В ожидании малыша

Сирс Марта

Прием лекарств во время беременности

Если во время беременности вы заболели, то вы, естественно, начинаете беспокоиться за ребенка. Вас волнуют два вопроса. Повредит ли ваша болезнь ребенку? Повредят ли ребенку лекарства, которые вы принимаете?

Ответы на оба вопроса содержат хорошие новости. Подавляющее большинство заболеваний беременной женщины при правильном лечении не вредят ребенку. Кроме того, подавляющее число лекарств, необходимых будущим матерям, безопасны для ребенка. Тем не менее это не означает, что вы можете принимать любое имеющееся в аптеке лекарство. Необходимо проконсультироваться с врачом. Большинство медикаментов безопасны, некоторые

безопасны с оговорками, а небольшое количество представляют собой серьезную опасность.

• Точно соблюдайте указанные в рецепте дозу и продолжительность приема препарата. Превышение дозы или продолжительности приема часто приносит не пользу, а вред.

• Без консультации с врачом не уменьшайте предписанную дозу. Меньшая доза может не оказать на вас должного воздействия, а ее влияние на ребенка останется таким же.

Ваши страхи относительно приема медицинских препаратов во время беременности могут принести и вам, и вашему ребенку как пользу, так и вред. Желание избежать приема лекарств заставляет вас отдавать предпочтение профилактической медицине (вы минимизируете свой контакт с болезнетворными микроорганизмами, загрязнителями окружающей среды и аллергенами, которые попадают к вам с пищей), а также узнаете о безопасных альтернативах лекарственным препаратам. Но иногда страх перед лекарствами может сослужить плохую службу. Бывают случаи, когда не принять лекарство опаснее, чем принять. Возможно, для ребенка будет лучше, если восстановится здоровье матери. Иногда вредное воздействие заболевания на мать и ребенка серьезнее, чем побочный эффект от лекарств. Иногда задержка с необходимым лечением вынуждает мать в течение продолжительного времени принимать более эффективный препарат с сильными побочными эффектами. Такой ситуации можно было бы избежать применением соответствующих лекарств на ранней стадии болезни. Ниже приводятся некоторые рекомендации относительно приема лекарств во время беременности.

• Не читайте инструкций, вложенных в упаковку лекарства. Содержащаяся там информация относительно употребления лекарств во время беременности предназначена скорее для защиты производителя, чем для информирования потребителя. Предупреждения излишне строги и часто основаны на исследованиях, в которых подопытным животным вводились огромные дозы того или иного препарата. Кроме того, выводы, сделанные на основе опытов с животными, могут быть неприменимы к людям. Очень часто в тех случаях, когда не проводилось широкомасштабных исследований по выявлению действия препарата на беременных женщин, для производителя безопаснее не рекомендовать его прием во время беременности. (Такая надпись снижает вероятность судебного преследования производителя лекарства.)

• Не принимайте лекарств (даже тех, что продаются без рецепта) без консультации с наблюдающим вас врачом.

• Без назначения врача не принимайте продающихся без рецепта препаратов, в состав которых входят различные вещества (например, средства от простуды могут содержать комбинацию антигистаминных препаратов, противоотечных средств, аспирина и т. д.). Воздействие смесей изучать достаточно сложно, и поэтому ни ученые, ни врачи не могут предоставить достаточно надежной информации относительно их безопасности.

• Подумайте о безопасных альтернативах лекарственным препаратам. Какие, к примеру, домашние средства можно использовать для лечения простуды?

• Не поддавайтесь панике, если вы принимали какое-то лекарство, а затем прочитали, что оно может быть небезопасным. Шансы на то, что вы не причинили вреда своему ребенку, достаточно велики. Очень немногие препараты способны оказать неблагоприятное воздействие на ребенка

при однократном применении. Для проявления вредного побочного действия большинство лекарств нужно принимать в больших дозах и на протяжении длительного времени.

• Проявите готовность к компромиссу. Некоторые лекарства несут с собой определенный риск для ребенка, но больная мать ему тоже не идет на пользу. Например, недостаток кислорода Из-за отека дыхательных путей или обезвоживание в результате рвоты и диареи могут представлять собой опасность для вашего ребенка. При таких состояниях лучше принять лекарство. Если, к примеру, у вас настолько заложен нос, что вам трудно дышать, впрыскивание одной дозы такого противоотечного средства, как африн, в течение одного — двух дней не окажет, как показали исследования, вредного воздействия на плод.

• Учитывайте, какое воздействие может оказать препарат на ребенка. Печень и почки плода еще не сформировались окончательно и не могут эффективно удалять лекарство, и поэтому в организме плода препарат может оставаться более продолжительное время и в более высокой концентрации.

• Не принимайте лекарств, если вы пытаетесь забеременеть, особенно в предполагаемый первый месяц беременности. Первый месяц развития органов плода — это период повышенного риска, связанного с воздействием лекарств. Подхваченный вами «грипп» может оказаться недомоганием, характерным для ранних стадий беременности.

• Если с разрешения врача вы уже принимаете какие-либо лекарства, любой дополнительный препарат должен получать его одобрение. Кроме того, при получении рецепта на новый препарат обязательно проинформируйте врача, какие лекарства вы уже принимаете. Некоторые лекарственные препараты могут быть безвредными при индивидуальном применении, но в сочетании с другими могут образовывать опасную смесь. Наиболее распространенные заболевания во время беременности

В период беременности неприятные ощущения во время болезни многократно усиливаются. Вы и так чувствуете усталость, ваше питание не всегда бывает достаточным (особенно в первые месяцы), а энергетические резервы направляются на вынашивание ребенка. Болезнь нарушает и без того хрупкое равновесие. Ниже перечислены наиболее типичные заболевания во время беременности, а также безопасные методы их лечения, эффективные практически для всех беременных женщин.

Заложенный нос и синуситы

Во время беременности слизистая оболочка носовых ходов и носовых пазух часто становится отечной — вероятно, Из-за тех же гормонов, что воздействуют на слизистую оболочку влагалища. У некоторых беременных женщин возникает ощущение непрекращающейся «простуды» или они все время чихают. Те, кто и раньше страдал от аллергического ринита или сенной лихорадки, могут обнаружить, что их состояние ухудшилось (у некоторых, наоборот, наблюдается улучшение). Из-за дополнительного «пассажира»

и быстрого роста тканей ваша потребность в кислороде в период беременности значительно увеличивается. Чтобы удовлетворить растущие потребности, беременная женщина при каждом вдохе должна получать больше воздуха. А это требует чистых носовых ходов.

Носовые пазухи являются ответвлением носовых ходов, и поэтому отек носовых ходов может привести к развитию синусита. Отекшие слизистые оболочки закупоривают выход из носовых пазух, не давая вытекать секрету, и там — как в застоявшейся воде пруда — развиваются болезнетворные бактерии. Признаки развития инфекции в носовых пазухах — ощущение наполненности или боль в области носовых пазух, носа или над бровями, а также выделение слизи из носа, повышенная утомляемость, ощущение никак не проходящей простуды.