Спортивный массаж
Шрифт:
Массаж плечевого сустава. Сумочная связка сустава, очень свободная, прикрепляется к мышцам: на плечевой кости край ее прикреплен к анатомической шейке кости на некотором расстоянии от края суставной поверхности головки. Над желобком, расположенным между большим и малым бугорками плечевой кости, сумочная связка перебрасывается мостом с одного бугра на другой, не прикрепляясь ко дну желоба: вследствие этого в сумке образуется отверстие, через которое в полость сустава вступает сухожилие двуглавого мускула плеча. Перегнувшись затем через головку плечевой кости, это сухожилие прикрепляется к верхнему краю суставной впадины. Это единственное
Плечевой сустав не имеет вспомогательных связок, которые могли бы держать плечевую кость и лопатку в плотном соприкосновении. Роль таких связок, удерживающих кость, играют в плечевом суставе окружающие мышцы, которые, проходя над суставом, срастаются с его сумкой и прикрепляются к большому и малому буграм плечевой кости, окружая сустав своими массивными сухожилиями со всех сторон.
Лучшее положение массируемого при массаже плечевого сустава — положение сидя.
Поглаживание. Энергично поглаживается дельтовидная мышца, а затем производится веерообразное поглаживание всей области плечевого сустава.
Растирание. Патологические продукты, скапливающиеся в сумке плечевого сустава, изменяют его конфигурацию, главным образом в следующих четырех местах: спереди-книзу и кнаружи от клювовидного отростка, на задней стороне — под задним углом акромиального отростка, снизу — в области подмышечной впадины, в межбугорковом желобё — соответственно тому вывороту синовиальной оболочки, который одевает длинное сухожилие бицепса.
Существуют два способа растирания плечевого сустава:
1. Массируемый сидит перед массажным столиком; его предплечье лежит на столике (создается прочная опора для растирания плечевого сустава). Или массажист кладет свою ногу на стул (приставляется одноименная с массируемым суставом нога), а предплечье массируемого упирается в верхнюю часть бедра массажиста. Массажист кладет руку на область плечевого сустава и приступает к растиранию, массируя снизу вверх над головкой плечевой кости. При таком положении делаются круговые растирания, причем то большой палец упирается в область плечевой кости (остальные четыре пальца глубоко входят круговыми движениями в связочный аппарат по переднему краю сустава до подмышечной впадины), то упором служат четыре пальца.
В это время большой палец, проделывая вращательные движения на задней части сустава, также направляется в сторону подмышечной впадины по сочленению сустава.
2. Второй способ предусматривает три положения руки массируемого:
а) массажист отводит руку массируемого за спину и тыльную сторону кисти кладет на поясницу, чтобы хорошо промассировать переднюю часть сумки. При таком положении головка плечевой кости сильно выдвигает вперед суставную сумку. Массажист становится сзади массируемого и, опираясь большим пальцем на подушечки остальных четырех, круговыми движениями растирает сустав по направлению к подмышечной впадине (часто это растирание производится указательным и средним пальцами);
б) массируемый кладет руку на противоположное плечо, чтобы можно было промассировать заднюю сторону суставной сумки. Например, при массировании правого плеча массируемый отводит ладонь руки на левое надплечье. Массажист, опираясь большим пальцем на головку плечевой кости, растирает подушечками всех четырех пальцев или указательным и средним пальцами выступающие области задней части сумки;
в) для растирания нижней части сумки плечевого сочленения выпрямленная рука массируемого кладется ладонью вниз на надплечье массажиста. Подушечками четырех пальцев массажист упирается в область головки плечевой кости, а подушечка большого пальца проникает в подмышечную впадину, пока не нащупает головку плечевой кости, и затем начинает производить круговые растирания по бокам подмышечной впадины, не надавливая на лимфатические узлы.
Руку массируемого опускают книзу, вдоль туловища, после чего приступают к растиранию средним и безымянным пальцами межбугоркового плечевого сустава, в котором помещается одно из сухожилий двуглавой мышцы. Используются самые разнообразные пассивные движения по методике, уже разобранной нами раньше. Применяются с успехом и движения с сопротивлением.
Окончив массаж дельтовидной мышцы и плечевого сустава описанным выше способом, делают несколько пассивных и активно-пассивных движений в суставе. Предпочитается при раздельном массаже положение массируемого сидя, причем руку его массажист кладет на свое бедро, несколько отведенное от туловища.
При таком положении достигается лучшее расслабление. Следует помнить, что передняя часть дельтовидной мышцы прикрепляется спереди сустава к ключице, а задняя часть — к лопатке. Поэтому массажные движения направляются от места прикрепления мышц на плечевой кости, по ходу мышечных волокон к ключице и лопатке.
Чтобы не менять положения массируемого, можно после массажа дельтовидной мышцы приступать к массированию мышц надплечья, т. е. верхней части трапециевидной и лежащей под ней надостной мышц лопатки. Верхняя часть трапециевидной мышцы начинается в затылочной и шейной областях от черепа и продольных связок позвоночника и идет книзу и кнаружи и здесь прикрепляется к лопатке.
Чтобы довести обе мышцы до полного расслабления, массируемому предлагают наклонить слегка голову и повернуть ее в ту сторону, на которой массируются мышцы. Массажист становится сзади массируемого, захватывает между большим пальцем (обхватывает сзади) и остальными четырьмя пальцами, располагающимися спереди, трапециевидную мышцу и начинает поглаживать и разминать ее скользящим приемом. Пальцы движутся от места прикрепления мышцы, от позвоночника, кнаружи — к плечевому отростку лопатки.
Этот же прием в таком же порядке можно выполнить, когда массируемый лежит на животе, положив голову на скрещенные пальцы.
Вибрация на верхних конечностях применяется в следующих точках: вибрация плечевого нервного пучка — позади передней стенки подмышечной ямки; вибрация лучевого нерва — на наружной стороне плеча, между средней и нижней третями его. Локтевой нерв вибрируют на внутренней стороне плеча, в нижней его части или между внутренним мыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости (на задней стороне локтевого сустава).
Срединный нерв вибрируют на границе между средней и нижней частями предплечья, на ладонной его стороне, или в верхней части плеча по внутреннему краю бицепса. В последнем случае пальцы массажиста вводятся под бицепс и совершают поперечные или продольные вибрирующие движения.