Симптомы. Больны ли Вы? Насколько серьезно? Нужно ли Вам идти к врачу
Шрифт:
Почти любая инфекция в полости таза, ногах или ступне может вызвать увеличение и болезненность лимфатических желез в паховой области. Вы можете сами руками обнаружить чувствительные железы. Если они опухли, но не болезненны, это с большей вероятностью указывает на рак или доброкачественную опухоль, чем на инфекцию.
Если боль в вашем паху не связана ни с грыжей, ни с увеличившимися лимфатическими железами, она может возникнуть оттого, что диск позвоночника сдавливает нервы, которые идут к этой области. Низко расположенный почечный камень также вызовет боль в этом месте. Частое мочеиспускание и кровь в моче (различимая глазом или под микроскопом) помогут в определении правильного диагноза.
*Игра
Болят ЯИЧКИ
Если вы проснулись однажды утром от пульсирующей боли набухшего, чувствительного яичка, причина может быть вам ясна. Вы поранили семенник, играя в бейсбол или занимаясь другим видом спорта. Расширенная вена в мошонке (варикоцеле; расширение вен семенного канатика) может стать болезненной днем, особенно если вы на ногах длительное время. Но если у вас боль, а вы не поранили яичка, не видите и не чувствуете ничего необычного, тогда причина в другом. Протоки, по которым сперма покидает тело, могут воспалиться (эпидидимит). Эти воспаления обычно быстро лечатся отдыхом и антибиотиками. Грыжа, когда слабеют ткани, отделяющие брюшную полость от мошонки, вызывает чувство переполнения или набухания, особенно в положении стоя. Такие грыжи могут воспаляться и делаться чувствительными, указывая на необходимость операции, иногда немедленной.
Боли в яичке, на удивление, не являются причиной для тревоги. Но есть два специфических обстоятельства, которые требуют от вас пристального внимания. Первое — свинка. Эта вирусная инфекция почти всегда протекает без осложнений. Набухание околоушных желез лица (на любой стороне) обычно исчезает без следа. Но иногда поражаются яички, особенно у взрослых людей. В этом случае яички болезненны. Лучший способ воспрепятствовать свинке — избавиться от нее самой, сделав прививки в детском возрасте.
Другая возможная причина боли и опухания яичек — перекрут семенного канатика. Канатик, который поддерживает яичко, перегибается, внезапно прекращая кровоснабжение яичка. Если этой ситуации позволить продолжаться больше нескольких часов, железа может стать гангренозной и ее потребуется удалить. Перекрут семенников может быть очень скрытым, случающимся время от времени у совершенно здоровых молодых мужчин и затем так же спонтанно проходящим. У меня был один такой пациент, у которого за время учебы в колледже было три или четыре приступа резкой боли в яичке. Каждый раз железа разбухала и становилась чувствительной, врачи университетской клиники говорили ему, что у него "вирус". Затем однажды боль не прошла, но стала сильнее, появились тошнота и рвота. Его родители бросились в университет и привезли его домой, через 8 часов, чтобы показать своему врачу. Когда в конце концов он попал к урологу, боль была очень сильная. Разрезав мошонку, хирург обнаружил яичко, которое было черным от гангрены и требовало удаления. Если бы диагноз был поставлен раньше, узловатые, перекрученные структуры могли быть "раскручены" простой хирургической процедурой и яичко могло быть спасено!
Интересно, что некоторые лица склонны к этой патологии, и поэтому, когда хирург занимается заболевшим яичком, он всегда сделает небольшую операцию на "здоровом" яичке, чтобы предупредить возможный перекрут семенного канатика и у него.
Другая причина боли в яичке — неудовлетворенная любовная страсть. Застой крови в мошонке вызывает боль. Это состояние, известное среди тех, кто страдает им, под названием "синие яйца", легко исправляется — но не врачом!
Камень в почках, медленно и болезненно спускающийся по своему пути из почек наружу, также может заставить ваши яички болеть. Эта иррадиирующая боль наступает внезапно и исчезает, когда камень выходит с мочой.
Рак яичек, основное злокачественное заболевание у мужчин в возрасте между 20 и 35 годами, обычно безболезнен, по крайней мере вначале. Так что, если вы обнаружили припухлость, которая не болит, не игнорируйте ее. То, что она не болит, — это нехорошая новость.
Боль в ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ
Нет ничего забавного, когда болит внутри или снаружи вашего полового члена. "Просто спросите у мужчины, у которого болит". Одна из основных причин этой боли — травма, та или иная, обычно после чрезмерных манипуляций. Укусы (насекомых или человека), прыщи или всякое поверхностное повреждение — все это частые причины боли в члене.
Другая распространенная причина — половой лишай, герпес. Высыпанию обычно предшествуют 5 или 6 дней жжения, зуда и боли на месте инфекции, с последующими видимыми повреждениями. После того как эти пузырьковоподобные образования сходят и залечиваются, боль исчезает. После первой атаки некоторые лица излечиваются на месяцы, годы и даже иногда навсегда. У других часто происходят повторы. Ацикловир, противовирусный препарат, очень эффективен при приеме через рот, он не только уменьшает интенсивность приступов, но и снижает частоту рецидивов. До эры СПИДа половой герпес вызывал совершенно истерическую реакцию у обоих полов. Сегодня на него смотрят более спокойно, когда вспоминают о смертельной эпидемии СПИДа.
Воспаление предстательной железы часто вызывает боль в половом члене. Это может быть следствием инфекции или из-за раздражения. В первом случае необходимы антибиотики; во втором — простой отдых принесет облегчение.
Сифилис может дать поражение члена, но оно безболезненно. Другие инфекции, передаваемые половым путем, которые могут вызвать боль в половом члене, — это неспецифический уретрит (инфекция или воспаление мочеиспускательного канала, обычно вызываемые хламидиями) и гонорея, которая, несмотря на пенициллин и другие антибиотики, все еще является бичом человечества. Инфекция под крайней плотью у необрезанных мужчин (баланит) также вызывает боль и разбухание члена. Лечение основной причины принесет в большинстве случаев снятие этого симптома.
Менее распространенные причины боли в половом члене.
Рак полового члена. Его распознавание не является проблемой, потому что вы можете увидеть опухоль на поверхности самого органа. Рак обычно не вызывает боли, если только он не инфицировался. Его лечат хирургически.
Протезы при импотенции сейчас широко используются. Трубки имплантируют в ткань члена, чтобы вызвать его эрекцию, и, если протез функционирует хорошо, пациент ведет удовлетворительную, дающую наслаждение половую жизнь. Однако время от времени имплантаты инфицируются и вызывают боль.
Есть заболевание, при котором дискомфорт в половом члене сопровождается — хотите верьте, хотите нет — покрасневшими глазами и болью в суставах. Это редкая комбинация называется синдромом Рейтера, аутоиммунной болезнью (я упоминал о ней раньше в разделе о болях в суставах). Если ваш половой член болит, из него выделения, у вас невысокая температура и болезненные суставы, посмотрите на ваши глаза в зеркало. Если они красные, вы сами ставите диагноз. Болезнь обычно проходит без лечения через несколько недель.