Справочник путешественника и краеведа
Шрифт:
При дизентерии необходима изоляция больного и врачебное наблюдение. Если это невозможно — применить вышеописанное лечение и, кроне того, назначить сульфидин или дисульфан по 1,0 — 1,5 г —4 - 6 раз в сутки. Хорошее вспомогательное средство — яблочная диета: по 300 г очищенных и натертых яблок 5 раз в день в течение 1 1/2 — 2 дней. Испражнения дизентерийного больного заразны, поэтому необходимо их заливать на 1/2 часа 10%-ной хлорной известью. Руки можно дезинфицировать 1/2 - 1/4 %-вым раствором хлорной извести. Профилактика: см. § 43.
46. Геморрой — расширение венозных сплетений прямой кишки образованием узлов, часть которых располагается под кожей в заднем проходе (наружные узлы). Наиболее частая причина геморроя — хронические запоры. Признаки: боль в заднем проходе кровотечение при испражнении, выпадение в задний проход геморроидальных узлов. Лечение: устранение запоров (см. выше) Выпавшие узлы должны быть вправлены. Боль и кровотечение проходят от холодных примочек и покоя. Рекомендуются также свеч с белладоной — 2 раза в день.
47. Глистная болезнь. Непосредственной причиной являете развитие кишечных паразитов в кишечнике и нарушение жизнедеятельности организма. Признаки: «сосание» под ложечкой тошнота и слюнотечение, зуд в заднем проходе, схваткообразные боли в животе, запоры, иногда поносы, головокружения. Профилактика: употреблять в пищу только хорошо проваренную рыб; и мясо, пить только кипяченую воду; фрукты и овощи употреблять только после обваривания кипятком и в очищенном виде. Коротко стричь ногти; мыть руки перед едой и после пользование уборной. Лечение должно быть проведено до отъезда по указанию врача. В условиях экспедиции изгнание глистов не рекомендуется.
48. Аппендицит — воспаление отростка слепой кишки. Во время путешествия может возникнуть приступ острого аппендицита или обостриться хронический аппендицит. Признаки: боль в животе, внезапно или постепенно нарастающая в начале в подложечной или пупочной области. Через несколько часов боль сосредоточивается в правой подвздошной области. Наиболее болезненна точка живота, расположенная справа по середине между пупком и подвздошной костью. Мышцы живота справа более напряжены, чем слева. Температура обычно повышенная, до 38,0 — 39,0° и выше. Рвота, склонность к запорам, частый пульс. Лечение: хирургическое (удаление отростка). В случае невозможности эвакуации больного в медпункт — постельный режим. Лед на правую подвздошную область в течение 2 — 3 дней, а затем тепло (грелки). Диета вначале только чайная, затем бульон, слизистые супы, сухари, жидкие каши, кисели. При малейшем подозрении на аппендицит слабительные категорически запрещаются. При упорных запорах разрешаются небольшие клизмы.
49. «Острый живот ». Острые воспалительные заболевания брюшной полости, вызывающие раздражение и воспаление брюшины, иногда не позволяют точно установить диагноз и дают картину так называемого «острого живота». Проникающая язва желудка, заворот желудка и кишек, внутренние ущемления, камни желчных путей и мочеточника (колики) и тому подобные состояния могут сопровождаться признаками «острого живота». Признаки: резкие боли в животе; напряжение стенки живота (живот твердый, как доска). Бледность кожи, синюха губ, холодный пот, рвота, беспокойство. Первая помощь: полный покой, голодная диета, на живот холод. Необходима срочная врачебная помощь, так как часто имеются жизненные показания для оперативного вмешательства.
ПАДУЧАЯ БОЛЕЗНЬ
50. Эпилепсия . У лиц, страдающих эпилепсией или «падучей» болезнью, припадки могут наступать в любой обстановке. Признаки: внезапная потеря сознания, больной падает в судорогах на землю. Бледность лица, расширение зрачков, часто непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка. Первая помощь: освободить от стесняющей одежды, просунуть чайную ложку между зубами для предупреждения прикуса языка; оградить от предметов, которые могут служить причиной тяжелых ушибов. Опрыскивать водой и удерживать судорожно сокращающиеся конечности бесполезно и вредно. После припадка у больного наступает сон, который не следует прерывать. Больным, страдающим эпилепсией, купание в открытых водоемах (река, озеро, море) запрещено.
