Терапия пищевого поведения
Шрифт:
Структура шизоидного характера в описании Лоуэна (Лоуэн, 1996) выглядит следующим образом. Термин «шизоид» описывает человека со сниженным чувством себя и слабым Эго, чей контакт с телом и с чувствами ослаблен. При этом энергия отводится от периферических структур тела, а именно – от тех частей, посредством которых организм контактирует с окружающим миром, таких как лицо, конечности, гениталии. Они слабо связаны с центром энергетически, то есть возбуждение от центра не передается им свободно, но блокируется хроническим мышечным напряжением в области основания черепа, суставов конечностей и диафрагмы. Последняя обычно настолько мощная, что разделяет тело на две части, при этом нередко наблюдается заметное несоответствие между верхней и нижней
Голова выглядит так, как будто непрочно сидит на шее, нередко она наклонена. В таких случаях тело выглядит беспомощным, отчужденным, как будто голова удалена от основного энергетического потока в теле. Руки обладают силой, но движения при ударе кулаком разрозненные, и повинна в этом мышечная слабость. Движения шизоида выглядят механическими, хотя он обладает большой физической силой. Пальпация мышц шеи выявляет сильные изолированные напряжения, но не общую ригидность. Существенным является глубокое напряжение в основании черепа. Сама голова скована и зажата, что придает человеку изможденный вид. Лицо в целом напоминает маску. Кожа черепа вдоль макушки туго натянута, а у мужчин фронтальная часть головы имеет выраженную тенденцию к облысению. Лоб уплощен, выражение в глазах отсутствует. Рот не бывает пухлым и чувственным, создается впечатление постоянного отсутствия радости, полноты и яркости экспрессии.
У шизоида отсутствует единство структуры тела: различные сегменты тела функционально оторваны друг от друга. Разъединенность головы и туловища является биоэнергетической основой расщепленности.
У шизоидной личности нет прочно укоренившихся установок «Я не хочу» и «Я не могу». Поскольку его базовая установка – это отрицание ценности материальной реальности, у него нет потребности бороться за эту реальность. Шизоидный характер функционирует в реальности ради выживания, но без внутреннего убеждения в ее истинной ценности.
Параноидный тип характера. Сущность параноидной организации личности лежит в использовании проекции ради того, чтобы справиться со своими негативными качествами; отчужденные характеристики личности затем воспринимаются как внешняя угроза. Удивительно, что люди этого типа не только борются с гневом, негодованием, мстительностью и другими враждебными чувствами, но и страдают от гнетущего страха. Таким образом, параноидное состояние представляет собой комбинацию страха и стыда.
Кроме того, параноидная личность обременена чувством вины, которое не осознается и проецируется, как и стыд. Такой человек живет в страхе, полагая, что если другие люди узнают об их грехах и развращенности, они будут шокированы. Бессознательно он ожидает разоблачения, и такой страх ведет к постоянным изматывающим усилиям распознать в поведении других злые намерения по отношению к себе.
В психологии параноидной личности по ее определению доминирует проекция. Главным полярным противоречием параноидного характера является, с одной стороны, бессильный, униженный и презираемый образ себя, а одновременно – всемогущий, оправданный и торжествующий образ. Напряжение между этими двумя полюсами заполняет их внутренний мир. Слабая сторона полярности проявляет себя в страхе, с которым постоянно живет такой человек. Он никогда не чувствует полной защищенности и всегда тратит огромное количество эмоциональной энергии на отслеживание признаков угрозы в окружении. Так называемая «грандиозная сторона» параноидной личности проявляется в «зацикленности на себе»: человеку кажется, что все происходящее имеет какое-то отношение к нему лично.
Для данного типа характерны постоянная подозрительность и недоверие к людям в целом, склонность перекладывать ответственность с себя на других. Они чувствуют, что их используют в корыстных интересах, предают или обижают. Они полны предрассудков и часто приписывают другим свои мысли и побуждения. Они высоко ценят проявления силы и власти, а все слабое, ущербное вызывает у них презрение (Попов, Вид, 2000).
Защита, определяющая паранойю, формируется в то время, когда ребенок еще не обладает ясным представлением о внутренних и внешних событиях и потому смешивает свое Я и объект. По определению, паранойя – это восприятие своего внутреннего содержания, в силу проекции, за пределами собственного Я.
Клиническая практика показывает, что человек данного типа в детстве нередко подвергался подавлению и унижению (Мак-Вильямс, 1999). В основе формирования параноидного характера обычно лежит критика, наказания, зависящие от каприза взрослых, которых никак нельзя удовлетворить, а также крайняя степень унижения. Кроме того, на развитие параноидной организации личности влияет неподдающаяся контролю тревога (непараноидного характера) у человека, осуществлявшего уход за ребенком.
Склонность к силовому решению проблем и тенденция к отреагированию сближает параноидную личность с психопатическим типом. Однако их можно различить по способности любить. Хотя они и могут мучиться подозрениями относительно мотивов и стремлений тех, о ком осуществляют заботу, параноидные индивиды способны к глубокой привязанности и к продолжительной верности.
Диагноз параноидального расстройства личности устанавливается тогда, когда можно выявить не менее четырех из перечисленных ниже признаков и поведенческих стереотипов: 1) чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам; 2) постоянное недовольство другими людьми, пренебрежительное отношение к ним, склонность не прощать оскорбления или помнить о причиненном ущербе; 3) подозрительность и стойкая тенденция к искажению восприятия, когда нейтральное или дружественное отношение других неверно истолковываются как враждебное или пренебрежительное; 4) сварливость, неуживчивость и стойкое, неадекватное ситуации отстаивание собственных прав; 5) частые неоправданные подозрения в неверности относительно супруга или сексуального партнера; 6) повышенная оценка собственной значимости с тенденцией относить происходящее на свой счет; 7) частые необоснованные мысли о заговорах, объясняющих события в ближайшем или далеком социальном окружении.
Вторая типологическая группа, которую мы рассмотрим, представляет анальный, или эпилептоидный, характер и реализует стратегию движения «против людей». Сюда относятся психопатический и обсессивно-компульсивный типы характера.
Психопатический (антисоциальный) тип характера. Для человека психопатического типа характерны глубинная неспособность к человеческой привязанности, опора на примитивные защитные механизмы. Организующий принцип психопатической личности состоит в том, чтобы всех «сделать», то есть сознательно манипулировать другими. У Райха (Райх, 1999) данный тип характера называется фаллически-нарциссическим.
Существуют данные о том, что людям данного типа изначально присущ уровень агрессии по сравнению с другими. Нейрохимические и гормональные исследования дают основания думать о биологической основе высокого уровня агрессии у антисоциальной личности. При психопатии наблюдается сниженная реактивность автономной нервной системы, и этот факт объясняет постоянное стремление таких людей к острым ощущениям и их неспособность обучаться на своем опыте. Кратко говоря, антисоциальная личность обладает врожденной склонностью к агрессивности и высоким порогом возбуждения, которое доставляет удовольствие. Что касается основных переживаний, присущих людям данного типа, то их очень трудно определить из-за неспособности этих людей артикулировать свои эмоции. Такие люди не могут признать в себе существование обычных эмоций, так как чувства ассоциируются у них со слабостью и уязвимостью. А поскольку аффекты заблокированы, отсутствует и стремление использовать речь для выражения чувств.