Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Коллектив авторов

Медицинская помощь. При беременности необходима осторожность, даже при использовании безрецептурных средств. Мнения относительно средств, содержащих перекись бензола, расходятся. Их безопасность при беременности исследовалась мало. При угрях беременности часто применяются эритромицин и азелаиновая кислота. Оба средства обычно применяются в виде лосьонов и гелей и доступны по рецепту.

Аллергии

Заложенный нос при беременности – обычное дело, поскольку беременность провоцирует отек тканей

в полости носа. Однако у многих женщин и до беременности имеется аллергия, сезонная или постоянная. У других симптомы аллергии развиваются во время беременности, хотя до того проблем не было. Кроме заложенного носа и насморка, появляется чихание, глаза слезятся и чешутся.

Многие лекарства от этих часто встречающихся симптомов – антигистаминные, противоотечные и комбинированные – считаются небезопасными при беременности. Как лучше лечить аллергию при беременности – см. главу 2.

Когда обращаться за медицинской помощью. Если симптомы очень сильные и не поддаются самостоятельному устранению, обращайтесь к врачу.

Икота плода

Начиная с середины беременности вы можете почувствовать небольшие подергивания или спазмы в животе. Возможно, это икота плода. Она появляется на 15-й неделе беременности. Иногда ребенок икает по несколько раз в день, иногда не икает вовсе. После рождения у большинства детей случаются приступы икоты. Наиболее часто это бывает после кормления и срыгивания. Неизвестно точно, почему икота бывает – и у детей, и у взрослых – и почему дети икают часто.

Движения плода

Первые движения ребенка, которые вы можете почувствовать, называются шевелением. При первой беременности этот волнующий момент обычно наступает примерно на 20-й неделе, хотя некоторые женщины чувствуют это раньше или позже на несколько недель. Эти движения могут ощущаться как легкое постукивание или порхание бабочки, некоторые женщины так это и описывают. Сначала вы можете подумать, что это из-за газов или от голода.

Нормально, если во втором триместре беременности движения плода происходят как бы случайно. Постепенно они становятся сильнее и регулярнее, вы можете их почувствовать, положив руку на нижнюю часть живота. Ощущение движений ребенка – это приятный момент, связанный с беременностью.

По мере развития беременности вы поймете, каким образом и когда двигается ваш ребенок. У каждого свой ритм активности и развития. Период наибольшей активности – между 27-й и 32-й неделями. В последние недели беременности активность обычно уменьшается. Если вы заметили значительные изменения в уровне активности плода после 22-й недели – отсутствие или замедление движений более чем на 24 часа, – обратитесь к врачу.

Боли в спине

Беременные женщины подвержены болям в спине и пояснице по ряду причин. Во время беременности суставы и связки в области таза начинают размягчаться и растягиваться, готовясь к прохождению ребенка через тазовую область. По мере роста матки органы брюшной полости смещаются, вес тела перераспределяется, центр тяжести меняется. В результате вы начинаете менять осанку и способы движения. Эта компенсация часто ведет к болям в спине и

пояснице.

Как предотвратить и преодолеть. Чтобы чувствовать себя лучше:

• Следите за осанкой. Подтяните ягодицы, расправьте плечи, стойте прямо. Следите, как вы стоите, сидите и движетесь.

• Чаще меняйте позу, не стойте подолгу.

• Не поднимайте тяжестей, не берите детей на руки.

• Поднимайте правильно. Не сгибайтесь в поясе. Присядьте, согните колени и поднимайтесь с помощью ног, а не спины (см. главу 2).

• Если приходится долго стоять, поднимите одну ногу на невысокую табуретку.

• Носите удобную устойчивую обувь на низком каблуке.

• Делайте физические упражнения (плавание, ходьба, растяжка) хотя бы трижды в неделю. Стоило бы записаться в спортивную группу для беременных.

• Старайтесь не делать резких движений и не поднимайте руки высоко над головой.

• Когда сидите, кладите ноги на возвышение.

• Спите на боку, согнув колени. Кладите подушки между колен и под живот. Вы почувствуете облегчение, используя и специальную, и обычную подушки.

• Прикладывайте к спине тепло. Попробуйте нагретые полотенца, бутылки с горячей водой и т. п. Некоторым приносит облегчение чередование тепла и холода.

• Попробуйте массаж спины или техники релаксации.

• Носите белье с низким поддерживающим поясом или бандаж для беременных.

• Делайте растяжку для поясницы. Встаньте на четвереньки, держите голову на одной линии со спиной (см. главу 11). Втяните живот, выгните спину. Удерживайте позу несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторите пять раз. Постепенно доведите число повторений до 10.

Когда обращаться за медицинской помощью. Если спина болит сильно, скажите об этом врачу. Вам предложат разные способы, в том числе специальные упражнения, чтобы облегчить боль. Также обращайтесь к врачу, если спина болит более 4–6 часов или у вас имеются следующие симптомы:

• Кровотечение.

• Спазмы или боль в животе.

• Выделение частиц ткани из влагалища.

• Жар.

• Регулярные сокращения матки (раз в 10 минут или чаще), ощущающиеся как напряжение в животе.

• Чувство тяжести или давление в области таза или внизу живота.

• Водянистые выделения (бесцветная, розоватая или коричневатая жидкость) из влагалища.

• Спазмы, похожие на менструальные, которые появляются и проходят и могут сопровождаться поносом.

Темная линия

От пупка до лобковой кости спускается светлая линия. Если вы не беременны, она едва заметна. При беременности она может потемнеть, иногда ее называют темной линией.

Как и многие другие изменения в период беременности, потемнение кожи является результатом действия гормонов, заставляющих организм вырабатывать больше пигмента. Вы можете заметить, что и другие участки кожи темнеют при беременности. Предотвратить это невозможно, но после родов кожа посветлеет.

Кровоточивость десен

Как и другие части вашего тела, десны при беременности получают больше крови. От этого они могут размягчиться и опухнуть и слегка кровоточить, когда вы чистите зубы.