Терминологические основы феноменологической диагностики в психиатрии
Шрифт:
Итерация – патологическое возбуждение, характеризующееся тенденцией к повторению одного и того же движения или сложного двигательного акта, слова, части фразы и т. д. без заметной эмоциональной окраски совершаемых действий.
Психолагния – половое возбуждение, вызванное сексуальными представлениями.
Раптус – приступ неистового возбуждения, вызванный чрезвычайно сильным аффектом тоски, тревоги или страха.
Фуга – внезапное и кратковременное двигательное возбуждение в форме элементарных движений или действий (раздевание, бег и др.), которое сопровождается сумеречным помрачением сознания (симптом
Экзальтация – восторженно-возбужденное состояние.
Экстаз – исступленно-восторженное состояние.
Нарушение (искажение) движений. Характеризуется изменением привычного двигательного стереотипа. Обозначается термином апраксия и подразумевает нарушение целенаправленности действий при сохранности составляющих их элементарных движений (является результатом поражения головного мозга). Апрактоагнозия – сочетание апраксии и агнозии, например при конструктивной апраксии.
Утрата мышечного тонуса. Катаплексия – кратковременная пароксизмально наступающая утрата мышечного тонуса, приводящая к падению больного без потери сознания, возникающая обычно при сильных эмоциях (симптом нарколепсии).
Двигательные стереотипии (автоматизмы, навязчивые движения, патологические привычные действия). Проявляются повторяющимися стереотипными движениями. В норме может отражать двигательное привычное действие. При психопатологии обозначаются термином стереотипии и может быть признаком синдрома психического автоматизма Кандинского-Клерамбо, а также разновидностью автоматизированных действий. При доминировании двигательного автоматизма в форме движений пальцев рук, напоминающих манипуляции мелкими предметами симптом называется кроцидизмом. Паликинезия – двигательное расстройство в виде многократного повторения одного и того же движения или жеста (синоним стереотипии двигательной). Яктация – быстрые ритмичные движения головой (наклоны, вращения), туловищем. Наблюдается у детей младшего возраста при невротических или органических расстройствах, чаще перед засыпанием.
Автоматизированные действия – сложные двигательные акты и другие последовательные действия, протекающие без контроля сознания.
Автоматизм гипнотический – выполнение сложных действий с упорядоченным поведением и речью в состоянии гипнотического сна.
Автоматическое хватание – непроизвольное схватывание предметов, находящихся в поле зрения больного, или непроизвольное движение руки больного вслед за передвигающимся предметом (наблюдается при поражении лобных долей мозга).
Стереотипии, связанные с процессом еды. Аллотриофагия— стремление к поеданию несъедобных веществ.
Аэрофагия – стремление заглатывать избыточное количество воздуха с последующим его стереотипным отрыгиванием (наблюдается при неправильном приеме пищи, например, при быстрой еде, при некоторых заболеваниях пищеварительного аппарата, при невротических расстройствах, может быть осознанным актом).
Копрофагия – стремление поедать
Онихофагия – навязчивое обкусывание ногтей.
Онихохейлофагия – навязчивое обкусывание ногтей и губ.
Руминация – многократное пережевывание периодически проглатываемой и произвольно отрыгиваемой пищи (наблюдается при некоторых психических расстройствах).
Тахифагия – быстрое поедание пищи, заглатывание ее без прожевывания.
Трихофагия – патологическое влечение к поеданию волос.
Иные двигательные стереотипии
Бруксомания – приступообразное скрежетание зубами во время бодрствования.
Дакномания – навязчивое стремление кусать окружающих.
Дерматомания – навязчивое стремление к самоповреждению кожных покровов, выдергиванию волос, кусанию ногтей и губ.
Клазомания – возникновение приступов насильственного крика или громкого пения, не сопровождающихся расстройством сознания (симптом органического поражения базальныхядер головного мозга).
Онихотилломания – дерматомания, выражающаяся стремлением разрушать свои ногтевые пластинки какими-либо инструментами.
Скатофилия – патологическое влечение к манипуляции каловыми массами.
Трихотилломания (трихокриптомания) – навязчивое влечение выдергивать волосы на голове или других частях собственного тела.
Хейлофагия – навязчивое действие в форме постоянного покусывания губ.
Внешность – наружность, внешний вид.
В. броская – В., характеризующаяся яркостью, насыщенностью цветом, выразительностью (может встречаться у лиц с истерическими чертами характера).
В. неряшливая – В., характеризующаяся неряшливостью, неаккуратностью, нечистоплотностью (может отражать безразличие и апатию при некоторых психических расстройствах и заболеваниях – деменции, умственной отсталости, шизофрении).
В. статная – В., характеризующаяся величавостью, координированностью, умением выгодно продемонстрировать склад фигуры, походку.
В. серая – В., характеризующаяся блеклостью, использованием серых, неярких цветов, малой выразительностью (может встречаться у лиц с конформными чертами характера).
Поза – положение, принимаемое человеческим телом.
П. закрытая – П., характеризующаяся скрещенными на груди руками (может отражать нежелание открытости в общении).
П. «кучера» – наклон туловища вперед с расслабление мышц спины (используется при аутотренинге).
П. напряжения – П., характеризующаяся напряжением и скованностью мышц спины и конечностей (может встречаться при тревоге и страхе).
П. неестественная – П., не отражающая координированности, гармоничности, комфортности и естественности или несоответствующая ситуации (например, симптом «воздушной подушки» при кататонии).
П. открытая – П., характеризующаяся отсутствием скрещивания рук.
П. патетическая – П., исполненная пафоса, страстного воодушевления (может отражать маниакальное состояние пациента).
П. самодовольства – П., характеризующаяся высоко поднятой головой и выпяченной грудью (может встречаться в рамках бреда величия).