Стимулирование сексуального влечения
Шрифт:
Страдают такой сексуальной дисфункцией преимущественно женщины в результате глубоких врожденных или приобретённых нейроэндокринных расстройств, врождённой патологией двигателя «5г», который еще называют гипоталамо-гипофизарно-гонадной системой. Эта проблема ведет к клиническому проявлению – к потере или отсутствию сексуального влечения, как у женщин, так и у мужчин. Если «5г» ломается в зрелом возростном периоде, то говорят о приобретённой алибидемии, что встречается довольно редко, так как считается, что сформировавшиеся сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более или менее длительное время поддерживать влечение на определённом уровне.
Из-за отсутствия положительного подкрепления, алибидемия наблюдается как проявление защитной реакции при длительной сексуальной неудовлетворённости женщины, сопровождающейся аноргазмией. У мужчин – подобная ситуация наступает при наличии оргазмической дисфункции.
Алибидемия выступает крайней тяжелым сексуальным расстройством в том случае, когда отсутствует
В исключительных случаях, преимущественно у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут значительно подавить физиологическое стремление к противоположному полу
У мужчин помимо проблемы «5г» к алибидемии приводит нередко инфантилизм – недоразвитие всей половой сферы. Иногда алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете. В первом случае снижение и отсутствие влечения обусловлено конкурентным свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором – дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами (ангиопатии) и нейропатиями.
Лекарственные препараты
Любому медицинскому специалисту известно, что существуют препараты, подавляющие центральную нервную систему, или понижающие выработку тестостерона, которые могут ослаблять сексуальное желание и соответственно влиять на снижение сексуального влечения. Иногда сексуальные импульсы подавляются в результате того, что пациент не предупрежден врачом, или невнимательно прочитал инструкцию по применению какого-либо назначенного препарата.
Лечение расстройств сексуального желания и влечения осуществляется, по мнению ведущих российских медицинских сексологов (См. материалы конгресса 2008 года с. 197), нейролептиками – при депрессиях, антидепрессантами – при соматоформных расстройствах, транквилизаторами в сочетании со средствами нейрометаболического действия (ноотропами, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение) и адаптогенами – при неврастении и органических, включающих симптоматические, психические расстройства. Для предупреждения отрицательного действия психофармакотерапии на половую функцию, – считают московские сексологи М. Ягубов и И. Кан, – препараты назначаются в малых и средних терапевтических дозах и по возможности выбираются те из них, которые не имеют или оказывают минимальное побочное действие на сексуальную активность. Тогда эффективность терапии варьирует от 65% у больных шизотипическим и соматоформным и расстройствами до 75% у пациентов с тревожно-депрессивными расстройствами и неврастенией. 12
12
Ягубов М. И., Кан И. Ю. Расстройства полового влечения в структуре сексуальной патологии. Мужское здоровье//Материалы 4-го всероссийского конгресса 12—14 ноября 2008., -М.,С. 197.
В тоже время, не у кого из специалистов не вызывает сомнение факт, что психоактивные вещества могут вызывать как подъем, так и снижение сексуального желания и влечения. Но после отмены препаратов сексуальная дисфункция, связанная с его применением, в большинстве случаев исчезает.
Влияние медикаментозных веществ на сексуальную функцию женщины в достаточной мере не исследовано, но женщины, как правило, менее подвержены воздействию на сексуальную сферу со стороны фармакологии, чем мужчины. Только некоторые оральные контрацептивные вещества понижают сексуальное влечение и желание у некоторых женщин (фенелзин к тому же нарушает и оргазмические реакции у некоторых женщин). В отличие от мужчин, которые в большинстве своем заботятся о наличии возбуждения с сопутствующей стойкой эрекцией, которая для них олицетворяет сексуальное влечение, женщины «любят ушами». Поэтому думать об объекте сексуального предпочтения, желать или хотеть его, мечтать о любимом человеке, гораздо важнее для прекрасной половины человечества.
Если снижение сексуального влечения связано с состоянием эрекции у мужчин, то благотворный эффект дает обращение к хорошо зарекомендовавшим себя препаратам виагра, сиалис, левитра и т. д., после приема которых у некоторых пациентов возникает эрекция даже в отсутствии партнерши, и мужчина перестает фиксировать свое внимание на возможном фиаско.
«Добрый день всем форумчанам!
