.д. Дневник поможет анализировать закономерности изменения уровня глюкозы крови, исправлять ошибки при подсчете углеводов и количества инсулина и т.д. Без дневника контроль сахарного диабета будет сложной задачей.
Глава 5
Что есть питание при сахарном диабете 1 типа?
Нет универсального режима питания или диеты. Важно подчеркнуть, что питание должно быть осознанным, запланированным, сбалансированным и сопровождаться чувством голода. Вы обязаны понимать, что Вы едите и зачем. Для обеспечения организма всеми необходимыми нутриентами, идеальный рацион должен включать в себя натуральные и свежие продукты, в том числе: овощи и зелень, фрукты и ягоды, цельные крупы и злаки, макаронные и хлебобулочные изделия из преимущественно цельнозерновой муки, растительные и сливочные масла, кисломолочную продукцию, яйца, мясо животных и птицы, рыбу и морепродукты и т.д. В течение дня три сбалансированных приема пищи, разнообразных по содержанию, с добавлением (по необходимости) полезных перекусов обеспечат энергией и питательными веществами, а также помогут систематизировать контроль уровня глюкозы крови.
После обильных застолий следует проводить разгрузочный день. Для этого необходимо исключить многокомпонентные, жирные, соленые или сладкие блюда. Отдавать предпочтения следует зелени, свежим овощам, несладким ягодам и фруктам, кисломолочным продуктам без сахара, пить минеральную столовую воду. Категорически не рекомендуется регулярно употреблять в пищу продукты и блюда промышленного производства, фаст фуд, рафинированные продукты и т.д. Они не только будут усложнять контроль сахарного диабета, но и провоцировать развитие патологических процессов не только в пищеварительной системе, но и во всем организме. Не рекомендуются регулярное употребление специальных диетических и диабетичесих продуктов, так как они часто содержат рафинированные жиры и заменители сахара со слабительным эффектом.
Планируя свой рацион целесообразно придерживаться простых правил:
1. Выбирайте свежие, натуральные продукты;
2. Избегайте сложных многокомпонентных блюд, которые создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему;
3. Употребляйте твёрдые нешлифованные крупы, бобовые культуры;
4. Употребляйте выпечку из цельнозерновой муки, исключите выпечку из муки высшего сорта;
5. 2-3 раза в неделю употребляйте жирную морскую рыбу (содержит омега -3
6. Принимайте пищу в одно и то же время;
7. Последний приём пище должен быть за 3-4 часа до сна;
8. Откажитесь от «мусорной» еды – фаст фуда, кондитерских изделий, промышленных полуфабрикатов;
9. Обогащайте пищу пряностями и натуральными специями;
10. Откажитесь от рафинированного сахара, пищевой соли;
11. Проводите разгрузочные дни.
Вегетарианство
Сахарный диабет не является противопоказанием к вегетарианству (система питания, исключающая продукты животного происхождения). Однако, вегетарианство не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Составляя рацион питания целесообразно обеспечить достаточное поступление белка (увеличить в 1,5-2 раза), основными источниками служат крупы, злаки и бобовые культуры. Наиболее часто у вегетарианцев развивается дефицит ряда микронутриентов: омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, железа, цинка, йода, кальция, витаминов A, D, B2, B12, для их восполнения следует использовать витаминно-минеральные комплексы.
Принципы составления вегетарианского рациона при сахарном диабете 1 типа:
Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
Для восполнения витаминов и минералов целесообразно использовать витаминно-минеральные комплексы;
Употребляйте растительные жиры и масла для получения полиненасыщенных жирных кислот;
Если наибольшее предпочтение отдается легким углеводам, то это потребует увеличения дозы инсулина. Соответственно, если в рационе преобладают тяжелые углеводы, возможно уменьшение потребности в инсулине.
Питание детей
Питание детей должно обеспечиваться с учетом возрастных особенностей развития пищеварительной системы. Лишь, по мере того как ребенок растет и крепнет, рацион должен постепенно приближаться к взрослому.
Очень важно исключить однообразие питания. Основные блюда не должны повторяться чаще одного раза в неделю. Исключение составляют молоко и молочные продукты, которые должны ежедневно входить в рацион питания. Итак, пища ребенка должна быть сбалансированной и рациональной, с достаточным количеством витаминов, минералов и антиоксидантов. Разумеется, что все пищевые продукты должны быть доброкачественными и свежими.
Дети должны получать молоко, яйца, сваренные всмятку или вкрутую, супы (мясные, молочные, овощные), творожные сырки, запеканки, масло (сливочное и растительное), сорта хлеба и хлебные изделия из цельнозерновых сортов муки, картофель в виде пюре или сильно разваренный (жареный картофель разрешается детям старше 5 лет), овощи, фрукты и ягоды (хорошо отобранные и тщательно промытые).
Важным условием рационального питания является соблюдение режима питания – количественное и качественное распределение в течение дня. Установленный режим питания будет существенным образом поддерживать эталонный уровень глюкозы крови и поможет быстро принять меры, если происходит его повышение или понижение.