Вагина. Новая история женской сексуальности
Шрифт:
28. Cm. Naomi Wolf, Misconceptions: Truth, Lies and the Unexpected on the Journey to Motherhood (New York: Doubleday, 2000).
29. Там же.
30. Brizendine, Female Brain, 77;
31. Louann Brizendine, M. D., The Male Brain (New York: Three Rivers Press,
2010).
32. Daniel Goleman, Emotional Intelligence: Why It Can Matter More Than IQ (New York: Bantam, 1995), 129–147.
33. John M. Gottman, The Seven Principles for Making Marriage Work (New York: Three Rivers Press, 1988), 38,39.
34. Kathleen Light, цит. no Roger Dobson and Maurice Chittenden, “Women Need that Healthy Touch,” Sunday Times (London) (January 16,2005), www. thetimes.co_uk/tto/public/sitesearch. do?qugrystring=women+need+tha t+healthy+touch8p-tto8pf-all&bl-on.
35. Naomi Wolf,
36. См. Milan Zaviacic, The Human Female Prostate: From Vestigial Skene's Paraurethral Glands and Ducts to Woman's Functional Prostate (Bratislava: Slovak Academic Press, 1999).
37. Heli Alzate, “Vaginal Eroticism: A Replication Study,” Archives of Sexual Behavior 6 (December 14,1985): 529–537.
38. Stuart Brody and Petr Weiss, “Simultaneous Penile-Vaginal Orgasm Is Associated with Satisfaction (Sexual, Life, Partnership, and Mental Health),” Journal of Sexual Medicine 8, no. 3 (2011): 734–741:
Предыдущие многогранные исследования показали, что удовлетворение было связано с частотой специфической пенисно-вагинальной связи (ПВС в противоположность другим действиям сексуального характера), а также с вагинальным оргазмом. Вклад в получение удовлетворения от одновременного оргазма, обеспеченного ПВС, заслуживает прямого изучения в большой репрезентативной выборке.
39. G.L. Gravina and others, “Measurement of the Thickness of the Urethrovaginal Space in Women with or without Vaginal Orgasm,” Journal of Sexual Medicine 5, no. 3 (March 2008): 610–618.
40. Cm. Deborah Coady and Nancy Fish, Healing Painful Sex: A Woman's Guide to Confronting, Diagnosing, and Treating Sexual Pain (New York: Seal Press, 2011).
41. Zwi Hoch, “Vaginal Erotic Sensitivity by Sexological Examination,” Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 65, no. 7 (1986): 767–773:
Мы изучили вагинальную эротическую чувствительность посредством вагинальных сексологических осмотров в рамках оценки и лечебного процесса пар, жалующихся на женскую сексуальную аноргазмию во время полового акта, но легко достигающих оргазма при женской самостимуляции или во время стимуляции партнером ее гениталий. Существование на передней стенке влагалища анатомически четко определяемой точки эротического стимулирования, называемой точкой G, было опровергнуто результатами наших исследований.