У меня возникла следующая проблема, в решении которой я надеюсь, вы мне очень поможите! Дело в том, что у меня совсем пропало влечение к своему молодому человеку, с которым мы уже вместе 5-ый год. Я совсем перестала его желать, просто совсем не хочется секса с ним, ни его ласки, ни изобретательность его, меня не возбуждает! Я просто стала холодной и бесчуственной к нему! Есть у меня одно объяснение этому! Когда мы только с ним начинали встречаться, то я загаралась как спичка только от его прикосновений, просто был фонтан возбуждения, но в то время мой МЧ не мог мне этого дать, так как у него были небольшие проблемы с эрекцией! Сейчас у него все выше нормы, его активность и возможность меня даже парой пугает! А тогда было все наоборот, я напротив хотела и могла, а сейчас нет! Вобщем это длилось около 3-х месяцев, я жутко возбуждадалась, но выхода эмоциям не было, в конечном итоге у меня развились сильные головные боли! Как только я нахожусь в возбужденном состоянии и не получаю этого, то у меня начинает болеть голова! Спустя 3 месяца пропали головные боли и мое желание, которое я не могу вернуть до сих пор! Уже не помогает не приятная обстановка, которую мы создаем, ни просмотр фильмов, не использование различный игрушек, даже ЛАВЕРОН, на который мы так надеялись, тоже оказался бессилен!
Помогите вернуть, прежнее желание!»
Откровения с Интернет-форума
У женщин нет подобного препарата, кроме информации о новых разработках в этом направлении. Так, в Интернете появились сведения об очередном прорыве с женским аналогом «виагры». По информации с lenta.ru 13 появился экспериментальный препарат для повышения женского сексуального влечения флибансерин (BIMT-17). Он разработан немецкой фармкомпанией Boehringer Ingelheim, и на сегодняшний день это первый препарат для лечения подобной женской сексуальной дисфункции. Как выяснилось в ходе двух исследований с участием 1 378 пациенток, у принимавших лекарство в течение полугода женщин было на 22 процента больше «удовлетворительных сексуальных событий», чем в контрольной группе, получавшей плацебо. В частности, среднее число удовлетворительных половых актов в месяц при приеме флибансерина возросло с 2,8 до 4,5, в то время как при приеме плацебо – с 2,7 до 3,7. При этом женщины из экспериментальной группы сообщали о большей удовлетворенности сексом по сравнению с контрольной группой.
13
http://lenta.ru/
Новое лекарство, в отличие от мужской «Виагры», действует не сразу – эффект наступает через 3—6 недель постоянного приема в дозе 100 миллиграммов один раз в сутки. Побочные эффекты, зарегистрированные в ходе испытаний, включали головокружение, тошноту, сонливость и бессонницу. Флибансерин был разработан в 1990-х годах как потенциальный антидепрессант. Он является стимулятором серотониновых 5-HT1A рецепторов, блокатором серотониновых 5-HT2A рецепторов, а также частичным агонистом дофаминовых D4 рецепторов мозга.
В ходе пилотных исследований было случайно обнаружено стимулирующее действие флибансерина на женское либидо – так же, как произошло с «Виагрой», после окончания эксперимента многие участницы отказались сдать неиспользованный препарат, что привлекло внимание исследователей. В результате ученые обнаружили, что средство обладает способностью вызывать сильное сексуальное влечение и помогает женщинам получать радость от общения с близким человеком.
В первой части книги отмечалось взаимодействие и зависимость возбуждения и сексуального влечения, которые находятся рядом в цепочке сексуальных реакций. Судя по тому, что внезапное возбуждение от эротических фантазий, появление эрекции при приеме препаратов ингибиторов специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5) вызывает потребность в половом акте у мужчин, то вполне вероятным здесь кажется повышение сексуального влечения. Возбуждение как бы тянет за собой влечение в некоторых случаях. Такие рассуждения наводят на мысль о необходимости в некоторых случаях целенаправленно действовать на возбуждение, повышая или снижая тем самым уровень сексуального влечения.
Есть и иные виды зависимости. Например, профессор анестезиологии Тимоти Хоул из Университета Северной Каролины изучил 68 мужчин в возрасте 25 лет, страдающих от мигрени, и выяснил, что они думают о сексе и хотят его на 20% чаще, чем люди, испытывающие случайные головные боли. Однако, во время приступа мигрени опрошенные чаще всего не испытывают никакого сексуального желания. По мнению Хоула полученные данные представляют доказательство комплексной связи между сексуальной активностью и головными болями. Скорее всего, сексуальное возбуждение и мигрени частично контролируются одним и тем же гормоном – серотонином: «Мы заметили, что пациенты в клиниках, принимающих лекарства, воздействующих на уровень серотонина, также сообщали и об уменьшении сексуального желания». Также известно, что высокий уровень серотонина уменьшает сексуальное влечение: пациенты, принимающие различные антидепрессанты, усиливающие выработку этого гормона, потом жалуются на отсутствие интереса к сексу. А хроническая мигрень значительно уменьшает уровень серотонина, что по данным проведенного исследования, повышает уровень сексуального желания и, соответственно, влечения.