Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Коллектив авторов

Так же, как комбинированные противозачаточные таблетки, пластырь предотвращает беременность, выделяя в кровь гормоны эстроген и прогестин. Гормоны подавляют овуляцию, не давая яйцеклетке выйти из яичника. Шеечная слизь сгущается, что не дает сперматозоидам добраться до яйцеклетки.

Эффективность. Примерно 5 из 100 женщин, применявших пластырь в течение года, беременеют.

Польза и риски. Те же, что и при использовании комбинированных противозачаточных таблеток.

Однако исследования показали, что при использовании пластыря содержание эстрогена в организме выше, чем при использовании комбинированных таблеток. Так что врача может беспокоить более высокий риск побочных эффектов при использовании пластыря.

Влагалищное кольцо. Это гибкое прозрачное кольцо из пластика, содержащее гормоны эстроген и прогестин. Его вводят глубоко во влагалище и носят три недели. На одну неделю его вынимают, что позволяет произойти менструации, а затем вставляют новое

Так же, как комбинированные противозачаточные средства, кольцо предотвращает беременность, выделяя в организм гормоны, подавляющие овуляцию – что не дает возможности яичникам выпустить яйцеклетку. Также сгущается шеечная слизь, препятствуя сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке.

Эффективность. Примерно 5 из 100 женщин, использовавших кольцо в течение года, забеременеют.

Польза и риски. Кольцо не требует персональной подгонки. Его можно извлечь в любой момент, что немедленно возвращает возможность забеременеть. Однако оно подходит не всем. Вам должно быть удобно самостоятельно вставлять и вынимать кольцо. Врач не посоветует вам использовать кольцо, если:

• Вы старше 35 лет и курите.

• Вы кормите грудью, родили недавно, или у вас был выкидыш, или аборт.

• У вас был инфаркт или инсульт.

• У вас рак груди, матки или печени.

• У вас были тромбы в ногах, легких или глазах.

• У вас очень высокое кровяное давление.

Контрацептив-имплант. Имплант помещается под кожу в верхней части руки. Он медленно и постоянно выделяет дозу гормона прогестина, сгущающего шеечную слизь и утончающего оболочку матки (эндометрий), что мешает сперматозоидам добраться до яйцеклетки. Обычно имплант также подавляет овуляцию. Имплант предохраняет от беременности до трех лет после установки.

Эффективность. Примерно 1 из 100 женщин, использовавших имплант в течение года, забеременеет. Если вы все же забеременеете, используя имплант, высока вероятность внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в фаллопиевой трубе.

Польза и риски. Имплант не требует персональной подгонки и постоянного внимания. Его можно удалить в любой момент, и это быстро возвращает способность забеременеть.

Врач не порекомендует вам имплант, если у вас:

• Тромбы, инфаркт или инсульт.

• Опухоли или другие заболевания печени.

• Ненормальные

маточные кровотечения неясной причины.

• Рак груди или подозрение на него.

Риски, связанные с применением импланта:

• Изменения ритма месячных кровотечений, в том числе отсутствие месячных (аменоррея) в течение 3–9 месяцев.

• Колебания настроения.

• Депрессия.

• Набор веса.

• Угри.

• Головные боли.

• Небольшой риск кисты яичников и тромбов.

Инъекции. Контрацептив дается в форме укола. Для инъекции вы посещаете врача каждые три месяца. Подавляется овуляция, яичники не выделяют яйцеклеток. Шеечная слизь сгущается, что не дает сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке. После прекращения инъекций может понадобиться до 10 месяцев для восстановления способности забеременеть.

Типы. В настоящее время имеются два типа инъекций, оба содержат гормон прогестин, но в одном из типов дозировка ниже.

Эффективность. Приблизительно 3 из 100 женщин, получавших инъекции в течение года, забеременеют.

Польза и риски. Польза:

• Не требуется персональная подгонка и ежедневное внимание.

• Снижается риск рака эндометрия, воспалительных заболеваний органов таза и фибромы матки.

• Не оказывает отрицательного воздействия на грудное вскармливание (гормон эстроген, используемый во многих других средствах, может снизить выработку молока).

Врач не порекомендует вам инъекции, если у вас кровотечения неясного происхождения, рак груди, заболевания печени или склонность к образованию тромбов. Возможные побочные эффекты инъекций:

• Временное снижение плотности костей (чем дольше делаются инъекции, тем более необратимым оно становится).

• Нарушения цикла и сильные кровотечения.

• Набор веса.

• Болезненность груди.

• Головные боли.

Барьерные методы. Эти методы предотвращают беременность, создавая барьер, не позволяющий мужской сперме проникнуть к яйцеклеткам женщины.

Мужские и женские презервативы. Презервативы – очень эффективное средство предохранения от беременности и защиты вас и партнера от инфекций, передающихся половым путем. Презервативы просты в использовании, недороги и общедоступны. Они продаются со смазкой или без, различной длины, формы, ширины и толщины, разных цветов и фактуры.

Типы. Мужской презерватив – это тонкий чехол, надеваемый на эрегированный пенис непосредственно перед сексуальным контактом. Женский презерватив – это мягкий, свободный мешочек с кольцами на обоих концах. Перед сексуальным контактом одно кольцо вводится во влагалище, чтобы удерживать презерватив на месте. Кольцо на открытом конце презерватива остается снаружи влагалища. Мужской презерватив использовать очень просто, а женский некоторым женщинам вводить трудно.