42. Cambridge Women's Pornography Collective, Porn for Women (San Francisco: Chronicle Books, 2007).
43. Lumaa and Alvergne, “Does Contraceptive Pill Alter Mate Choice?”
44. Dr. Jim Pfaus, интервью, 29–30 января 2012 г.
45. Влияние антидепрессантов на сексуальную функцию — не просто предостережение, об этом доктора Анита Клейтон и Энджел Мон-тейо сообщают в статье «Major Depressive Disorder, Antidepressants, and Sexual Dysfunction,» Journal of Clinical Psychiatry 67, Suppl. 6 (2006): S33-S37:
Сексуальная дисфункция является распространенной проблемой и провоцируется целым рядом причин, в том числе психологическими факторами, общими соматическими заболеваниями, психическими расстройствами, а также приемом психотропных и непсихиатрических лекарственных препаратов. Эта проблема… тесно связана с антидепрессантами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности, продемонстрировали более высокий уровень сексуальной дисфункции, чем другие антидепрессанты, которые работают через другие механизмы действия. Факт взаимосвязи между возникновением сексуальной дисфункции и принципом действия антидепрессантов подтверждается данными ряда исследований, которые показывают, что бупропион, нефазодон и миртазапин облегчают симптомы сексуальной дисфункции, а также эффективны, как и СИОЗС, при борьбе с симптомами депрессии. Несмотря на то что, помимо заместительной терапии, для лечения сексуальной дисфункции, вызванной приемом антидепрессантов, применяется целый ряд различных стратегий, многие пациенты остаются невылеченны-ми; было обнаружено, что целых 42 % пациентов пассивно ждут спонтанной ремиссии…
Сексуальная дисфункция является частой проблемой, которая встречается как у здоровых пациентов, так и пациентов, страдающих депрессией. По данным национального исследования в области здравоохранения и общественной жизни, сексуальная дисфункция чаще встречается у женщин (43 %), чем мужчин (31 %). Кроме того, сексуальная дисфункция чаще встречается у представителей обоих полов с подорванным эмоциональным здоровьем, чем у здоровых людей. Сексуальная дисфункция является своего рода побочным эффектом, который, в частности, связан с использованием антидепрессантов и представляет собой существенную проблему, особенно в связи с долгосрочными курсами лечения. Примерно 36 % пациентов считают сексуальную дисфункцию неприемлемым побочным эффектом лечения антидепрессантами, дающим основание для прекращения лечения. Данные свидетельствуют о том, что принцип действия антидепрессантов является ключевым фактором, приводящим к сексуальной дисфункции. Лучшее понимание имеющихся данных, а также физиологии и этиологии сексуальной дисфункции приведет к формированию более эффективной стратегии борьбы и, как следствие, к более эффективной терапии.
Доктор Хелен Фишер также считает, что СИОЗС являются частью собирательного портрета женщин, страдающих от снижения сексуального желания. В 2004 г. на презентации под названием «Секс, сексуальность и серотонин: действительно ли побочные эффекты от большинства антидепрессантов представляют угрозу для романтической любви и брака?» в рамках форума Американской психиатрической ассоциации она отметила, что в 2002 г. в Соединенных Штатах были выписаны миллионы рецептов на антидепрессанты. Не менее 73 % пациентов, принимающих эти препараты, могут страдать от одного или нескольких побочных эффектов.
Хорошо известно, что эти препараты могут вызвать сексуальную дисфункцию, снижение сексуального желания, задержку сексуального возбуждения и снижение интенсивности или даже полное отсутствие оргазма… Суть в том, что повышающие уровень серотонина антидепрессанты, которые негативно влияют на половое влечение, могут также, что вполне логично, негативно влиять и на структуры в мозге, связанные с романтической любовью…
С точки зрения теории Дарвина оргазм также является основным механизмом, с помощью которого женщины бессознательно оценивают брачного партнера. В течение долгого времени антропологи считали, что это плохая модель; женщины просто не испытывают оргазм каждый раз. Однако совсем недавно мы поняли, что это означает. Мы называем это «непостоянный женский оргазм» и сейчас рассматриваем его как очень серьезный адаптивный механизм, который позволяет женщинам проводить различие между теми партнерами, которые готовы тратить время и энергию на них (теми, кого мы называем подходящими мужчинами), и теми, кто нетерпелив или проявляет отсутствие эмпатии, кто не может быть хорошим мужем и отцом (тип «плохого парня»). Когда женщины принимают повышающие серотонин антидепрессанты, которые подавляют оргазм, у некоторых из них способность оценивать уровень приверженности партнера начинает страдать. Женщины также используют оргазм для оценки существующих партнерских отношений; женщины, как правило, испытывают оргазм более регулярно с долгосрочным партнером. С наступлением аноргазмии эти способности могут быть дестабилизированы.
46. Cindy М. Meston and David М. Buss, Why Women Have Sex (New York: Times Books, 2009), 252.
47. Dr. Jim Pfaus, интервью, 29–30 января 2012 г.
48. Kurt Hahlweg and Notker Klann, "The Effectiveness of Marital Counseling in Germany: A Contribution to Health Services Research,"Journal of Family Psychology 11, no. 4 (December 1997): 410–421.
49. Beverly Whipple, Barry Komisaruk, and Julie Askew, "Neuro-Bio-Experiential Evidence of the Orgasm,” доклад, представленный на ежегодном собрании Международного общества по изучению сексуального здоровья женщин, Scottsdale, AZ, February 10–13,2011, Desert Heat: International Society for the Study of Women's Sexual Health, 2011 Annual Meeting Program Book, 153–184.