АВИТАМИНОЗЫ И НЕДОСТАТОЧНОЕ ПИТАНИЕ
Для нормальной жизнедеятельности человеческий организм должен получать с пищей не только белки, жиры, углеводы и соли, но в добавочные вещества, которые называются витаминами. Отсутствие в пище тех или иных витаминов вызывает соответствующий авитаминоз. В прежнее время путешественники часто страдали от заболеваний, связанных с авитаминозом. В настоящее же время благодаря успехам науки о витаминах, npe дупреждение этих заболеваний не представляет трудностей.
51. Куриная слепота — вызывается недостатком витамина А. Признаки: понижение остроты зрения в сумерках, слепота в ночное время и нормальное зрение днем. Кожа тела сухая, шелушащаяся, фурункулез. Лечение: рыбий жир по столовой ложке 3 разе день в течение недели. Профилактика: в состав пищи должны входить продукты, богатые витамином А, сливочное масло, икра, печень, красный сладкий перец, петрушка, укроп, зеленый лук, шпинат, щавель, томаты.
52. Бери-бори вызывается недостатком витамина В, (тиамина). Признаки: сердечно-сосудистые расстройства (одышка, синюха, частый пульс, свыше 100 ударов в минуту), запоры. Боли по ходу нервов, понижение чувствительности голеней, стоп и предплечий; мышечная слабость. Лечение: витамин В1, по 0,003 2 — 3 раза в день или пивные дрожжи (а также пекарские) по 100 г ежедневно. Профилактика: в диету должны входить продукты, содержащее много витамина В1 — ржаной и грубого помола пшеничный хлеб, нежирная свинина, ветчина, горох, бобы, фасоль и неполированный рис.
53. Пеллагра вызывается недостатком витамина РР (никотиновой кислоты). Признаки: угнетение, раздражительность, бессонница, поносы, кожные явления (краснота на тыле кистей, стоп, шее и лице). Кожа сухая, пигментированная, блестящая. Лечение: никотиновая кислота по 0,025 г 2 — 3 раза в день. Профилактика: в пищу должны входить богатые витаминами РР продукты: морковь, картофель, томаты, шпинат, пивные и пекарские дрожжи, печень и мясо.
54. Цынга вызывается недостатком витамина С (аскорбиновой кислоты). Признаки: бледность кожи, синюха губ и ногтей; ороговение волосяных мешочков кожи, кровоизлияния в них; разрыхление и кровоточивость десен; боли в подошвах и икрах. Лечение: аскорбиновая кислота по 0,2 г 3 раза в день. Профилактика: цынга не развивается при суточном рационе в 30 — 50 мг аскорбиновой кислоты. Необходимо употреблять в пищу свежие овощи, фрукты и ягоды, содержащие много витамина С, картофель, капусту, сырые помидоры, зеленый лук, редиску, апельсины, лимоны, черную смородину, малину, землянику. При длительных путешествиях в северных районах можно готовить витамин С из хвои сосны, ели, пихты, кедра, кедрового сланца следующим образом: иглы хвои ощипывают с ветвей (без смолистых чешуек), промывают холодной кипяченой водой, переносят в деревянное корыто и измельчают тяпкой или сечкой на отрезки до 0,5 см величиною. Размельченные иглы бросают в деревянный бочонок (из расчета 400 г 1 1 л воды), заливают кипятком, закрывают бочонок деревянной крышкой и настаивают 18 часов. После процеживания через марлю хвойный настой годен к употреблению. Суточная доза — 100 г настоя. Так как при хранении настоя концентрация витамина С быстро падает, необходимо приготовлять его через день. Готовые препараты витамина С (драже, сиропы) следует употреблять ежедневно в количестве, содержащем не менее 30 мг аскорбиновой кислоты (см. также гл. III , § I , приложения к гл. III и гл. V , § 5).
55. Алиментарная дистрофия — болезнь недостаточного питания — может возникнуть в результате недоедания в течение длительного промежутка времени, например, если участник экспедиции заблудится во время работы и потеряет связь с базой. Признаки: усиленный аппетит, мышечные боли, учащенный позыв на мочеиспускание, общая слабость, понижение температуры тела, замедленный пульс, исхудание, отеки. В начале болезни склонность к запорам, затем поносы. Лечение: постельный режим, согревание (грелки), частые кормления 5 — 6 раз в день. Вначале количество пищи ограничивается, затем количество калорий доводится до 3 500 — 4 000 калорий, а количество белков до 120 — 150 г. Полезны горячий чай, кофе и вино. При сердечной слабости — кофеин по 0,15 г 3 раза, в день и настой валерианы по 30 капель 2 раза в день.